Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №4266327

Что вас беспокоит?

Дозировка антибиотика после аденотомии ребёнку

Здравствуйте. 2.04 ребёнку (2.5 года вес 13 кг) удалили аденоиды. Заболели через 2 дня, 2 дня температуры, кашель и сопли сохраняются до сих пор. Иногда при высмвркивании есть кровяные прожилки. Врач назначал антибиотики, но мы их не принимали. Промывали нос и делали ингаляции физ раствором. Сопли сейчас то зелёные то желтые. Бумажка с дозой антибиотика утеряна. Купила аугментин порошок 200мг. Помогите пожалуйста рассчитать дозу антибиотика и возможно подсказать по лечению. После операции прошло 2 недели. Изменений нет. Рот постоянно открыт, гнусавость голоса сохраняются. Будто бы и не делали операцию. Очно лора посетим только в конце месяца. Т.к в нашем городе лоров нет

16 Апреля ·Просмотров: 259·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

Антибиотик аугментин в подобных случаях как правило рекомендуют использовать из расчёта 45 -50 мг на килограмм массы тела в сутки, в частности для формы суспензии 200 мг в 5 мл в таких случаях по 8 мл 2 раза в сутки каждые 12 часов в начале приема пищи курсом не менее 7 дней, с оценкой эффекта лечения через 72 часа после приема первой дозы препарата, если нет аллергии на антибиотики пенициллинового ряда.

Также в таких случаях по возможности рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления

Нос местно в таких ситуациях рекомендуют орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 1 месяца - это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Антибиотик будем принимать первый раз. Есть ли на него аллергия — не знаю
По поводу назонекса, не страшно, что он может пересушить после недавней операции?

Через 10-14 дней после операции назонекс может в таких случаях являться препаратом выбора для снятия отёка и воспаления в носоглотке и значимо не пересушивает слизистую оболочку при применении в дозировках по инструкции.

Для увлажнения слизистой оболочки носа в таких случаях через 30 минут после применения назонекса может быть рекомендовано использовать Олифрин до 3 раз в день до 5-7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
На вес 13 кг Аугментин 200 если брать из расчёта 50мг/кг получается по 8 мл 2 раза в день.
Послеоперационный период может длиться до 1 месяца, поэтому ребёнок ещё может дышать ртом из-за сохраняющегося отека в носоглотке+возможно еще присоединиласьвирусная инфекция.
Рекомендуется туалет носа морской водой, сосудосуживающие капли до 5 дней, затем переходить на гипертонический солевой раствор, например Квикс 4 раза в день 14 дней.

Здравствуйте, спасибо. Подскажите, целесообразно ли начинать приём антибиотика в нашей ситуации? Необходим ли он?

Жёлтые и зелёные выделения чаще бывают при вирусной инфекции. Для того что бы понять воспаление вирусного или бактериального характера рекомендуется сдать ОАК развёрнутый и срб.
Если врач после очного осмотра назначил антибиотик, то возможно состояние требует прием антибиотика во избежание осложнений.

Принятый ответ

Доброе утро🤗
Стандартная дозировка аугментина для лечения инфекций у детей: 45 мг/кг в сутки, разделённые на 2 приёма.
По весу вашего ребёнка получается 585 мг в сутки, если разделить на 2 приёма, то получается 292,5 мг на один приём. В вашем порошке 200 мг в 5 мл, то есть 40 мг в 1 мл, поэтому получается Вам надо принимать по 7,3 мл суспензии 2 раза в день (утром и вечером).
Если остались вопросы, постараюсь помочь Вам⁉️ Хорошего дня Вам, будьте здоровы☀️

Здравствуйте, будем принимать первый раз, как может проявиться аллергия? И подскажите, пожалуйста, необходим ли действительно антибиотик?

И как вернуть носовое дыхание? Даже после операции все симптомы сохранять

Аллергия проявляется по-разному: сыпь (красные пятна, крапивница, зуд), отёк губ, отёк век, отёк лица, заложенность носа, чихание, кашель, затруднённое дыхание, осиплость голоса, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, отёк Квинке, анафилактический шок и многие другие. Антибиотики после аденотомии назначаются обычно для профилактики и лечения бактериальных осложнений. Носовое дыхание восстановиться не сразу, так как после операции около 1-2 месяцев может сохраняться отёчность, со временем всё наладится.

Антибиотик назначили не после операции. А педиатр, когда появились сопли и кашель

Я понял, всё-равно курс лучше пропить

Принятый ответ

Здравствуйте.
После оперативного лечения есть риск присоединения бактериальной инфекции ,поэтому антибактериальная терапия на самом деле здесь наиболее вероятно ,что нужна . Аугментин 200/5 по весу рекомендуется давать по 8 мл 2 раза в день курсом до 7 дней .

В нос рекомендуется использование аква марис СТРОНГ 3-4 раза в день 14 дней для снятия отека в полости носа ,далее рекомендуется аккуратное промывание носа физ.раствором .
При необходимости для увлажнения могут быть применены Аква марис плюс

Здравствуйте, спасибо. Подскажите, восстановится ли носовое дыхание и закроется ли рот, пропадет гнусавость в голосе? Операцию сделали, а симптомы все остались.

Да ,все симптомы должны пройти .
Если открытый рот будет сохраняться нужна консультация врача ортодонта

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.