Что вас беспокоит?
Высыпания на спине, на плечах
Здравствуйте, уважаемые специалисты портала СпросиВрача! Хочу обратиться к вам с вопросом. За последний месяц дважды отмечал на теле высыпания. Это разного рода прыщики. Некоторые большие (их называют в народе простудные), среднего размера и маленькие. Окрас тоже разный, он ярко-выраженного розового до бледного. С чем это может быть связано. Из питания ничего кардинальным образом не менял, пользуюсь гелем одной серии на протяжении долгого времени. Стараюсь носить вещи с "дышащей" тканью. Занимаюсь спортом, обильно потею, но после тренировок сразу принимаю душ. Рост 189/ вес 100-102. Сами прыщики не чешутся, вроде как, если только не потеть. Из хронических заболевания - миелолейкоз (впервые выявленный в ноябре 2024 года). Состою на учете в онкодиспансере. На постоянной основе принимаю препараты Иматиниб (4x100 мг), Кардиомагнил. На ночь одна таблетка. Накануне был на приеме у вашего коллеги. Поставили диагноз "Фолликулярный кератоз". Из рекомендаций - крем с 5%-ной Мочевиной, Зиртек или Цетиризин. 1. Подскажите, что все-таки это за высыпания. 2. Насколько будет эффективно назначенное лечение. Мнение любого специалиста уважаю, но всегда лучше иметь несколько мнений по сложившейся ситуации. 3. Может, есть еще какие-то советы/рекомендации по выявлению причины высыпаний? Может ли это быть связано с приемом препаратов? Хотя я принимаю уже почти 2 года их, и сейчас, как кажется. под них уже адаптировался организм.
Принятый ответ
Вячеслав, здравствуйте!
Это действительно похоже на фолликулярный кератоз это закупоривание сальных протоков белком кератином.
Сухая кожа особенно склонна к фолликулярному кератозу. Его проявления усугубляются при низкой влажности воздуха, при высокой температуре в помещении.
С принимаемыми препаратами связи нет.
Рекомендации в лечении кератоза обычно следующие:
тщательно увлажнять места с высыпаниями.
Использовать крема эмоленты, например Липобейз, Эмолиум или Мустела стелатопия.
Хорошо помогают крема с мочевиной ( вам назначены) - Уродерм , Урокрэм, UR 10топиккрем, Eucerin уреарепеа 2р в день 1 месяц.
Не одевать синтетическую одежду, одежда должна быть хлопок или ХБ.
Следить за влажностью воздуха в помещении.
Влажность должна быть 50 -60% температура воздуха не более 22 градусов.
Вместо мыла для купания использовать масло Липобейз, Липикар или Атодерм.
Юлия, вопрос еще такой. Может ли быть связано с нарушением обмена веществ или питанием? В интернете много об этом пишут. Но недавно делал ФГДС, все было нормально, на УЗИ ОБП чуть увеличены селезенка, поджелудка и печень, но это на фоне основной болезни, как говорят врачи. Ранее была снижена эластаза, но пропил курс ферментов - Эрмиталь 10 000 (до санкций был в свободном доступе на российском рынке).
Фолликулярный кератоз не считается проявлением нарушенного обмена веществ или работы внутренних органов и обычно не связан с питанием или изменениями на УЗИ органов брюшной полости. Интернет-версии про печень, поджелудочную и зашлакованность научно не подтверждены.
Спасибо вам за пояснение ситуации.
Принятый ответ
Добрый день.
По фотографии действительно можно предположить фолликулярный гиперкератоз или "гусиная кожа". Это не заболевание, а особенность кожи, когда ороговение происходит очень быстро, чешуйки скапливаются в волосяных фолликулах и образуют как бы пупырки. Может воспаляться на фоне сухости кожи.
Но также такое состояние могут провоцировать погодные условия (ветер, солнце), трение об одежду, потливость, жесткая вода, гормональные перестройки, сахарный диабет.
Обычно в подобных случаях рекомендуют использовать:
увлажняющие крема - эмоленты, например Липикар, Липобейз, Эмолиум, Атодерм до 4-5 раз в сутки, если при этом высыпания сохраняются, то рекомендуют прибавить к эмолентам отшелушивающие крема с мочевиной, например Урокрем 5 или 10, ЛипикарУро 10%.
Носить одежду из натуральных дышащих тканей.
Дома поддерживать температуру 21-23 градуса и влажность 40-60%.
При купании кожу не распаривать, купать в теплой воде примерно 37-39 градусов, для купания использоваать масла для купания, например Липикар от ЛяРош, Атодерм от Биодерма.
Высыпания могут самостоятельно исчезать и появляться вновь. Часто характереа сезонность высыпаний, появление их в осенне-зимний период и исчезновение в весенне-летний.
Прием вашего препарата, вероятнее всего, не влияет на возникновение сыпи.
Будьте здоровы!
Алина, еще раз добрый день. Просто соль в том, что появляются новые прыщики. Вчера их было меньше, сегодня больше. И не могу понять, с чем связано. Три дня на жесткой диете, думал, может на продукт какой реакция такая идет. В остальном - сейчас стараюсь больше находиться без майки (когда дома), чтобы исключить трение о любую поверхность.
Возможно, причина в сухости кожи или сухом воздухе в помещении или в жесткой воде.
Спасибо Вам большое за отклик!
Принятый ответ
Здравствуйте! На представленных фото действительно можно предположить Фолликулярный гиперкератоз (гусиная кожа) – это распространённое, безопасное состояние кожи, при котором волосяные фолликулы закупориваются избытком кератина (белка, защищающего кожу).
Причинами может служить:
генетическая предрасположенность(часто передаётся по наследству).
Сухость кожи(ухудшает состояние).
Обычно в подобных случаях рекомендуется использовать
Кремы с мочевиной (5-10%), например Topicrem UR-10 , крем УрокрЭМ 10 или
крем Eucerin UreaRepair 5% urea - наносить 1 раз в день(утром)- 1 мес
Вечером: увлажнение эмолентами: La Roche-Posay или Avene XeraCalm A.D. или Bioderma Atoderm Intensive Baume или Uriage Xémose - длительно.
При купании использовать мягкие средства, например:
Гель Атопик или или La Roche-Posay Lipikar AP+ или Липобейз- предотвращает пересушивание кожи, смягчает
После купания не вытирать, а аккуратно промакивать мягким полотенцем. В течение 3-5 минут, пока кожа еще чуть влажная, нанести эмолент , прям толстым слоем.
Избегать горячей воды, расчесывание, трение полотенцем, мочалкой.
Доброй ночи. Подскажите, а эти крема с мочевиной на всю спину наносить? Просто высыпания имеют буквально тотальный характер. Спина и плечи просто усеяны. И насколько толстый слой нужно применять?
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с фото и описанием, можно предположить о физиологическом состоянии - фолликулярный гиперкератоз. Обычно в подобной ситуации рекомендуют использовать эмоленты - липобейз лирикам крем или эмульсию, ксеракалм от Авен -2-4 р в день. Внутрь принимать омегу 3, витамин Д, А, Е, но после консультации онколога .
Здоровья Вам
Принятый ответ
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство
По фотографии, можно предположить наличие фолликулярного кератоза это не заболевание, а строение кожи, поэтому не переживайте
В подобных случаях обычно рекомендуют использовать крема с мочевиной, для размягчения кожи (например урокрэм)
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20212 ответа
- 22 Февраля 202311 ответов