Нужно ли делать химиютерапию

Владислав Водолазский22 Апреля

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным данным речь идет о 4 стадии плоскоклеточного рака гортаноглотки- достаточно массивном местно-распространенном процессе

Согласно решению консилиума было подобрано грамотное и рациональное в подобных ситуациях лечение
Начинают лечить такую болезнь с индукционной химиотерапии - обычно по схеме DCF
Но она непросто переносится - и учитывая возраст - ее заменили на Карбо+Пакли - которая переносится гораздо лучше

Далее - после 3 курсов будет оценен эффект и рассмотрен вопрос уже о радикальном лечении - химиолучевой терапии (ХЛТ) в радикальной дозе

Химиотерапия в подобных ситуациях показана несомненно

Александра Босых23 Апреля

3.6

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований речь идёт о злокачественном процессе гортаноглотки с выраженным массивные процессом.
Именно поэтому на первом этапе проводится химиотерапия, в данном случае назначена схема паклитаксел +карбоплатин.
Её задача уменьшить объем поражения для того, что бы можно было провести химиолучевую терапию, которая показана при плоскоклеточном раке.

Алена Рябоконь23 Апреля

2.6

Онколог

Принятый ответ

Евгений Иванович, здравствуйте. Да, проведение химиотерапии при таком распространенном процессе обязательно, она направлена на стабилизацию опухолевого процесса с возможностью проведения в дальнейшем лучевой терапии.

Юлия Узун23 Апреля

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
Гистологически подтвержден плоскоклеточный рак гортани с поражением нескольких групп лимфатических узлов.
Стадия заболевания 4, но так как выявлены регионарные группы поражения лу, показано проведение 3-4 курсов химиотерапии с платиной и таксанами или 4 курса индукционной химиотерапии по схеме DCF.
Пациентам возрастным или со статусом ECOG 1-2 схему DCF стараются не назначать, так как переносится она крайне тяжело.
Проводят лечение паклитаксел+карбоплатин или цисплатин и через 3-4 курса проводят повторное обследование, если по результатам-положительная динамика, проводится химиолучевая терапия, если отрицательная-назначают вторую линию лекарственной терапии, но как правило, ответ на терапию первой линии хороший

Алексей Клюкин23 Апреля

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте. Срочно начинать химиотерапию до консультации не нужно, если состояние стабильное. Лечение в таких случаях подбирают на консилиуме после оценки общего состояния, и чаще сначала обсуждают лекарственную терапию с переходом к химиолучевому лечению.
Смысл не в том, чтобы начать быстрее, а в том, чтобы выбрать переносимый и эффективный вариант.