Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4272614

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов. Педиатр, аллерголог

Здравствуйте. Сыну 12 лет. Рост 169см, вес 57 кг. 2 недели мучает кашель. Насморка нет, температуры нет. Только кашель. 5 дней дышал физраствором. Особо не помогло, кашель стал влажным. Отхождения мокроты нет. В среду были на приёме у педиатра, сказала хрипов нет. Сдали ОАК. Ребенок аллергичный. Сдавали 2 года назад все панели, ни на что аллергии не выявлено. 2 месяца назад съел мандарин отекла мочка уха, убрали цитрусы. Еще есть красные щеки, они на постоянной основе, есть мелкая сыпь по щекам, не знаю, как лечить. Умывалки помогают с переменным успехом. Записались к дерматологу. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализа. Не понимаю, от чего возможно пониженеие лейкоцитов? Обычно, они при восполениях повышены. И что такое базофилы? Они тоже в красной зоне.

12 лет
18 Апреля ·Просмотров: 84·Наталья, Братск

Принятый ответ

Здравствуйте!
Число лейкоцитов может снижаться при вирусных инфекциях.
Базофилы, так же как и эозинофмлы повышаются при аллергических реакциях.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Терапевты не занимаются консультированием детей. Данными проблемами занимаются педиатры.

Измените, пожалуйста, раздел вопроса, нажав на управление вопросом, на педиатрию.

Здоровья Вам и ребенку!

Всего доброго!

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста результаты ОАК к вопросу для полноценной оценки показателей.

Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.

Повышение базофилов и снижение лейкоцитов может быть на фоне вирусной инфекции.

Владислав Юрьевич, здравствуйте. Прикрепила файл

По общему анализу крови- Лейкоциты снижены, что отмечается при контакте с вирусом или вирусной инфекции. Норма от 4.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Нейтрофилы преобладают над лимфоцитами. Это норма для детей старше 5 лет.
Уровень нейтрофилов в абсолютных значениях не повышен.
Данных за бактериальный процесс нет

Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет

Базофилы в абсолютных значениях в норме.
Показатель в процентах в таком случае не значим.

При длительном, затяжном кашле рекомендуется исключать атипичную инфекцию.
Для этого сдается анализ крови на IgG и IgM к микоплазма и хламидия пневмония.
В случае положительного IgM показан приём антибиотика из группы Макролиды (Азитромицин или Кларитромицин)

Владислав Юрьевич, благодарю за ответ.

Владислав Юрьевич, нашла анализ. Спасибо

Пожалуйста! 🙌

Принятый ответ

Здравствуйте. В представленном анализе крови гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме, анемии нет.Тромбоциты в норме. Отмечается снижение лейкоцитов, что чаще всего встречается при вирусной инфекции. В лейкоцитарной формуле мы смотрим абсолютное содержание клеток. Все показатели в норме, базофилы повышены только в процентах (это не является диагностически значимым). Количество нейтрофилов у нижней границы нормы.
Учитывая жалобы и результаты анализа, можно сделать предположение, что ребенок переносит вирусную инфекцию (в атипичной форме, без подъема температуры и ярких жалоб). В таком случае обычно рекомендуется продолжить симптоматическое лечение (ингаляции с физраствором, дыхательная гимнастика, постуральный дренаж, массаж, их технику можно посмотреть в инете). Также можно применить препараты, разжижающие мокроту (например, флюдитек, он разжижает мокроту и нормализует ее выделение).
При сохранении кашля после 5-7дней симптоматической терапии рекомендована консультация ЛОР (причинами кашля может быть отит или синусит), обследование на атипичную флору (микоплазмы, хламидии), коклюш, паракоклюш, консультация аллерголога (не всегда поиски аллергена успешны).

Елена Николаевна, благодарю за ответ.

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Добрый вечер. В общем анализе крови снижен уровень лейкоцитов, что является признаком вирусной этиологии воспалительного процесса. Повышенный уровень базофилов бывает при аллергии или глистной инвазии. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. При таких анализах и длительном кашле оптимально очно проконсультироваться у пульмонолога, сейчас показан приём антигистаминных препаратов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.