СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура, цистит?

Добрый день, сегодня у ребёнка (2 года) поднялась температура, симптомов других не было, 38,5. При этом уже несколько дней, а может и больше он скрещивал ножки, как я понимаю перед мочеиспусканием, в горшок он пока не ходит, поэтому показалось странным. При этом других жалоб не было, не плакал. Не особо дает трогать писюн, хотела проверить может там что мешает, но при этом сам как только снимаю подгуз жмякает, т.е. ему не больно вроде. Вот думаю может воспаление какое? Не знаю что делать, помогите советом

Нет
2 года
18 Апреля ·Просмотров: 147·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таких случаях обязательно нужно исключить инфекцию мочевыводящих путей - сдать оам.
Собираем правильно.
Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ангелина Альбертовна, это мне прям сейчас сделать ? Или с утра

С утра

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ангелина Альбертовна, ещё очень плохо сбивается температура, и днём ее до конца сбить не получилось нурофеном, и вот почти полтара часа назад вставляла свечку цефекон, и температура снизилась только до 37,9 это нормально ? Просто наблюдаю дальше? До каких пор ?

Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.
Для быстрого расчета дозы в мл:
- суспензия нурофен (100/5 мл) - вес делим на 2
- суспензия парацетамол(120/5 мл) - вес умножаем на 0.6

В первые дни болезни нет цели снизить температуру до нормы. Снижение на 1-1, 5 градуса от исходной через 1,5 часа после приёма жаропонижающего препарата является достаточным эффектом

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ангелина Альбертовна, Температура в 23:30 поднялась до 40, 1, я дала нурофен, потому что до, давала цефекон, я их чередую, температура снизилась до нормальной постепенно и где-то в 1:30 ребёнок уснул, проснулся в 4 утра хныкая, сполз с кровати пописал и через минуту немного вырвал. Но температура 37, 2. Воду пьет. Вообще план был сдать мочу утреннюю и дождаться врача на дом, но сейчас страшновато стало из-за рвоты. Может время теряю и надо ехать в больницу ?

Смотрим по общему самочувствию, если ребёнок вялый и не интересуется любимыми играми, то лучше в больницу

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ангелина Альбертовна, дождались педиатра, сказала горло красное и скорей всего орви. Но и мочу по возможности сдать. Но мочу весь день не можем собрать, ходит только в подгузник, мочеариемник срывает, но буду стараться собрать. Единственное переживаю а вдруг бак. Инфекция, она не может быстро развиться и привести к тяжелому состоянию, пока мы мочу соберем и дождемся анализов, или по внешнему виду она бы поняла если что-то серьезное? очень пугает предстоящая ночь.

Обычно состояние ухудшается постепенно, а не резко.

Мочу стараемся ловить без мочеприемника.

Поставить в ванну, ножки в тёплой воде и подуть в лицо, многие дети так писают)

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ангелина Альбертовна, спасибо да совет, попробуем

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ангелина Альбертовна, Добрый день, со второй ночи присоединился жидкий стул, температура такая же, сбиваю, стул до 7 раз в день, сегодня с прожилками крови, осмотрел педиатр назначил лечение
Энторофурил и смекта, ну и отпаивать и диета. Хотела услышать и ваше мнение по поводу лечения

Здравствуйте!
При наличии прожилок крови в кале энтерофурил оправдан.
Смекту в таком возрасте желательно заменить на полисорб .

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ангелина Альбертовна, спасибо!

Выздоравливайте🙏

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию нельзя исключить течение инфекции мочевыводящих путей ,в таком случае рекомендуется сдать общий анализ мочи по всем правилам ; в аптечную баночку собрать среднюю порцию мочи ,перед этим хорошо подмыться и в течение 2 часов отнести в лабораторию

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елизавета Игоревна, до утра это терпит ? Не паниковать ?

Нужно сдать утреннюю порцию мочи ,если жалоб нет на учащенное мочеиспускание ,болезненность ,то пока понаблюдать
Без симптомов могут и некоторых орви протекать ,у деток еще отит может давать бессимптомную температуру ,но там как ножки скрещивал в первую очередь стоит исключить именно инфекцию мочевыводящих путей

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елизавета Игоревна, еще очень плохо сбивается температура, и днём ее до конца сбить не получилось нурофеном, и вот почти полтара часа назад вставляла свечку цефекон, и температура снизилась только до 37,9 это нормально ? Просто наблюдаю дальше? До каких пор ?

Подскажите пожалуйста ,а ребёнок болел розеолой?

И подскажите какой вес у ребёнка и какую дозу нурафена давали

Да ,нормальной реакцией на жаропонижающие препараты считается когда сбивается температура в течение 1-1,5 часов хотя бы на градус ,так же можно использовать физические методы охлаждения ( обтерать водой комнатной температуры )

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елизавета Игоревна, точно не знаем, анализ мы тогда не сдали анализы, но болел как-то раз, с очень похожей симптоматикой и сыпь была даже. Тогда врачи тут предположили розеолу. Вес 12,5 кг, нурофена дала 5 мл

На ваш вес нурафен 6 мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елизавета Игоревна, Температура в 23:30 поднялась до 40, 1, я дала нурофен, потому что до, давала цефекон, я их чередую, температура снизилась до нормальной постепенно и где-то в 1:30 ребёнок уснул, проснулся в 4 утра хныкая, сполз с кровати пописал и через минуту немного вырвал. Но температура 37, 2. Воду пьет. Вообще план был сдать мочу утреннюю и дождаться врача на дом, но сейчас страшновато стало из-за рвоты. Может время теряю и надо ехать в больницу ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елизавета Игоревна, дождались педиатра, сказала горло красное и скорей всего орви. Но и мочу по возможности сдать. Но мочу весь день не можем собрать, ходит только в подгузник, мочеариемник срывает, но буду стараться собрать. Единственное переживаю а вдруг бак. Инфекция, она не может быстро развиться и привести к тяжелому состоянию, пока мы мочу соберем и дождемся анализов, или по внешнему виду она бы поняла если что-то серьезное? очень пугает предстоящая ночь.

Как сейчас общее самочувствие? Что с температурой ? Кушает ,пьет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елизавета Игоревна, температура продолжает подниматься до 39, сбиваю, несколько часов проходит и по новой. Сегодня ел только разок нормально, пьет. Состояние хуже чем вчера, немного вялый, капризный, но не прям как тряпочка.

В таком случае лучше сдать и кровь и мочу

Если состояние ухудшается ,не ест не пьет ,вялый очень ,тогда лучше вызвать скорую помощь и в стационар там проведут обследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елизавета Игоревна, Добрый день, со второй ночи присоединился жидкий стул, температура такая же, сбиваю, стул до 7 раз в день, сегодня с прожилками крови, осмотрел педиатр назначил лечение
Энторофурил и смекта, ну и отпаивать и диета. Хотела услышать и ваше мнение по поводу лечения

Да. В данном случае если есть прожилки крови можно давать энтерофурил ,смекта или полисорб тоже ,так же можно добавить пробиотик энтерол
Отпаивать обязательно
пока температура и так часто диарея ,желательно регидратационными растворами ( адиарин регидро)
Анализы не сдавали ?

Принятый ответ

Здравствуйте!

В данном случае дополнительно следует Сдать общий анализ мочи и анализ крови для уточнения этиологии инфекции и решении вопроса о дальнейшей тактики лечения .

Принятый ответ

Добрый вечер. Кроме повышения других катаральных симптомов нет? Носик дышит, кашель не беспокоит, кушает и пьёт как обычно? От подгузника нет резкого, неприятного запаха мочи? В плане дообследования в таких случаях рекомендуют проведение общего анализа мочи и крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Анатольевна, кашля нет, ну за весь день один раз покашлял, чтоб я слышала, нос обычный, неприятного запаха тоже нет. Единственное температура плохо сбивается

Для снижения температуры используем препараты на основе парацетамола или ибупрофена, чередуя для лучшего эффекта. Анализы лучше сдать, чтобы исключить почки как источник воспаления, слишком скудная остальная симптоматика

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Анатольевна, Температура в 23:30 поднялась до 40, 1, я дала нурофен, потому что до, давала цефекон, я их чередую, температура снизилась до нормальной постепенно и где-то в 1:30 ребёнок уснул, проснулся в 4 утра хныкая, сполз с кровати пописал и через минуту немного вырвал. Но температура 37, 2. Воду пьет. Вообще план был сдать мочу утреннюю и дождаться врача на дом, но сейчас страшновато стало из-за рвоты. Может время теряю и надо ехать в больницу ?

Если чувствуете, что состояние ребёнка становится хуже, лучше вызвать скорую

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Анатольевна, дождались педиатра, сказала горло красное и скорей всего орви. Но и мочу по возможности сдать. Но мочу весь день не можем собрать, ходит только в подгузник, мочеариемник срывает, но буду стараться собрать. Единственное переживаю а вдруг бак. Инфекция, она не может быстро развиться и привести к тяжелому состоянию, пока мы мочу соберем и дождемся анализов, или по внешнему виду она бы поняла если что-то серьезное? очень пугает предстоящая ночь.

Для профилактики сейчас можно дать клюквенный морс или канефрон при отсутствии аллергии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Анатольевна, Добрый день, со второй ночи присоединился жидкий стул, температура такая же, сбиваю, стул до 7 раз в день, сегодня с прожилками крови, осмотрел педиатр назначил лечение
Энторофурил и смекта, ну и отпаивать и диета. Хотела услышать и ваше мнение по поводу лечения

Добрый день. При появлении крови при поносе наиболее вероятна бактериальная этиология воспаления, поэтому применение энтерофурила целесообразно

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить инфекцию мочевых путей или местное раздражение/воспаление в области половых органов. У маленьких детей температура без явных симптомов иногда бывает единственным проявлением мочевой инфекции, и при подозрении на нее обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи.

То, что ребенок скрещивает ножки перед мочеиспусканием, само по себе не доказывает воспаление, но на фоне температуры это стоит проверить.

В подобных случаях обычно советуют собрать мочу на анализ и показать ребенка врачу очно. Если мочится редко, плачет при мочеиспускании, появилась кровь, выраженная вялость или температура держится, обычно рекомендуют обратиться быстрее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Алексей Владимирович, Температура в 23:30 поднялась до 40, 1, я дала нурофен, потому что до, давала цефекон, я их чередую, температура снизилась до нормальной постепенно и где-то в 1:30 ребёнок уснул, проснулся в 4 утра хныкая, сполз с кровати пописал и через минуту немного вырвал. Но температура 37, 2. Воду пьет. Вообще план был сдать мочу утреннюю и дождаться врача на дом, но сейчас страшновато стало из-за рвоты. Может время теряю и надо ехать в больницу ?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.