Резкий приступ паники

Алина Проневич30 Апреля

5.0

Невролог

5 495 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер. По описанию это вероятная такая классическая паническая атака( вегетативный криз)
С вами все в порядке, это НЕ инфаркт и НЕ инсульт.
У вас давление и так низкое. А анаприлин его еще понижает. Это логично. Мозг ваш среагировал на снижение давления парадоксально - выкинул в кровь адреналин. А то что вас трясет и в жар бросает - это и есть работа адреналина.
Подышите медленно, в ладошки.
(вдох на 4 счета, задержите дыхание на 4 счета, выдохните на 4 счета. Повторяйте, пока не станет легче)
Умойтесь холодной водой. Если есть корвалол - накапайте капель 20-30. Можно валериану. Скоро отпустит.
А завтра не пейте эту дозу 40 мг, вернитесь к старой. И позвоните своему врачу, скажите что вам плохо от таблеток. Пусть меняет схему. Может вам вообще другие лекарства от мигрени нужны. Это просто побочка от таблетки. Все пройдет

Ирина Егорова30 Апреля

1.6

Терапевт, Невролог, Детский невролог

955 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анаприлин в рамках побочных эффектов может давать беспокойство и нервозность, также похолодание нижних конечностей ( из инстукции).
Но пик концентрации и действия препарата приходится на 1-1.5 после приема, период полувыведения до 5ти часов. Те сейчас в крови должна быть совсем небольшая концентрация.

Это может быть психосоматическая реакция на новый препарат и повышение дозировки.
Сейчас снять тревогу при наличии сможет Атаракс 1\2-1 таблетка, тералиджен 1 таблетка.

Если ничего нет, то дыхательная гимнастика:
-техника «квадрат»: вдох на 4 счета, задержка на 4, выдох на 4, задержка на 4.
-техника заземление- Попробуйте назвать 5 предметов вокруг вас, которые вы видите, и 3 звука, которые слышите. Это помогает убрать ощущение «я себе не принадлежу».

При профилактике мигрени есть более действующие варианты. Анаприлин чаще рассматривается в беременность или при ближайшем планировании.
1. Таблетированная
— антиконвульсанты (топиромат, вальпроевая кислота)
-бета блокаторы (пропранолол, метопролол)
-противоболевые антидепрессанты (амитриптилин, венлафаксин)
-блокаторы медленных кальциевых каналов (кандесартан)
-гепанты ( нуртек, кьюлипта)
2. Инъекционная
— моноклональные антитела (иринекс, аджови) подкожные инъекции 1раз в месяц или 1 раз в3 месяца
-ботулотоксин 195 ед при хронической головной боли (от 15 дней в месяц от 3х месяцев и более) по протоколу PREEMT

Вера Пшеничникова30 Апреля

3.8

Невролог

1 646 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Симптомы, которые вы описываете, могут быть связаны с реакцией организма на увеличение дозировки Анаприлина.
Это встречается не часто и называется парадоксальная реакция. Анаприлин может вызывать чувство тревоги,нарушения терморегуляции (жар, озноб); снижать уровень сахара,что иногда сопровождается сильной дрожью и тревогой. Также вегетативная нервная система может реагировать на изменение тонуса сосудов в виде ощущение, что «колотит изнутри» и озноб — частые признаки резкого изменения сосудистого сопротивления.

Резко брасать препарат нельзя. Вернитесь на дозировку, при которой не отмечалось таких состояний. Обсудите с лечащим врачом замену анаприлина

Марина Фатнева30 Апреля

5.0

Невролог, Рентгенолог

54 765 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию состояния похоже на паническую атаку, которая могла быть спровоцирована как побочным эффектом препарата, так и страхом перед новой дозировкой.
Могут быть эффективны в таких случаях противотревожные препараты(тералиджен, атаракс, феназепам, валемидин и тд).
При панических атаках можно использовать технику регулирования своего дыхания: считаете до 5, делаете вдох (задерживаете дыхание), считаете до 5, делаете выдох (также пауза), считаете до 5 и делаете снова вдох и так по кругу.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин)
Антиконвульсанты(топирамат)
Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан)
Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта, нуртек)
Возможно нужна другая профилактика.

Анастасия Лазарева30 Апреля

5.0

Невролог

10 135 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анаприлин не мог вызвать таких симптомов. До назначения препарата было ли у вас тревожное состояние?
Пройдите пожалуйста тест по ссылке для оценки эмоционального фона

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressi

Артур Ахкамов1 Мая

5.0

Психотерапевт

26 898 консультаций

Здравствуйте!
Учитывая описанное, то можно сказать, что это реакция на анапралини, точнее на повышение дозировки, он сработал на вегетативную нервную систему и отсюда такая симптоматика.
Это не инфаркт, не инсульт, а просто напросто тревожное состояние.

То есть на реакцию со стороны организма психика отреагировала паникой из-за незнания и непонимания происходящего.

Не переживайте, это пройдёт постепенно, но сейчас стоит себе несколько помочь, например дыхания, прогулки.

Противотревожные препараты - глицин, афобазол может помочь.

Лилия Акбашева1 Мая

5.0

Невролог

41 474 консультации

Здравствуйте
Может быть реакция на анаприлин либо больше склоняюсь , что это паническая атака

Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.

Ростислав Синельников1 Мая

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

27 868 консультаций

Здравствуйте. Описанное состояние похоже на паническую атаку, спровоцированную повышением дозы анаприлина. Препарат может давать парадоксальную реакцию в виде тревоги, озноба и внутренней дрожи, особенно при склонности к пониженному давлению. Сейчас важно помочь себе дыхательной техникой. Медленный вдох на 4 счета, задержка дыхания на 4 счета и плавный выдох на 4 счета. Можно повторить несколько циклов. Умывание прохладной водой также помогает вернуть ощущение реальности. Такие вегетативные кризы длятся от 30 минут до нескольких часов и проходят самостоятельно.
Завтра стоит вернуться к прежней дозе, на которой не было реакции, и обсудить с лечащим врачом дальнейшую тактику. При неэффективности анаприлина для профилактики мигрени существуют другие группы препаратов.