Ребенок не ест лечебную смесь, абкм

Наталья Пизик3 Мая

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Как правило, аллергия к белку коровьего молока устанавливается на основании клинических проявлений, основным, как правило, является наличие прожилок крови в стуле ребенка

Если подобных проявлений не отмечается, обычно вскармливание лечебной смесью не требуется

В возрасте 6 мес вводятся овощные пюре, безмолочные каши, с возраста 7 мес мясные пюре ( кролик, индейка )

До возраста 12 мес основным питанием остаётся смесь, прикорм вводится не с целью накормить

Нина Хохлачева3 Мая

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день
Обычно при абкм диета назначается на 6 мес
Скажите , а вы даете грудное молоко , а диету соблюдаете?
1- если вы не соблюдаете диету , то возможно абкм не было , тогда можно попробовать переход на гипоалеренную смесь , это частично гидролизованый белок
2- до года основное питание смесь и гв, в целом можно 1-2 кормление кашей, одно мясо овощи , но остальное обычно смесь
3- можно вводить мясо , при подозрении на абкм кроме говядины и телятины , фрукты , овощи , разные каши , после 8 мес рыба с осторожностью
4- анализа информативного и точно подтверждающего нет , диагноз ставится клинически

Татьяна Зарубина3 Мая

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте

Подскажите, пожалуйста, когда кормили грудью, придерживались ли безмолочной диеты?

Нет ли фотографий сыпь, которая была на смеси?

Как правило, для абкм характерно проявление прожилок крови в стуле, но бывают и кожные формы, когда появляется сыпь по типу крапивницы. В данном возрасте абкм выставляется у малышей по симптомам
С вводом прикорма объем смеси может уменьшаться. Так же, так как лечебная смесь горькая, малыш может отказываться от нее в пользу прикорма
Подскажите, пожалуйста, суточный объем смеси?
Что уже ввели из прикорма?

Ольга Смирнова3 Мая

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день
Аллергия к белкам коровьего молока обычно ставится клинически - это наличие крови в стуле.
Если таких симптомов не было, в таком случае можно использовать смеси линейки комфорт.
В 6 мес в питании можно использовать - каши, овощи ,мясо, фруктовые пюре

Рената Луговская3 Мая

2.4

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день.

1. Из вашего описания действительно есть сомнения, что была истинная реакция на белок коровьего молока. Понять это можно прибегнув, так сказать к «провокационной диете». Это когда после строгого исключения белка коровьего молока (обычно это 2-4 недели), мы пробуем постепенно его опять ввести (в вашем случае это дать гипоаллергенную смесь. И отслеживать реакцию. Если появились высыпания, колики, дерматит, то ребёнок опять переводится на лечебную смесь.

2. Детки действительно иногда хуже едят смесь на основе полного гидролиза, так как она лишена лактозы и имеет горьковатый вкус, но это не значит, что мы должны ускорить расширение ассортимента и объема блюд прикорма. Основное питание ребёнка до года - грудное вскармливание или смесь. Объем смеси для вашего возраста в сутки должен составлять около 900-1000 г.

3. Что касается приоритетности блюд, то вводим то, что принято есть в вашей семье. Суть прикорма познакомить ребёнка с блюдами в первую очередь с общего стола. С 6 мес можно начать введение мясного пюре (смешивать с овощным), с 7 мес - 1/4 желтка. Для вашего возраста оптимально давать прикорм 1-2 раза в день. Если перед нами ребёнок с риском аллергии, то по современным рекомендациям, мы должны до года ввести самые известные аллергены, чтобы минимизировать аллергические реакции в будущем ( это и арахис, и морепродукты, и соя и т.д.).

4. Как и писала ранее, неким тестом на истинную Абкм может быть провокационная диета. Лабораторных анализов, которые со 100% вероятностью это подтвердят, к сожалению нет.