СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Затяжная желтушка

Здравствуйте, малышу через неделю 2 месяца. Сдали кровь - билирубин - 200. (Анализ прикладываю). Педиатр сказала ложиться в стационар. Ужасно не хочу. Есть ли шанс на лечение дома? И на сколько опасен столь высокий показатель?

Нет
16 Апреля ·Просмотров: 123·Ксения, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию вероятна физиологическая желтушка, она проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребёнка.
Единственный эффективный метод лечения желтушки это фототерапия, никакие препараты ее не лечат.

Наиболее достоверный способ определения количества билирубина - биохимический анализ крови с определением общего и прямого билирубина.

Фототерапия показана при результате более 300.

Ребёнок доношенный?
Какое вскармливание?
Какие прибавки в весе?
Какой консистенции стул и его цвет, можно фото прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Доношен
ГВ
В месяц прибавка была 480 гр.
Стул болотного цвета с жёлтыми вкраплениями

В таком случае обычно достаточно наблюдения, сдать анализ крови на билирубин для контроля через 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

На всякий случай, купили фотолампу. Ребенок лежит под ней около 2-3 часов в день. Когда можно сдать анализ на билирубин снова?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

И мы так и не сделали прививку от гепатита в месяц. Нам она противопоказана, пока не придёт в норму билирубин?

Принятый ответ

Добрый день!
Подобный уровень билирубина не токсичен , обычно желтуха проходит сама к возрасту 3-4 месяцев.
Билирубин выводится с мочой и калом. Если малыш на грудном вскармливании , рекомендуется почаще прикладывать малыша к груди. Фототерапия показана при билирубине от 300.
на данный момент показано наблюдение , с контролем билирубина каждые 2-3 недели.
Желчегонные препараты не помогают от желтушки.

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте!

Подобные значения билирубина не считаются опасными, лечение в таких случаях не назначают .

Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев жизни. В таких случаях рекомендуют только наблюдение в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте

Согласно клиническим рекомендациям фототерапия для детей старше 5 суток показана при билирубине выше 300

Показатели, которые по анализу крови , безопасны для малыша и его головного мозга

Желчегонные препараты (урсофальк) при желтухе новорожденных, согласно клиническим рекомендациям, не эффективны

В таких случаях рекомендуется
- чаще прикладывать малыша к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой
- контроль билирубина через 7-10 дней, чтобы посмотреть, снижается ли показатель

Как правило, билирубин нормализуется к 3-4 месяцам

Подскажите, пожалуйста, до этого какие были показатели билирубина? Есть ли снижение?

Принятый ответ

Здравствуйте, показатель билирубина не токсичный для малыша, такой уровень связан с течением неонатальной желтухи, уровень билирубина приходит в норму к 3-4 месяцам. В таком случае фототерапия уже не показана, прием препаратов не нужен, так как уровень билирубина придет самостоятельно в норму. Рекомендовано чаще прикладывать к груди.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.