Что вас беспокоит?

Аминокислотная смесь

Здравствуйте, ребенку 1 год 2 мес. гастроэнтеролог назначила аминокислотную смесь, из за небольшого дефицита веса и высыпаний на коже. Ребенк до сих пор на ГВ, поэтому категорически отказывается от смеси, ну и плюс из за вкуса смеси. Можно ли смесь в сухом виде добавлять в готовую еду, каши, супы? Или есть возможно еще какие то варианты как можно давать ребенку смесь. Нам назначили 180 грамм 1 - 2 раза в день.

Нет
42 года
22 Апреля ·Просмотров: 127·Людмила

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию не совсем понятно, для чего смесь.

Уточните пожалуйста, с каким весом ребёнок родился и сколько весит сейчас?

Какие высыпания беспокоят малыша, есть ли зуд? Как давно сыпь? Приложите фото

Вы соблюдаете какую-то диету на грудном вскармливании?

Нам ставят АД, нам назначили безмолочную диету и как прикорм Неокейт джуниор, как я поняла для набора веса и для лечения высыпаний. Я так же соблюдаю диету.
Ребенок родился 4090, сейчас 8.6 - 8.8.
Зуд есть, чешется в основном перед сном, в течение дня нет. Высыпания были почти с рождения, но не большие в основном в складках, и нам говорили что это потница, пройдёт с возрастом, в декабре высыпало по всему телу.

Атопический дерматит редко связан с аллергией, поэтому специально лечебная смесь и диета обычно не требуется. То есть учитывая небольшой вес, если не хватает молока / ребенок плохо ест прикорм - может быть использована смесь, обычная молочная.

Если ребенок не берет бутылки, можно делать каши на смеси.

Главное это наружное лечение атопического дерматита.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Как правило, аминокислотную смесь не назначают для набора веса, она является лечебной ( чаще рекомендуют пр абкм), поэтому её рекомендуют строго по показаниям.
А также учитывая возраст малыша и то, что он попробовал уже большое количество продуктов, действительно может быть отказ, так как смесь горькая.

Уточните, пожалуйста, а какие прибавки в весе? И какие продукты кушает малыш?

Нам ставят АД, нам назначили безмолочную диету и как прикорм Неокейт джуниор, как я поняла для набора веса и для лечения высыпаний. Сдавали анализы на аллергены, на яйцо показало аллергию, гастроэнтеролог скащала, что как правила она перекрёстка с аллергией на белок молока, поэтому назначена эта смесь.
Я так же соблюдаю диету.
Ребенок родился 4090, сейчас 8.6 - 8.8.

Поняла Вас, уточните, а не было ли ранее прожилок крови в кале? Какую терапию за кожей используете?

Так как при атопическом дерматите важна именно наружная терапия, а не терапия смесью, так как она малоэффективна, также если рассматривать АБКМ, то обычно она купируется к году.

Прожилок не было никогда,
Используем эмоленты на постоянной основе липобейз

Поняла Вас, если на фоне диеты мамы ситуация с кожей не улучшается, а улучшается только на фоне использования эмолентов, в таких случаях диета маме не показана, а также не показана малышу.

У нас особых улучшений не наблюдается ни на фоне диеты ни при использовании эмолентоа.
Высыпания периодически проходят, бледнеют, но кожа на их месте остаётся сухой, а потом снова краснеют. И сыпь как волнами, то на теле, то на ногах. Совсем без следнл пятна не проходят.

При лечении атопического дерматита обычно рекомендуют:
- соблюдать микроклимат в помещении (оптимальньная температура, влажность 40-60%, частые проветривания), при необходимости использование увлажнителя воздуха,

-использовать только хлопковую одежду, исключить трения от одежды, игрушек,

- использование гелей для стирки с гипоаллергенным составом, без отдушек,

- купание с маслом для душа/ванны (например, Биодерма атодерм),

- перед использованием эмолента крем адвантан/комфодерм на участок гиперемии тонким слоем точечно( разрешен с 4 мес) до купирования ярких очагов, далее переход только на эмолент,

- далее на всю кожу нанесение эмолента обильно, чтобы кожа лоснилась (например, Bioderma Atoderm) также эмоленты необходимо наносить в течение дня после каждого контакта с водой или при видимой сухости.

Важна именно ежедневная наружная терапия, т.к. если пропустить хотя бы один день, возможен рецидив.

Поэтому если на фоне использования одного эмомента нет эффекта, в таких случаях рекомендуют добавить масло для душа, либо полностью заменить эмолент на другую линейку, например от Bioderma или avenе, т.к. при подобном состоянии кожи они более эффективны.

Спасибо
Но всё таки каким образом можно давать смесь, если ребёнок отказывается пить ее из бутылочки

Можно предлагать из шприца, из чашечки, но в любом случае если есть необходимость в данной смеси, то только часто предлагать, но с малышами старше года достаточно проблематично ввести данную смесь, так как малыш попробовал уже большое количество продуктов с приятным вкусом и данная смесь для него действительно не вкусная.

Принятый ответ

Здравствуйте, Людмила !
По описанию в целом назначение смеси сомнительное .
Какой вес у ребёнка на данный момент ?
Кушает ли ребёнок с общего стола ?
Как давно высыпания , были ли прожилки крови в стуле .
Прикрепите пожалуйста фотографию сыпи ?

Вес 8.6-8.8
С февраля мы на безмолочной диете и я и ребенок.
С 10 месяцев по всему телу, до 10 месяцев были небольшие высыпания в складках
Крови не было никогда
Фото прикрепила

Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита -это самостоятельное заболевание и чаще всего не связано с питание.
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный уход за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
При выраженных очагах сухости, как правило эффективен Элидел 2 раза в день до разрешения высыпаний

Спасибо
Но все таки каким образом можно давать смесь, если ребёнок отказывается пить ее из бутылочки

Каши разводить

Попробовать давать из кружки , поильника

Принятый ответ

Здравствуйте!

Мне необходимо задать несколько уточняющих вопросов

С каким весом родился и какой сейчас вес?
Расскажите рацион у ребёнка в течении дня какой ?
Анализы сдавали для исключения дефицитных состояний ?

Нам ставят АД, нам назначили безмолочную диету и как прикорм Неокейт джуниор, как я поняла для набора веса и для лечения высыпаний. Я так же соблюдаю диету.
Ребенок родился 4090, сейчас 8.6 - 8.8.
Такие анализы не сдавали.
В рационе бещмолочные каши, гречка, рис., овощи брокколи, цв. капуста, детское мясное пюре, индейка, кролик, ГВ., фрукты, яблоко, бананы, груша,

После года ребёнок должен быть на общем столе , и рацион разнообразный

Вес ребёнок набирает критически мало, поэтому в данной ситуации необходимо дополнительное обследование у гастроэнтеролога, исключить не только АБКМ , но и непереносимость глютена .

Мы прошли обследование у гастроэнтеролога, на глютен нет аллергии сдавали анализы, она нам и назначила данную смесь, но ребенок не пьёт её из бутылочки, возможности проконсультироваться у гастроэнтеролога нет, она в другом регионе, поэтому я и спрашиваю, как можно по другому давать смесь

Из поильника , или кружки

Принятый ответ

Здравствуйте!

Да, в подобных случаях аминокислотную смесь обычно можно давать не только из бутылочки: чаще ее добавляют в уже готовую еду - кашу, овощное или фруктовое пюре - но не в сухом виде и не в горячее. Сначала смесь разводят строго по инструкции, а потом вмешивают в слегка теплую пищу прямо перед кормлением. Для части таких смесей нагрев выше 40 C нежелателен, потому что снижается польза отдельных компонентов и часть витаминов.

Если назначено 180 мл 1-2 раза в день, лучше стараться дать именно объем готовой смеси, а не просто подсыпать порошок в суп. В подобных случаях обычно рекомендуют начинать с 1-2 ложек, смешанных с привычным пюре, или предлагать из поильника, чашки, ложкой. Грудь лучше давать не заранее, а немного позже.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.