Что вас беспокоит?
Вибрация и непонятные ощущения в грудной клетке
Добрый день. Данному моему дискомфорту где- то 1,5 недели Утром или в сидячем положении , иногда когда хожу, начинаю делать вдох и как будто вибрация вдоль по позвоночнику. Иногда где ребра. Бывает где- то и в груди такое чувство и в пояснице даже Был стресс, перенервничала. Был момент , что в положении лежа, были неприятные ощущения в районе сердца, как зажатость. Я 2 дня назад сделала рентген в 2х проекциях. Все хорошо. Патологии нет. Сделала вчера ЭКГ, обещали описание скинуть сегодня, но его нет. Скину фотографию. Имеется аортальная недостаточность с рождения. Я не понимаю, что это за неприятные ощущения при вздохе, как вибрация, как скрип, но звука нет. Кровь я сдавала месяц назад. Все хорошо было. Узи брюшной полости 2 месяца назад- хорошо все. Недавно я начала принимать Эсцитолопрам по рекомендации терапевта. Но она в отпуске сейчас, подойти к ней не могу.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию это наиболее вероятно тревога, стресс + мышечное напряжение грудной клетки, а не лёгкие- рентген - нормальный.
Ощущение вибрации на вдохе может давать спазм межрёберных мышц, грудной отдел позвоночника, рефлюкс, повышенная чувствительность на фоне стресса.
С учётом врождённой аортальной недостаточности наиболее вероятно нужно помимо ЭКГ ещё и ЭхоКГ, в плановом порядке если давно не делали.
Целесообразно провериться на ферритин, В12,В9 (иогут быть снижены и при нормальном гемоглобине), ОАК с эритроцитарными индексами, ТТГ + СвобТ4.
Если на Эсциталопраме стало тревожнее первые дни- такое бывает, но если выраженно хуже, то это повод связаться с врачом, который назначил лечение.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо!
а я приложила ЭКГ, не сможете посмотреть? Узи сделаю обязательно
На эсцитолопраме уже хорошо. Не тревожно.
Сейчас решила сделать эксперимент, пропить Нексиум несколько дней.
Все равно, чувство это есть «вибрации»
посмотрел ЭКГ критических изменений не вижу, не волнуйтесь.
прием препарата желательно обсудить с лечащим врачом.
А что делать в данном случае? Если это спазм мышц?
Рекомендую обсудить с лечащим врачом при обострении болевого синдрома - курс противовоспалительной терапии: НПВС коротким курсом, например Артоксан на неделю, для снятия мышечного спазма миорелаксанты - Толперизон на 1- 2 недели либо Сирдалуд, Баклофен - по назначению.
Местно можно использовать пластырь Версатис до 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Учитывая наличие у этих препаратов побочных действий в первую очередь гастротоксического применять их рекомендуют сопровождая препаратами для защиты слизистой желудка Омез, Разо.
Кроме того, нередко назначаются витамины группы В нейротропную группу В1+В6+В12 Комбилипен, либо Мильгамма. При нарушении сна могут применяться седативные препараты Валериана, Пустырник и др.
Кроме того, необходимо устранение возможных факторов, способствовавших развитию межреберной невралгии (употребление алкоголя, поднятие тяжестей, работа в неудобной позе) и лечение основных заболеваний соматического генеза.
Принятый ответ
Здравствуйте, возможные причины вашего состояния:
Наличие порока, при АН, происходит регургитация крови, что может ощущаться как вибрация для диагностики степени необходимо выполнить ЭХО-КГ.
Эмоциональное перенапряжение, стресс так же могли вызывать спазмы мышц, нарушения чувствительности и субъективные ощущения в теле.
Дыхательные упражнения, йога, регулярный сон и физическая активность могут помочь уменьшить влияние стресса на организм.
Спасибо. Сделаю узи.
А по ЭКГ отклонения есть?
Не волнуйтесь, на ЭКГ явной патологии нет.
я просто напугалась , что это пневмоторакс.
Но по симптомам не сходится
Нет, не переживайте, это не пневмоторакс.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанные симптомы особенно на фоне стресса и начала приема антидепрессантов, чаще всего имеет неврологическую или мышечную природу, а не сердечную.
Причинами могут быть:
1. Психосоматика
Нервная система находится в состоянии гипертонуса, и малейшее движение воспринимается мозгом как дрожь или электрический ток вдоль нервных столбов позвоночника.
Эсциталопрам в первые 2 недели приема может временно усиливать тревогу и странные телесные ощущения.
2. Межреберная невралгия или миофасциальный синдром
При вдохе ребра раздвигаются. Если мышцы спины или межреберные мышцы перенапряжены из-за стресса, при их растяжении может возникать такое ощущение.
В таких случаях могут рекомендовать :
Дыхательная гимнастика
Попробовать дышать животом, а не грудью.
Если вибрация при животном дыхании исчезает , значит, проблема чисто механическая
Добавить магний В6 (форте)
Если к вибрации добавится острая боль, которая не меняется от положения тела, или появится сильная одышка стоит вызвать СМП.
Скорее всего, это временный спецэффект от стресса и начала приема антидепрессанта. Для облегчения могут рекомендовать нанести на область позвоночника легкий разогревающий или противовоспалительный гель например, с диклофенаком, если станет легче, значит, дело в мышцах.
Спасибо большое
Эсцитолопрам я начала пить позже этого эффекта уже
Неделю только пью
я
Напугалась что у меня пневмоторакс
По описанию ничего критичного нет. Не переживайте 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях нет никаких признаков пневматоракса
При нем обычно возникает очень сильная боль, одышка, человеку плохо. Рентген пневматоракс исключил
В подобных случаях нельзя исключить функциональные симптомы на фоне стресса и тревоги
Когда человек переживает сильный стресс , активируется симпатическая нервная система. Она управляет межреберными мышцами, мышцами вдоль позвоночника
Они начинают работать в повышенном тонусе , спазмируются. При вдохе диафрагма опускается , грудная клетка расширяется, мышцы могут вызывать вибрацию
Также при тревоге дыхание становится более поверхностным или наоборот человек начинает дышать глубже , что тоже нередко вызывает ощущения в груди
Эсциталопрам - это препарат из группы СИОЗС , он является препаратом первой линии, снижает активность симпатической нервной системы
Дополнительно в подобных случаях может быть полезен магний , например , от Solgar 300-400 мг в сутки вечером. Он снижает мышечный тонус , возбудимость нервной системы
В подобных случаях также обычно рекомендуется дыхание по методу Бутейко или дыхание по квадрату🙏
Здравствуйте
Спасибо!
Магний уже купила.
Сегодня в положении лежа опять в сердце тяжесть будто
Поменяла позицию - лучше
ЭКГ я приложила.
Описания от Инвитро еще не получила
Не поднимали ничего тяжелого накануне ? Не было физической нагрузки ?
Ребенка только если
Он весит 15 кг
В целом нет
Описанные симптомы схожи на проявление мышечно-тонического синдрома грудного отдела , связанного с повреждением мышечных нервов и нарушением их функции
Это тоже нередко вызывает тяжесть, что уменьшается при определенных положениях
Благодарю вас 🫶🏻
А по ЭКГ ничего критичного?
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Данные симптомы могут указывать на дефицитные состояния гормонов.
При такой ситуации , обычно рекомендуют пройти следующие обследования: за общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок, гормоны щитовидной железы, железо, ферритин, вит б12 для уточнения диагноза и тактики лечения.
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20202 ответа
- 29 Мая 20203 ответа
- 28 Августа 20201 ответ
- 20 Ноября 20201 ответ