Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №3252237

Что вас беспокоит?

Анальная трещина

Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться! На протяжении многих лет беспокоит геморрой, лечением занималась сама( свечи, мази) прошлым летом при купании нащупала какой-то нарост на анальном отверстии и впервые обратилась к проктологу, предположили что это папилома ( рядом с анальным отверстием и полип на самом отверстии) удалили и по результатам гистологии оказался фиброзный полип и какая-то папилома. В сентябре было обострение геморроя, боли и кровило сильно( лечилась сама). В январе опять нащупала вырост на анальном канале, в феврале снова боли и кровь, самостоятельно вылечить не смогла и обратилась к проктологу,поставил диагноз острая анальная трещина, лечение проходила ( несколько раз меняли) то становилось лучше, то снова боль и кровь. По проводу этого нароста врач ничего не говорит, спросила это опять такой же полип, внятного ответа так и не получила. Предлагает операцию потому что не заживает трещина. Подскажите, пожалуйста, что это за вырост может быть? Что делать в этой ситуации и ещё прочитала что так может проявляться рак анального канала и очень испугалась, помогите разобраться 🙏

19 Мая 2025·Просмотров: 545·Наталья, Тула

Принятый ответ

Здравствуйте
Исходя из жалоб и фото можно предположить наличие хронического геморроя, хронической анальной трещины со сторожевым бугорком.
Сейчас же рекомендую :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
При подтверждении диагноза потребуется оперативное вмешательство: удаление хронической трещины и полипа. Радикально геморрой так же лечится оперативным путем.

Спасибо за ответ, я так поняла что это либо сторожевой бугорок либо полип? Это опасно в плане онкологии?

Да, верно.
Опасности в этом никакой нет. В онкопроцесс не переходит.

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото на рост это сторожевой бугорок на фоне хронической анальной трещины.
В такой ситуации рекомендуется рассматривать вариант оперативного лечения трещины как основной.
Пока в такой ситуации рекомендуется
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Проктозан 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация в течение 2месяцев.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Спасибо, это не опасно в плане онкологии?

Нет не опасно

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото можно сказать ,что это сторожевой бугорок, при анальных трещинах хронических они появляются(судя по длительности процесса у вас уже хроническая анальная трещина). Это не опасно ,в онкологию не уходят. При оперативном лечении трещины они удаляются полностью едином блоком.

Спасибо, просто мне кажется что этот нарост появился раньше чем трещина, можно спутать проявления геморроя и трещины?

Нет, геморрой - это узлы выпячивание , а трещина это дефект на слизистой.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По фотографии похоже на хронический геморрой, сторожевой бугорок, сопутствующий хронической анальной трещине.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!

Принятый ответ

Добрый день. Судя по фото и жалобам можно предположить хроническую анальную трещину со сторожевым бугорком. Опасного в нем ничего нет.
При анальной трещине обычно рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости.
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь метилурациловая местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Здравствуйте. По описанным вами симптомам и прикрепленным фотографиям есть признаки геморроя и наличия сторожевого бугорка, который встречается при хронической анальной трещине. В данном случае необходимо решить вопрос об оперативном лечении, так как хронические трещины практически не поддаются консервативной терапии. Сейчас можно использовать Детралекс, свечи Проктогливенол, Метилурациловые, гель Релифипин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.