Что вас беспокоит?
Обострение геморроя
После родов часто мучает геморрой. Ситуацию усугубляют проблемы с ЖКТ, СРК, стул частый неоформленный, вздутие кишечника, чувство неполного опорожнения из-за чего часто приходиться натуживаться. Работа полностью сидячая. Сейчас вылезли болезненные шишки, кровит периодически. Две шишки не вправляются самостоятельно, болят, дёргают. Применяю мазь Гепатромбин Г, ванночки с ромашкой. От свечей никакого улучшения не наблюдаю. Через неделю предстоит колоноскопия, можно ли ее делать при обострённом состоянии и как его снять. От Детралекс происходит послабление стула. От флебодии падает давление и кружится готова. Чем лечить? Насколько опасно такое состояние и нужна ли операция?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Можно предположить обострение геморроя, если узлы плотные, то нельзя исключить тромбоз геморроидального узла. Вправлять узлы не нужно. Колоноскопию при данном состоянии делать можно.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах обычно рекомендуют: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 саше(от таблетированной формы возможно послабление) 3 раза в день 4 дня, 1 саше 2 раза в день 3 дня, 1 саше 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать крем релиф про 2-3 раза в день 14 дней.
Свечи натальсид 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Игорь Юрьевич, какие венотоники кроме Детралекс и флебодии можете посоветовать? Насколько опасно такое состояние? Если оперировать нет ли рисков относительно дальнейшего недержания кладовых масс? Начиталась всякого про подобные операции)) Еще гастроэнтеролог прописал Урсосан, 4 дня его пью и обострился геморрой, не может ли быть от этого препарата?
Принятый ответ
Урсосан можно продолжить пить.
Можно использовать венарус, Детравенол.
Страшного в данном случае ничего нет, можно спросить консервативно.
Операция проводится при условии частых обострений, неэффективности консервативной терапии.
Здравствуйте! По фото и клинике можно сказать , что есть обострение геморроя . Колоноскопию делать можно , это не противопоказание, в день процедуры свечи не использовать . В таких случаях обычно рекомендуют :
- венотоники нужны , так как они действуют системно и снижают вероятность быстрого рецидива , можно пробывать другие диасмины или Детралекс 1000 в саше по 1 саше 3 раза в день 4 дня , далее по 1 саш 2 раза в день 3 дня , далее по 1 саш 1 раз в день 1,5-2 месяца .
- Мазь проктогливенол 3 раза в день 10 дней .
- Свечи натальсид 2 раза в день 14 дней .
- После стула подмываться , избегать запоры и поносы , алкоголь , горячие ванны и бани , поднятие тяжести и длительное сидячие положение . обратитесь к проктологу по возможности.
- Как правило все купируется на 25-35 день лечения .
Елена Рамильевна, какие венотоники кроме Детралекс и флебодии можете посоветовать? Насколько опасно такое состояние? Если оперировать нет ли рисков относительно дальнейшего недержания кладовых масс? Начиталась всякого про подобные операции)) Еще гастроэнтеролог прописал Урсосан, 4 дня его пью и обострился геморрой, не может ли быть от этого препарата?
Принятый ответ
Можно попробовать Венарус . Состояние не опасное , геморрой не жизнеугрожающее заболевание . По поводу операции все очень индивидуально, только на очном приеме можно сказать . Если от урсосан участился стул , тогда мог вызвать обострение .
Принятый ответ
Здравствуйте! По фотографии похоже на острый геморрой с тромбозом узла.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующую схему (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-диосмины (Детралекс или аналоги) по 1000 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Релиф ( 2 раза в день 10 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-сидячие ванночки с ромашкой или чередой 2 раза в день по 15 минут
-если узел закровит, отменить Гепатромбин, обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь 2-3 раза в день (на ватном диске, прижимать бельем)
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
Колоноскопию в таких случаях делать можно.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.
Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется
✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детравенол 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней
8. При плотном стуле - форлакс по 1-2 пакета в сутки 1 мес
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Колоноскопию проводить можно, если болевой синдром стихает
Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 202011 ответов
- 29 Сентября 202113 ответов
- 19 Декабря 202230 ответов
- 19 Апреля 20258 ответов