Что вас беспокоит?
Вопрос по химиотерапии
Здравствуйте! После операции назначили химиотерапию. Хотелось бы узнать ещё мнение, верна ли схема!? Дело в том,что в клинике где делали операцию назначили данную схему, но лекарств нет. Обратились в онкологию по месту жительства. Онколог сказал,что не согласен с данной схемой, что ее необходимо пересмотреть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам иммуногистохимического исследования данные за люминальный В фенотип опухоли, при стадии IIA и данном фенотипе показано проведение 4 курсов химиотерапии , так как индекс пролиферативной активности высокий. В послеоперационном режиме, предпочтительна схема DC-доцетаксел +циклофосфамид, но назначенная схема не противоречит рекомендациям, так как в рекомендациях схема на выбор или DC или схема с доксорубицином/эпирубицином.Поэтому можно получать лечение рекомендованное, если доксорубицина нет, тогда, конечно, лучше выбрать схему DC.
Так как была радикальная операция, лучевая терапия не показаны, после завершения курсов химиотерапии показана гормонотерапия длительно до 5-7 лет точно.
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу ИГХ:
Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная
HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.
Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы
При второй стадии и высоком Ki67 рекомендуют проведение 4 курсов химиотерапии
Схема АС - Доксорубцин и Циклофосфамид - допустима
Однако по современным представлениям более предпочтительна схема DC - Доцетаксел и Циклофосфамид
Она не менее эффективна, но гораздо более безопасна с кардиологических аспектов
Принятый ответ
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований речь идёт о Люминальном В типе опухоли молочной железы.
Учитывая высокий Ki67, G3 и объем опухоли Т2, то в такой ситуации рекомендуется проведение послеоперационной химмотерапии.
Это может быть как схема АС, которую вам назначили, так и схема DC (доцетаксел +циклофосфамид). Они равноэффективны.
Если нет препарата доксорубицин, то тогда стоит рассмотреть схему DC, что бы не было отсрочек в лечении.
Принятый ответ
Здравствуйте. назначение химиотерапии выглядит обоснованным. Обе схемы, о которых вам говорят, используются в рекомендациях и считаются допустимыми вариантами адъювантного лечения после операции.
Разница чаще связана с переносимостью, сопутствующими заболеваниями и доступностью препаратов. После радикальной операции обычно далее обсуждают длительную гормонотерапию. Если есть сомнения между двумя схемами, оптимально получить очное мнение химиотерапевта с полными результатами гистологии и ИГХ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуют схемы химиотерапии
AC (Доксорубицин + Циклофосфамид) или
DC (Доцетаксел + Циклофосфамид).
Если есть дефектура какого либо препарата, нет никаких проблем в том, чтобы его заменить.
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20193 ответа
- 16 Сентября 202012 ответов
- 23 Апреля 20226 ответов
- 6 Апреля 20231 ответ