СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный холестерин

Рост 167, вес 55. Узи брюшной полости месяц назад все ок. Узи сосудов шеи пол года назад-все ок. Решила сдать на холестерин. От рез-ов в шоке. Правда вечером съела пачку соленых сухариков. Могли ли они так повлиять на анализы. Сегодня пересдам. Но если будут такие же, это только статины? К кому идти, на сколько опасно, как срочно Узи сердца, холтер, экг все ок Пью эсциталопрам. Очень много стресса

Всд, ферритин 16, вит д-33
28 лет
17 Апреля ·Просмотров: 169·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Прием пищи влияет только на уровень триглицеридов!

причинами повышения холестерина могут быть:
-заболевания ЖВП (камни и песок в желчном пузыре)
-дисбаланс гормонов щитовидной железы
-наследственная предрасположенность
-неправильное питание
-дефицит витамина Д
-стресс
-гиподинамия
-хронические воспаления
-прием КОКов
-беременность,ГВ

Несмотря на то что в сосудах шеи как вы выше написали изменений нет,прием статинов показан обязательно (например,Липримар 20мг или Роксера 10мг)

Немаловажным является и соблюдение средиземноморской диеты:
сократить потребление жирного мяса, колбасных изделий, сосисок, сливочного масла, маргарина, фастфуда, выпечки, сладостей.
Больше употреблять нежирные сорта мяса (курица, индейка без кожи), рыбу, бобовые, орехи, семена, овощи, фрукты.
Увеличение времени физической активности (по 30 минут 5раз в неделю,дыхательная гимнастика,плаванье)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Последнее время слив.масло каждый день ела, но по мал.кусочку

Вит д дефицит, да-35

Стресс на протяжении продолжительного времени

Нужно ли пересдать анализ? Может ли он снизиться сам? На постоянной основе пить статины? Или до понижения?

Вы принимаете витамин Д?

Сами показатели холестерина только не снизятся

Тут нужно комплексная терапия:препараты и диета

Статины принимать пока до достижения целевых цифр,потом под контролем липидного профиля

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вит д принимаю
У меня в январе 24г был холестерин общий 6,9( на плохой и хороший не раскладывала), потом пересдала в ноябре 24 г общий был 5.2

Мы на общий холестерин не смотрим
Для нас главный показатель это лпнп-атерогенный

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может ли он «наесться» ?

Общий да
Лпнп от приема пищи не сильно зависит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прием ад не могут влиять на холестерин?

Незначительно могут

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А может ли от холестерина давление быть понижено? 100/60
Обычное 110/70
Или это все таки на погоду возможно понижение?

Уровень холестерина на давление не влияет

Чаще всего на нестабильность давления влияет смена погодных условий (особенно атмосферного давления)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но повышенный холестерин не обязательно указывает на возникновение бляшек?

Конечно
Не всегда при повышенном холестерин должны быть бляшки

Принятый ответ

Здравствуйте!
В анализе крови умеренное повышение холестерина и его фракций. Холестерин необходим молодой девушке для строительства клеточных мембран, синтеза гормонов (включая половые), витамина Д и желчных кислот, необходимых для пищеварения и усвоения жиров.

Для начала нужно разобраться в чем причина повышенного холестерина.
В молодом возрасте часто у девушек повышается холестерин во время беременности, гв, при приеме оральных контрацептивов, застое желчи. Скажите что- то присутствует из этого?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, из этого ничего нет. В январе 24 г у меня был общ.холестерин -6.9, в ноябре 24г-5.2 Ничего для понижения не делала, в плане лекарств.

Может ли он «наесться» ? Так как питание в посл.время оставляет желать лучшего

Да, конечно, погрешность в диете стоит на первом месте по причине повышения.
В таких случаях могут рекомендовать, учитывая, что уздг нет атеросклероза, соблюдение рекомендаций по питанию:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре. 
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прием ад не могут влиять на холестерин?

Прямого влияния не зафиксировано 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А может ли от холестерина давление быть понижено? 100/60
Обычное 110/70
Или это все таки на погоду возможно понижение?

Скорее всего этотна фоне метеочувствительности, при повышенном холестерине обычно ад повышается

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но повышенный холестерин не обязательно указывает на возникновение бляшек?

Нет, конечно, но УЗИ для точности сделать стоит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я делала в декабре, все хорошо
Кроме того, что что-то дистонического типа ставят
Позвоночная артерия по моему

Поняла вас, это очень хорошо, значит можно скорректировать все питанием и образом жизни. Как я писала выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо вам!

Будьте здоровы ❤️

Принятый ответ

Здравствуйте.

Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
Основные причины:
1) Несбалансированное питание, содержащее большое количество насыщенных жиров и трансжиров.
2) Недостаток физической активности играет значительную роль. Регулярные физические нагрузки помогают повысить уровень «хорошего» и снижают уровень «плохого» холестерина.
3) Генетика. Некоторые люди могут иметь наследственные заболевания, такие как гиперхолестеринемия, которые приводят к тому, что организм не способен эффективно выводить холестерин из крови, что вызывает его накопление.
4)Патология со стороны желчного пузыря приводящая к застою желчи

Накануне вечером соленые сухарики не могли бы повысить ЛПНП.

При отсутствии изменений на УЗИ сосудов и нормальном уровне триглицеридов рекомендуют средиземноморскую диету для нормализации ЛПНП и холестерина: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров. Контроль через 6-12 месяцев, контроль УЗИ сосудов шеи при повышенных результатах липидограммы через 2-3 года.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не лпвп это что?

Не-ЛПВП- общий холестерин минус хороший(ЛПВП). Включает все атерогенные частицы -ЛПНП, ЛПОНП

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прием ад не могут влиять на холестерин?

Согласно исследованиям, данный препарат оказывает наименьшее влияние на липидный профиль по сравнению с другими препаратами

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А может ли от холестерина давление быть понижено? 100/60
Обычное 110/70
Или это все таки на погоду возможно понижение?

Нет, обычно характерно повышение

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но повышенный холестерин не обязательно указывает на возникновение бляшек?

Не обязательно, но риск из возникновения есть при сохранении повышенного показателя

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам отмечается повышение общего и "плохого " холестерина.

Причинами могут быть погрешности в диете, курение, заболевания желчевыводящих путей, прием некоторых препаратов.

Учитывая, что данные узи сосудов шеи и органов брюшной полости без патологий, в подобной ситуации и причиной может являться погрешность в питании, в молодом возрасте холестерин может быть повышен.
Рекомендуют исклбчить курение, если курите.

Учитывая все данные рекомендуют только соблюдение диеты и контроль липидограммы в динамике через 6 и 12 месяцев.

Рекомендуют исключить:
Сливки, сметана, сливочное масло, мороженое жирных сортов
Свиной и кулинарный жир, кокосовое и пальмовое масло
Свинина, баранина (ветчина, бекон, грудинка, окорочка), сало, колбасы, котлеты, фрикадельки, мясные консервы, жирные мясные бульоны.
Печень (соответственно, паштет) и другие субпродукты (почки, легкие, мозги).
Красное мясо птицы, кожа.
Осетрина, икра рыб, раки, крабы, креветки.
Яйца и майонез.
Хлеб высшего качества и сухари из него, кондитерские изделия (торты, печенье, бисквит).
Макаронные изделия.
Сахар, мед.
Холодные напитки: сладкие газированные (кока-кола и др.)
Алкогольные напитки: пиво, сладкие вина, ликеры.

Рекомендуют включить в рацион:
консервированные без сахара, сухофрукты), морковь, свекла, капуста, репа, редиска, помидоры, огурцы, фасоль, соя, кукуруза, горох, винегрет.
Все фрукты и ягоды с кожурой.
Лук, чеснок, зелень.
Морская рыба (треска, килька, навага), в том числе жирная (сельдь, сардина, тунец)- варка, запекание, под маринадом.
Морская капуста.
Овсяная каша из неочищенной крупы или геркулеса, сваренная на воде.
вода (минеральная вода, фруктовый сок, морс без сахара).

Что можно:
Белое мясо птицы без кожи, постная говядина (варка, гриль, пароварка, мультиварка, микроволновая печь)
Вторичный бульон из постной говядины и нежирной курицы
Речная рыба, в том числе красная.
Хлеб из отрубей и ржаной муки, сухари из него.
Гречневая крупа (варить в воде без масла).
Картофель, выдержанный в воде в очищенном виде в течение часа (варить)
Грибы.
Чай и растворимый кофе без сахара.
Жевательная резинка без сахара.
грецкие орехи, миндаль, фундук.
Сыр, творог нежирных сортов, кефир, простокваша, йогурт, молочные каши.

Уточните, пожалуйста, также указали низкий уровень ферритина. Принимаете препараты железа? Выясняли причину?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не лпвп это что?

Это расчётный показатель, отражающий уровень ЛПНП, ЛПОНП, триглицеридов, иными словами все фракции кроме лпвп - "хорошего" холестерина

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прием ад не могут влиять на холестерин?

Какой конкретно препарат принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Эсциталопрам

Согласно официальной инструкции данный препарат среди побочных действий не имеет влияния на уровень холестерина, однако в некоторых исследованиях изучается связь повышения холестерина с приемом данного препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А может ли от холестерина давление быть понижено? 100/60
Обычное 110/70
Или это все таки на погоду возможно понижение?

Нет, уровень холестерина напрямую не повышает артериальное давление🙏
При сужении просвета сосудов при отложении атеросклеротических бляшек возможно повышение артериального давления.

Вероятнее всего реакция на погоду🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня не повышенное, а пониженное получается
Просто переживаю, что от холестерина может быть там что то сузилось и давление понизилось

Да, я увидела, что у вас снижение давления, рассказала о возможной косвенной связи на артериальное давление, но на снижение уровень холестерина не влияет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

Здоровья Вам ✨️

Принятый ответ

Здравствуйте!
Самые частые причины повышения уровня холестерина и фракций это метаболические нарушения, гипотиреоз, нарушение оттока желчи , малоподвижный образ жизни, наследственная предрасположенность

ЛПНП основные переносчики холестерина в крови , являются атерогенной фракцией , то есть способствуют формированию атеросклеротической бляшки в сосудах при их избытке
Даже если уровень общего холестерина в пределах нормы , а уровень ЛПНП повышен, это указывает на атерогенные свойства липидов крови
Для здорового человека БЕЗ факторов риска целевой уровень ЛПНП менее 3,0 ммоль/л

С учетом возраста и отсутствием бляшек по УЗИ сосудов прием статинов НЕ показан!

Лечение заключается в соблюдении средиземноморской диеты ( с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса) , уменьшения употребления алкоголя , снижение массы тела при избытке ( ИМТ 25-29,9) или ожирении, увеличение физической активности

Контроль липидного профиля дважды в год
Контроль УЗИ сосудов шеи при ОТСУТСТВИЕ атеросклеротических бляшек 1 раз в три года

Я бы рекомендовала сделать упор сейчас на образ жизни- обязательно физическая активность , диета

Если остались вопросы буду рада помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не лпвп это что?

Это разница между уровнем общего холестерина и ЛПВП
Отражает сумму всех атерогенных фракций холестерина
Обычно мы ориентируемся только на ЛПНП , это ключевой и главный показатель

Есть еще такой показатель как липопротеин А
Повышение его указывает на наследственную предрасположенность

Его рекомендуют сдать однократно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прием ад не могут влиять на холестерин?

Добрый день!
Нет , данная группа лекарственных препаратов не влияет на липидный обмен

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А может ли от холестерина давление быть понижено? 100/60
Обычное 110/70
Или это все таки на погоду возможно понижение?

Добрый день!
Нет , от холестерина не может
Возможно на погоду , переутомление, стресс , обезвоживание и тд

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но повышенный холестерин не обязательно указывает на возникновение бляшек?

Нет , но согласно клиническим рекомендациям рекомендуется выполнение УЗИ сосудов шеи
При отсутствие бляшек по узи - 1 раз в 3 года выполнять

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В декабре делала, бляшек нет

Хорошо
Тогда через 3 года повторю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.