Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать Результаты ОАК
Здравствуйте! Болею уже неделю, сейчас беспокоит температура 37-37.4 каждый день, болезненное состояние, сухой кашель и небольшая заложенность носа. Сдала анализ крови. Помогите пожалуйста расшифровать: это вирусное? Нет ли бактериальной инфекции?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По анализу крови повышено число лейкоцитов за счет нейтроыилов, что чаще всего указывает на развитие бактериальной инфекции.
Здравствуйте! На приеме врач послушала, сказала в лёгких чисто. Дополнительно прикрепила заключение флюрографии. Врач утверждает, что антибиотики не нужны. Вот решила узнать дополнительное мнение
В таких случаях рекомендуют прием антибактериальных препаратов. Препаратом выбора , при отсутствии аллергии, является амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 7 дней.
Спасибо за ответ! Подскажите пожалуйста, возможно ли справится с бактериальной инфекции без антибиотиков?
Возможно. Все зависит от иммунитета.
Также врачи амбулаторно рекомендуют Антибактериальный препарат флуимуцил ИТ ингаляционно по 1/2 флакона 1-2 раза в день через небулайзер. Он работает местно, не вызывает кишечных побочных эффектов
Это и муколитик и антибиотик
Поняла! Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста!
Здравствуйте!
По результатам представленных анализов имеется повышение лейкоцитов, нейтрофилов, снижение лимфоцитов, что свидетельствует о развитии бактериальной инфекции. В таком случае врачи на очном приёме обычно назначают приём антибиотиков ( первой линией выступает Амоксиклав (Амоксициллин + клавулановая кислота 875мг/125 мг) по 1000 мг 2 раза в день длительностью 7 дней) . Для нормализации микрофлоры кишечника обычно рекомендуют приём Энтерола по 2 капс 2 р/с 7 дней.
В качестве диагностики обычно рекомендуют провести рентген органов грудной клетки.
Также рекомендуется придерживаться симптоматического лечения:
1. Обильное тёплое питьё (теплые травяные чаи, морсы, компоты)
2. При заложенности носа в нос сосудосуживающие капли не более 7 дней( тизин ,отривин и др.) ,через минут 15 промыть нос Долфином или Аквалором. На чистый нос Назонекс по 2дозы 2 р/с 14 дней.
3.При боли в горле полоскать горло фурацилином 4-5 р/с 5 дней.
Полоскать горло р-ром ОКИ 10 мл на 100 мл воды 2 р/с 3 дня .Рассасывание леденцов( граммидин, стрепсилс) .
4.Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.
5.При сухом кашле – синекод 15 мл 4 р в день ,при влажном кашле- АЦЦ лонг 600мг в сутки.При приступообразном кашле обычно рекомендуют ингаляции пульмикортом 0,5 2 мл на 2 мл физ р-ра через небулайзер 2 р/с 10 дней( после ингаляции полоскать рот)
При температуре выше 38,5 градусов, можно принимать жаропонижающие - парацетамол 500 мг до 4 раз в день или ибупрофен 400 мг до 3 раз в день.
Имеется снижение цветового показателя и эритроцитарного индекса, что характерно для скрытого железодефицита. В таком случае рекомендуется сдать кровь на ферритин, вит в12 и в9.
Здравствуйте! На приеме врач послушала, сказала в лёгких чисто. Дополнительно прикрепила заключение фоюрографии. Врач утверждает, что антибиотики не нужны. Вот решила узнать дополнительное мнение
Здравствуйте!
Повышенное количество лейкоцитов и нейтрофилов говорит нам о бактериальной природе воспалительного процесса, в таком случае назначают антибиотики.
Антибиотик выбора амоксиклав в дозировке 875+125 мг 2 раза в сутки 7 дней.
Также в таких случаях обычно назначают обильное промывание носа солевыми растворами 2-3 раза в день в течение 7 дней; за 10-15 минут до промывания закапать любые сосудосуживающие капли или спреи(ксилен,тизин и др.) не более 5 дней.
Для горла можно рассасывать таблетки лизобакт по 2 шт 3 раза в день в течение 5-7 дней.
Также при сильных болях можно полоскать раствором ОКИ.
Обильное тёплое питьё и поддержание в помещении комфортной температуры 21-23 градуса и оптимальной влажности 50-60%
При сильном сухом кашле можно рекомендовать приём препаратов на основе будесонида(синекод,коделак нео )по 15 мл 4 раза в сутки в течение 5-7 дней
Также имеются косвенные признаки железодефицита, в таком случае рекомендуют проверить уровень ферритина.
Здравствуйте! На приеме врач послушала, сказала в лёгких чисто. Дополнительно прикрепила заключение флюрографии. Врач утверждает, что антибиотики не нужны. Вот решила узнать дополнительное мнение
Принятый ответ
Флюорография в норме.
Организм может справиться в бактериальной инфекцией самостоятельно, а может и не справится и тогда начнутся осложнения, поэтому в таком случае приём антибиотика рекомендован.
Здравствуйте!
По анализу крови повышение лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютном количестве, это может быть признаком бактериальной инфекции, в таких случаях на очном приеме могут рекомендовать прием антибиотиков, как правило препаратом выбора является Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней, если нет аллергии.
Также: Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Скажите мокроты совсем нет? Кашель периодический или закашливаетесь?
Здравствуйте! На приеме врач послушала, сказала в лёгких чисто. Дополнительно прикрепила заключение флюрографии. Врач утверждает, что антибиотики не нужны. Вот решила узнать дополнительное мнение.
2 дня закашливалась, утром сегодня немного мокрота отходила, потом в течении дня нет
Поняла вас, по анализу все же есть признаки бактериальной инфекции, в таких случаях требуются антибиотики.
При кашле с мокротой могут рекомендовать делать ингаляции с Абмробене 2 мл на 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 3 раза в сутки в течение 7 дней.
Здравствуйте!
Я ознакомился с результатами анализов и вот что по ним можно предположить:
Лейкоциты повышены 11.7 и есть сдвиг в сторону нейтрофилов
Лимфоциты относительного снижены
СРБ 4.24 незначительное отклонение
СОЭ в норме
Рентген без очаговой инфекции, есть признаки бронхита
Такая картина чаще соответствует воспалительному процессу в дыхательных путях, например на уровне бронхов.
Это может быть:
вирусная инфекция с выраженной воспалительной реакцией
либо вирусная инфекция с возможным присоединением бактериального компонента
Однозначно по этим анализам чисто вирусн или точно бактериальное не разделить, но отсутствие изменений на рентгене снижает вероятность пневмонии
незначительное изменение СРБ и нормальная СОЭ не говорят о тяжелой бактериальной инфекции
По симптомам (сухой кашель, субфебрильная температура, неделя болезни)
это чаще укладывается в течение острого бронхита или вирусной инфекции дыхательных путей.
Что рекомендуют :наблюдать за динамикой температуры и самочувствия
поддерживать достаточное питье
избегать переохлаждения и перегрузок
контролировать кашель и общее состояние
Скажите принимаете ли препараты какие то?
Здравствуйте! Сегодня закончила пить ингавирин, продолжаю принимать граммидин, доктор мом, полоскать горло, ранее принимала ренгалин сейчас заменила на сироп амбробене, витамин с 1000, начала ринофлоимуцил и промывание аква марисом
Сейчас у вас нет признаков тяжёлой бактериальной инфекции, и схема лечения в целом симптоматическая это обычно нормально для такой ситуации.
оставить базу: питьё + промывание носа
1 средство от кашля, не несколько сразу (если кашель сухой - муколитики могут не дать выраженного эффекта)
если появилась мокрота -амбробене логичен
Когда рекомендуют пересмотреть лечение с врачом очно:
температура не снижается после 10 -12 дней болезни
кашель усиливается или становится болезненным
появляется гнойная мокрота
самочувствие ухудшается
Спасибо большое за ответ!
Думаю, послезавтра очно покажусь ещё другому врачу. В субботу надо уже выйти на работу, хотелось бы к этому времени поправиться((
Подскажите ещё пожалуйста, т.к. мокрота пока не особо есть, что лучше принимать: ренгалин или бронгексин?
Принятый ответ
По срокам: при таком течении (похоже на вирусный бронхит) улучшение обычно происходит в течение 7–10 дней, но кашель и слабость могут сохраняться дольше это нормально и не всегда означает осложнение.
Ренгалин больше подходит при сухом, раздражающем кашле, когда нужно уменьшить частоту кашля
Бромгексин обычно работает с густой мокротой, которой сейчас у вас почти нет
Выздоравливайте 🌼
Большое спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 202010 ответов
- 8 Декабря 202010 ответов
- 10 Июля 20211 ответ
- 24 Июля 202118 ответов