Что вас беспокоит?
Сыпь у младенца
Здравствуйте! Малышу 4,5 месяца, на ИВ с 2 месяцев ест Нестожен, 06 апреля у ребенка появилась сильная сыпь на животе (к сожалению фото не сделала), но никак его не беспокоила,я изначально подумала,что потничка, потому что дома жарко,даже с открытыми окнами,отопление еще не выключили, увлажнитель работает постоянно. Уже ночью с 6 на 7 ребенок стал очень сильно чесать живот и сопел носик, вызывали скорую,пока ждали их дали фенистил, они приехали,сказали,что температуры нет,сыпь только на животике,продолжать давать фенистил неделю,то же самое сказал педиатр на следующий день. Уже 22 апреля сыпь у малыша не проходит,были уже у двух платных педиатров,пока только назначали мазь адвантан и фенистил гель, вроде становится лучше,но появилась сыпь подмышками. Стоим в очереди к аллергологам платному и в поликлиннике. Уже не знаем что исключать, думали и на средство для мытья бутылочек,и на одежду с кнопками, и на пеленки,все исключали и все равно. Сейчас думаю на игрушки-подвесы плюшевые. Педиатр в поликлиннике предположила АБКМ, но стул совершенно нормальный горчичный, кашеобразный как всегда + сдавали месяца полтора назад копрограмму и углеводы в кале анализы все хорошие пришли. Единственное,что где-то во время появления аллергии у ребенка начался сильные газики,но его никак не беспокоят. Также режутся зубки сейчас,руки во рту постоянно. Не знаем что делать,боимся вводить прикорм,хотя интерес уже есть….боимся пропустить это время. И прививки в поликлиннике из-за этого нам перенесли. Фото прилагаю!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Высыпания на фото больше похожи на элементы атопического дерматита , особенно если они шероховатые и суховатые на ощупь .
В данном случае эффективно постоянное увлажнение кожи -эмолентами например : Ля рош позе Липикар ап+ м; Биодерма Атодерм/Интенсив, Cerave крем, Сетафил PRO (Restoraderm) лосьон, Урьяж Ксемоз/Прурисед, Авен Ксерокалм, А-Дерма Экзомега, Топикрем АД Бальзам/молочко.
Утром или в жаркие дни удобнее молочко/флюид, вечером или в холодные дни удобнее крем/бальзам/мазь.
Если средство новое, то сначала рекомендуют нанесение на ограниченный участок кожи (напр., предплечье или голень), оценивается в течение 1-2 часов, что нет реакции (покраснение, крапивница, зуд)
На расчесы, трещины, раздраженную и травмированную кожу :Cicaplast B5, Урьяж Барьедерм Cu-Zn Cica, SVR Cicavit, Авен Cicalfate, Noreva Cicadiane, А-Дерма Дермалибур, Биодерма Cicabio, Топикрем Сіса. средства , увлажняющие и регенерирующие кожный покров ) 3-4 раза в день , и после купания
В подобных случаях эффективным оказывается купание ежедневное, но не более 10-15 минут, в теплой воде, без добавления трав ( возможно добавление Эмолиум Эмульсия, Атопик гель, Биодерма гель/масло для ванны, Липикар синдет/масло, Урьяж синдет/масло.
Также на пораженные участки наносят топические стероиды - например адвантан / комфодерм 2 раза в день 14 дней для снятия воспаления и зуда , а после переход на Элидел в качестве проактивной терапии.
Действительно , белок коровьего молока может выступать триггером , и не обязательно будет изменение стула . В подобном случае возможно рассмотреть переход на гидролиз белка- например смесь нутрилон пепти аллергия .
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учётом предоставленной информации, наиболее вероятно, что у ребёнка контактно-раздражительный дерматит.
Возможные причины: повышенная потливость, контакт с химическим веществами (порошки, гели, мыло, крем), контакт с грубой/новой тканью, одеждой, тесная одежда, обильное слюнотечение, контакт с пищей, сухой воздух.
В таких случаях рекомендуется:
- исключить контакт с причинным фактором (порошок, гель, синтетика, слюни и тд)
- ткань преимущественно х/б, не обтягивающая одежда
- создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- на участки покраснения наносить Элидел тонким слоем 2 раза в день до улучшения
- использовать барьерные средства с цинком 2-3 раза в течение дня (цикапласт, судокрем)
При сухости кожи рекомендуется:
- ежедневное использование эмолентов (ля рошь,биодерма, атопик, топикрем, цераве, авене, лакри...) от 3-х раз в день, обязательно 1 раз после купания на влажную кожу
- для купания использовать масла для атопичной кожи
- кожу не тереть, а промакивать; не использовать мыло, травы, влажные салфетки на участки покраснения.
Вероятно,причиной может быть высокая температура в помещении, так как такая сыпь в складочках очень характерна для потнички.
Валентина Сергеевна, спасибо большое! Адвантан,получается,можно не мазать? Нам его просто прекратить или надо как-то аккуратно убирать?
Одним днём убираем
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления раздражительного характера
Внешними факторами могут быть потение, трение, жаркий климат в помещении,
Рекомендуется поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать ребенка в обычной воде
В подобных случаях, как правило, рекомендуется применять эмоленты Липобейз Бэби, Атопик и на этом фоне понаблюдать ближайшие дни за характером высыпаний
По современным рекомендациям, прикорм вводится с возраста 6 мес
Принятый ответ
Здравствуйте.
Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного контактного дерматита (воспаления кожи), может быть от любого фактора (сухой воздух, трение, контакт с потом, аллергеном).
Учитывая, что дома жарко, кожа у младенцев очень чувствительна.
В таких случаях рекомендуют кожу не тереть, а слегка промакивать, не пользоваться влажными салфетками, местно наносить Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио. Купать рекомендуют со средством для купания:Эмолиум; Масло для купания Липобейз, Mustela Stelatopia масло для ванны или крем для мытья; Биодерма гель для душа или масло для купания и т.д.
На воспаленные элементы сыпи наносят элидел 2 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для раздражительного дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
Алина Тиграновна, спасибо большое! Адвантан,получается,можно не мазать? Нам его просто прекратить или надо как-то аккуратно убирать?
Адвантан в таком случае нет необходимости использовать
Его можно убрать
Здравствуйте!
Учитывая предоставленную информацию можно предположить атопический дерматит.
Базовая терапия — уход за кожей. Соблюдение гигиены, содержание кожи в сухом и чистом виде. Рекомендуется исключить использование влажных салфеток.
Эмоленты подбираются индивидуально, подбирать оптимальный вариант для кожи вашего ребенка (по качеству увлажнения, отсутствию неприятного пощипывания при нанесении, отсутствию усиления сыпи на сами эмоленты и по общей тактильной приятности для нанесения родителями). Эмолент применяется обычно 2-3 раза в день. Наиболее популярные примеры эмолентов: LaRoche Posay Lipikar Baume AP+MBioderma Ataderm intensiva Baume, Topicrem, Атопик,Адмера. Существуют линейки эмолентов , где есть крем, гель для купания, эмульсии, более плотные текстуры в виде бальзамов.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 20172 ответа
- 22 Марта 20182 ответа
- 25 Октября 20181 ответ
- 30 Августа 201915 ответов