СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Больно нажимать на стопу

Добрый день! Несколько дней беспокоит боль только при надавливании на стопу сверху между первой плюсневой костью и соседней. Именно между. Не суставы. Когда нажимаю или обувь тесную обуваю. Не исключаю, что могла удариться, дети много игрушек разбрасывают, иногда спотыкаюсь, или об углы ящиков ударяюсь, но гематомы нет. (Но, раньше удары в это место были) Также начала ходить на пилатес. Еще в отмеченном месте нащупала как хрящик или шишечку, на второй ноге такого не ощущаю. Стоит ли беспокоится? Вены в норме, у ревматолога не очень давно анализы сдавала по другому поводу, рентген кистей делала - все без отклонений.

Нет
40 лет
2 Мая ·Просмотров: 210·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боль в среднем отделе стопы может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом, растяжением связок и сухожилий, обострением плоскостопия, иногда сесамовидные косточки воспаляются... и даже могли не заметить, как на острый камень наступили.

Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование.
Если рентген делали и анализы сдавали, то назначат УЗИ или МРТ (точнее).
Лучше пойти на приём уже с обследованием, чтобы сократить время.

До приёма у врача рекомендуют:

- Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
- Можно ванночки с морской солью комнатной температуры. Не греть, не парить.
- Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. апм сильной боли. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
- Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
- Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Коррекция рекомендаций после обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Я наступила на острый конструктор недавно. А это может быть связано с болью сверху? Ещё был момент, на пилатесе потянула сильно ногу. Ну, и поднимаю ребенка, тоже чувствую дискомфорт. Вот как раз с дискомфортом в руках и ногах обращалась к ревматологу, сдала все анализы и рентген. Всё в норме. А узи чего получается нужно сделать? Как правильно в клинике обозначить?

это может быть связано с болью сверху?
может, хотя связь и не такая очевидная, как если бы молоток сверху упал.

А узи чего получается нужно сделать?
УЗИ переднего отдела стопы или УЗИ мягких тканей стопы. По разному в прайсах пишут.

Постперегрузочный тендинит сухожилий разгибателей пальцев стопы то же не исключён, конечно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте! Болевой синдром в стопе может быть по следующим причинам:
-воспаление связок или сухожилий стопы
-воспаление сустава
-неврома Мортона ( доброкачественное образование подошвенного нерва из-за сдавления)

Дообследование УЗИ или МРТ

В таких случаях рекомендуют:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;

--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)

--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)

Всего самого наилучшего!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо. Сделаю узи. А скажите, пожалуйста, на последнем фото где стрелочка, видно выпуклость, типо косточки, на другой ноге такого, вроде, нет. Такое может быть в норме? Обнаружила, когда пыталась понять, где болит.

да,может быть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Очень похоже метатарзалгию. Метатарзалгия — это болевой синдром в переднем отделе стопы (под пальцами, в зоне подушечек), вызванный хронической перегрузкой головок плюсневых костей. Проявляется жжением, онемением и острой болью при ходьбе. Чаще всего связана с плоскостопием, неудобной обувью или нагрузками, Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в самую больную точку на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная). Это самое эффективное средство и метод на данный момент (за 30 лет убедился на личном опыте). После этого наступит ремиссия. Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.