Что вас беспокоит?
В клеще обнаружен ДНК Rickettsia spp.
Здравствуйте,прошу вашей помощи.Все началось два дня назад.Обнаружила клеща когда расчесывала волосы,он сидел у меня на голове на волосе, факт присасывания я не чувствовала и не уверена что он был,врачи тоже когда осматривали голову,не нашли укуса.Когда обнаружила клеща сразу пошла к врачу,он мне дал доксициклин 2 таблетки,я их выпила,отвезла клеща в лабораторию и на следующий день пришел результат,я опять выпила две таблетки доксициклина.После приема таблеток через 3-4 часа,преимущественно вечером,появилась сыпь на руках которая очень сильно чешется,думаю что это аллергия.На утро сыпи нет.Врачи говорят что это пятнистая лихорадка,но так ли это?Мне очень страшно.Посмотрите пожалуйста на сыпь и скажите как лечить эту болезнь,в инфекционный отдел ложить отказались,так как нет симптомов.
Принятый ответ
Здравствуйте. Я врач-инфекционист.
Действительно, клещи могут переносить рикеттсии, которые вызывают заболевание с появлением сыпи на теле. Инкубационный период от 2 до 7 дней, иногда может затягиваться до 2 недель. При этом заболевание всегда сопровождается повышением температуры и проявлениями интоксикации.
Чтобы лучше разобраться в ситуации, пожалуйста, напишите, повышалась ли температура. И, если это возможно, пришлите фотографии высыпаний.
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее:
- тот факт, что в клеще что-то обнаружено, не означает автоматически, что это передалось человеку,
- данные высыпания не связаны с фактом присасывания клеща (если он был) и не являются проявлением риккетсиоза, так как прошло слишком мало времени от обнаружения клеща до появления сыпи (при риккетсиозе инкубационный период составляет 1-2 недели) и нет ведущего симптома - повышения температуры тела до 38-40 С; сыпь при риккетсиозе - не первый симптом, она появляется спустя 3-5 дней от повышения температуры тела,
- какой-либо постконтактной профилактики в отношении риккетсиоза нет, требуется только наблюдение в течение 15 дней за общим самочувствием,
- риккетсиоз - не опасное и доброкачественное заболевание, проявляется высокой температурой и сыпью, не бывает хроническим и не поражает нервную систему; лечится прекрасно доксициклином, проходит даже и без лечения в течение 1-2 недель.
Здравствуйте,спасибо за ответ,температуры нет,хорошее самочувствие,я перестала пить доксициклин так как мне не хорошо от него,антибиотик ни чем не заменила,пила доксициклин два раза
Да, доксициклин иногда не очень хорошо переносится, к сожалению.
В общем. сейчас требуется только наблюдение в течение 15 дней, если повысится температура тела до высоких цифр без явных насморка и кашля, то обратиться к врачу на предмет диагностики и лечения.
Если всё ещё есть зудящая сыпь сейчас, то можно принять антигистаминный препарат, например, цетрин либо лоратадин.
Не страшно что я перестала пить антибиотик?
Нет, ничего страшного в этом нет, сейчас нет показаний к его приёму.
Я прикрепила фото сыпи, мне просто хотелось услышать что это не смертельная болезнь, потому что врачи в районой поликлинике напугали
Фото посмотрела - высыпания аллергического характера.
На самом деле в риккетсиозе нет ничего страшного или "смертельного", у нас на ДВ его очень много (в сезон каждый день десяток случаев), но никто от него не умирает, лечится он тоже прекрасно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обнаружение риккетсии в анализе клеща указывает на то, что этот клещ является переносчиком риккетсий, но абсолютно не говорит о том, что он их передал.
Профилактика риккетсиоза обычно не проводится, это редко встречающаяся инфекция.
В течении 2 недель после укуса клеща (максимальный инкубационный период риккетсиоза) наблюдают за общим состоянием.
Описанные симптомы вероятнее всего аллергическая реакция на прием препарата, т.к. помимо сыпи для риккетсиоза характерно повышение температуры тела. Не могли бы пожалуйста прикрепить фото сыпи для ознакомления?
Принятый ответ
Здравствуйте ! Вероятность рикетсиоза по описанной ситуации маловероятна, если клещ просто ползал по волосам и присасывания не было , риска заражения с большой вероятностью также не было .
- По описанию сыпь, которая появляется через несколько часов после доксициклина и исчезает утром,больше похожа на аллергическую реакцию на препарат, а не на инфекционные проявления риккетсиоза.Если нет температуры, ломоты, слабости и типичной стойкой сыпи, ни госпитализация, ни специфическое лечение не требуются.Профилактика рикетсиоза обычно не проводится
Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют наблюдение за собственным самочувствием в течении 14 дней, при ухудшении самочувствия и появлении симптомов ОРВИ понадобится очная консультация врача для осмотра и при необходимости коррекции лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что на инфекционную сыпь на походе
Вполне возможна реакция на доксициклин
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20225 ответов
- 29 Апреля 20221 ответ
- 5 Марта 202412 ответов
- 17 Февраля 20 ответов