Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4297775

Что вас беспокоит?

Результат Фемофлор-16 и мазка на флору

Здравствуйте. Беспокоят обильные творожистый зеленоватые выделения, редко, но бывает зуд в предверии влагалища. Сдала мазок из трех локализаций и фемофлор-16. В мазке выявлены лейкоциты и Кандида. Скажите пожалуйста адекватное ли лечение назначено? Трихопол 1 т.- 6 дней, параллельно тержинан по 1 свече -10 дней, после окончания тержинана, лактожиналь по 1 свече - утром/вечером- 7 дней. В 2024 году было КС, на рубце матки есть ниша шириной основания 0,4х1.9 см, глубиной до 0,6 см. Как я понимаю, со слов врача, в нише скапливается кровь во время и после КД, поэтому с большей долей вероятности там имеется воспаление. Делала МРТ, про воспаление ничего не написали. Могут ли результаты анализов не в норме из-за ниши и содержимого в ней? Планируем ребенка.

33 года
28 Апреля ·Просмотров: 114·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, можете прикрепить результат анализов и узи ? И сдавали ли на иппп? Назначение Трихопола если честно не пойму , но нужно увидеть анализы, чтобы понять назначенное вам лечение

Анализы прикрепила

В Данной ситуации есть выявления условно патогенная Флора ( но учитывая ваши жалобы , то тержинае можно Оставить и после него добавить Клиндацин б пролонг) трихопол не нужен

Распишите пожалуйста курс лечения, что за чем принимать и сколько по сроку

Тержинае если начали , то продолжайте ( по 1 свече на ночь )-7 дней , если нет , то Клиндацин б пролонг-1 раз в день -6 дней , после этого Лактоженаль или Ацилакт дуо по 1 на ночь -10 дней . Контроль мазка через 14 дней после последней свечи

Контроль именно мазок нужно сдать или фемофлор снова?

Можно мазок

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результату микроскопии мазка количество лейкоцитов чуть выше нормы.
По фемофлор отмечается наличие условно-патогенных микроорганизмов, среди них кандида может давать такие жалобы.
Ниша в рубце после Кс не оказывает влияния и не является причиной нарушения флоры.
Обычно в такой ситуации я бы рекомендовала следующее лечение: трихопол можно использовать, а вместо тержина лучше использовать клинацин б пролонг на ночь 6 дней или метрогил гель плюс вагинально 2 раза вдень 5 дней. Применение лактожиналя также допустимо

То есть Трихопол -1 таб 6 дней, далее клинацин б пролонг на ночь - 6 дней, лактожиналь - по 1 свече утро/вечер 7 дней, верно?

Подскажите,вам трихопол назначили внутрь или вагиналные свечи?

Внутрь

Тогда необходимо использовать трихопол по 1 таблетки (250 мг) 2 раза в сутки в течение 10 дней или 250 мг 3 раза в день в течение 7 дней.
Схема 1 таблетка в день не используется.
Параллельно клиндацин б пролонг вагинально,затем сразу млм после следующей менструации можно лактожиналь, но это не обязательно, в некоторых случаях лактобактерии могут усугубить зуд и способствовать росту грибковой флоры.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете кому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать либо тержинан назначенный врачом либо 6 дней клиндацин б пролонг . Его Вводят интравагинально с помощью аппликатора, 1 раз/сут, предпочтительно перед сном, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней , либо оставить лактожиналь ( если уже приобрели )
На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у партнера нет жалоб , то ему никакое лечение не требуется

Трихопол не нужен? Когда начнется прием вагилака половой жизнью можно жить или тоже ограничения?

Трихопол в похожих случаях обычно не рассматривают
Да , половая жизнь при приеме вагилака разрешена

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и половым путём не передаётся, при жалобах можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае может быть рекомендовано местное лечение учитывая результаты н

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Скажите пожалуйста Вагилак после окончания курса клиндацина или параллельно принимать?

Здравствуйте!
Данные препараты можно принимать параллельно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.