СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гайморит или ринит последствии орви

Беременность 34 недели Заболела неделю назад, сначало заболело горло, затем кашель с трудно отделяемой макротой, терапевт назначила мукалтин, обильное питье, лизобакт для горла промывать нос аква лор, горло полоскала фупацилином затем соль сода, начался насморк ужасные сопли, густые очень много иногда кусками выходят, густые, заболела голова в области лба и правый глаз, похоже что перешло все в гайморит, ранее такого никогда не было, появилась три дня слабость Кашель был дикий, что аж болел живот, сейчас проходит, но еще есть и отходит макрота Что делать? Чем можно закапать нос и можно ли начать пить амоксиклав? Не будет ли никого вреда плоду? Так как я уже и очень устала болеть , парацетамол головную боль не снимает

26 лет
4 Мая ·Просмотров: 103·Оксана, Йошкар-Ола

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Ваши симптомы действительно похожи на острый синусит , гайморит, но:диагноз и необходимость назначения антибиотика должен решать ЛОР или терапевт при очном осмотре.Стандартно а подобных ситуациях рекомендуют: Частые промывания носа физраствором, морской водой (Аквамарис, Аквалор).Увлажнение воздуха, обильное питьё, приподнятое изголовье. Сосудосуживающие капли стандартно назначают после очного осмотра врачём, стандартно это не большой курс 3-5 дней с не большой , детской дозировкой.Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием, при его ухудшении понадобится очная консультация терапевта, лор врача для осмотра и при необходимости коррекции лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте

Антибиотики при беременности не запрещены строго , Амоксиклав относится к разрешенной группе но их назначают только по строгим показаниям. Главное показание доказанная бактериальная инфекция

Такое состояние может быть следствием вируса, а не гайморита. Гнойный гайморит требует антибиотиков, но аллергический или вирусный синусит нет. Различить без лабораторных данных невозможно

Головная боль при гайморите парацетамолом действительно не снимается нужен антибиотик и эвакуация содержимого пазух

Для уточнения бактериального воспаления сдают общий анализ крови с лекоформулой, с-реактивный белок+ осмотр ЛОР врача с осмотром носовой полости

На данный момент из разрешенного симптоматического лечения можно прибегнуть к промыванию носа теплым физиологисеским раствором, либо солевыми растворами

Все что брызгаем в нос нужно направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её

Допускаются коротким курсом Ксилометазолин 0.05% в детской дозировке но только если совсем нечем дышать, положение полусидя, увлажнение комнаты при помощи увлажнителя

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить течение острого риносинусита

Вирус проник в слизистую носа , горла. Слизистая воспалилась , начала вырабатывать много слизи - это защитная реакция организма

Придаточные пазухи носа соединены с носом отверстиями . Когда слизистая отекает , отверстия закрываются. Слизь скапливается , давление растет , возникает боль в области лба , вокруг глаза

Густые сопли - так выглядит слизь , когда она загустевает

До 10 дней симптомов синусита - в большинстве случаев причина вирусная , антибиотики не нужны

Критерии для назначения антибиотиков :

🚩симптомы более 10 дней без улучшения , или сначала улучшение, а потом резкое ухудшение
🚩очень тяжелое состояние с высокой температурой выше 39

Амоксиклав в беременность абсолютно допустим . Это один из немногих изученных антибиотиков , его можно как беременным , так и кормящим , а также совсем маленьким малышам

В подобных случаях основа - это промывание носа , в идеале - большие объемы - Долфин , промывать 4-6 раз в день

В нос - детские капельки , как , например , Снупик , Називин беби ПЕРЕД промыванием , не более 3-5 дней

Назальный спрей - Назонекс по два брызга два раза в день курсом - разрешен при беременности , снимает воспаление слизистой, эффект через 1-3 дня

В третьем триместре малыш уже полностью сформирован. Плацента хорошо его защищает. Вирусы, вызывающие вирусные инфекции , синусит, редко проникают через плаценту. Самое важное - чтобы мама дышала нормально , не было высокой температуры🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сочетание гнойного насморка, боли в области лба и глаза может указывать на развитие острого синусита
В таких случаях могут рекомендовать начать прием Амоксиклава , но строго по назначению врача. Амоксиклав считается одним из самых безопасных антибиотиков во время беременности. На таком сроке органы плода уже сформированы, и риск от нелеченной бактериальной инфекции значительно выше, чем риск от самого препарата При беременности часто назначают капли Изофра или Полидекса только после очной консультации ЛОРа
Гормональные спреи Назонекс, Дезринит. Они практически не всасываются в кровь и разрешены беременным по назначению врача Продолжать Аква Лор, но делать это правильно , нос должен быть хоть немного проходим, иначе вы загоните слизь в уши.
То, что Парацетамол не помогает, подтверждает механическую природу боли, гной давит на стенки пазухи. Пока вы не уберете отек и не дадите выход слизи, боль не уйдет.
В таких случаях могут рекомендовать сделать УЗИ пазух носа
Далее очно проконсультироваться с ЛОР врачом.
Посещение гинеколога, чтобы проверить тонус матки и состояние шейки, чтобы исключить угрозу преждевременных родов.
Пить 2–2.5 литра воды или морса в день.
Также сдать общий анализ крови и срб🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте,
Описанные жалобы действительно могут Быть характерны для присоединения бактериальной инфекции и развития гайморита. В таких случаях обычно рекомендуют пройти обследование, для выявления точного характера воспаления и исключения присоединения бактериальной инфекции:
✎ полный анализ крови
✎ бх крови на срб

В качестве лечения в подобных случаях назначают :

✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
✦ Жаропонижающие: парацетамол до 3 г в сутки.

✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов хорошо помогает выздороветь и укрепляет иммунитет

✦ При насморке:
✧ промывать нос 4-6 раз в сутки солевыми растворами( физиологический раствор через ирригатор-так лучше промываются пазухи)
✧ Оксифрин/називин беби при заложенности по 1 дозе в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки не более 5 дней(вызывает привыкание)
✧ При густых слизистых выделениях лазолван рино по 1 дозе в каждый носовой ход для разжижения слизи
✧ изофра по 1-2 дозе в каждый носовой ход-для антибактериального действия

При появлении признаков бактериальной инфекции в анализах ( повышение срб выше 30, увеличение лейкоцитов и нейтрофилов) :
✦ Амоксиклав 875+125 мг по 1 таб 2 раза в день курс лечения составляет не менее 7 дней.-антибиотик широкого спектра действия

Все, вышеописанные, препараты разрешены во 2 триместре беременности, по показаниям.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Буду сдавать анализы завтра
Чем то можно снять боль в области правого глаза и виска, как головная боль?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

И пока что назначили синупрет
У меня в каплях в наличии

В качестве обезболивающего можно принять парацетамол.

Синупрет-это растительный препарат снимающий воспаление в носовых пазухах. Но обычно его действие лучше в комбинации с другими препаратами (лазолван Рино и изофра)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.