Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №2222249

Что вас беспокоит?

Здравствуйте неважно чувствую после гепатит а

В апреле переболела гепатит а на АЛТ АСТ были высокие до 900 по УЗИ увеличения лимфоузлов у ворот печени теперь третий месяц сижу на диете 11.06.24 нарушила диету и выпила вина через неделю почувствовала себя плохо начала пить фасфальгив форте сдала анализы АЛТ АСТ 14 и то то ну всё равно была отдушка и неприятные ощущения в правом подреберье сделала УЗИ лимфоузлов нет песнь нормальная камни у меня давно и на месте в желчном пузыре. Далее сдала общий анализ крови гемоглобин 113 остальное всё в норме далее хочу сдать железо и фиритинин что посоветуете снижение гемоглобина может быть из за перенёсного гепатит а

Жкб
32 года
24 Июня 2024·Просмотров: 223·Анжела

Принятый ответ

Здравствуйте
Снижение гемоглобина из-за гепатита А маловероятно.
Симптоматика появилась из-за длительного соблюдения диеты
Сдайте ферритин и сывороточное железо
Когда-нибудь пили препарата железа?

Анастасия Владимировна, да купила тредоферон пила во время беременности скажите а на фоне диеты мог снизиться сейчас начала принимать Гептрал рекомендации после выписки по гепатиту

На фоне диеты может
До беременности был снижено железо?

Анастасия Владимировна, во время беременности

Во время беременности возможно снижение. Нужно сейчас анализы сдать для необходимости приема препарата

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уровень гемоглобина никак не связан с перенесенным гепатитом.
Сдайте сразу ОЖСС и трансферрин с ферритином. Сывороточное железо можно не сдавать, это очень вариабельный показатель, зависит от поступления железа извне, меняется ежедневно.

Инна Сергеевна, скажите это может связано с диетой 3 месяца или нет нужно будет искать проблему

Доброе утро, конечно может быть связано. Одна из главных причин железодефицита это алиментарный фактор (недостаточное поступление железа с пищей).

Инна Сергеевна, скажите у меня гемоглобин не критично снижен чтобы подозревать какие либо патологии связанные с онкологией или это просто диета виновата

Нет, совсем немного, не переживайте. Это даже не анемия, а только возможный скрытый железодефицит.

Инна Сергеевна, спасибо вам большое а то. Уже себе сочетанила когда будут результаты можно вам написать

Да, конечно, пишите.
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Инна Сергеевна, пришли мои анализы

Инна Сергеевна, посмотрите я их прикрепила к вопросу

По анализу повышение ЛЖСС, это указывает на латентный железодефицит.
Дождемся результаты ферритина, коррекция препаратами железа на мой взгляд необходима.

Общий анализ крови указывает на скрытый железодефицит, воспаления нет, СОЭ и лейкоцитарная формула в норме, тромбоциты без отклонений. Тромбоцитарные индексы отклонены, но в диагностическом плане это не является значимым, учитывая что тромбоциты в норме.

Инна Сергеевна, лжсс 68.7 но на фоне траферона 1 т в день третий день трансфферрин 2.9 и фиритинин 14.4

Это совершенно незначительное отклонение. Рекомендации пропить железо в течение месяца и повторить общий анализ крови, ферритин (он должен быть более 30) и ЛЖСС.

Инна Сергеевна, а из за чего это может быть из за диеты

Да, может быть из-за диеты.
Одна из главных причин железодефицита это алиментарный фактор (недостаточное поступление железа с пищей).

Инна Сергеевна, а отдышка которая у меня была может быть при таких показателей и не надо ничего боль обследовать

При железодефиците может быть одышка.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Любая инфекция потребляет железо, поэтому после тяжелой инфекция анемия быть может, тем более если запасов до этого было не много
При анемии в первую очередь смотрим ферритин, б9, б12.
Для женщин осмотр гинеколога
Если анемия сохраняется и особо не реагирует на лечение, то проходим фгдс и колоноскопию

Ирина Владимировна, скажите фиритинин ещё нет результатов но по тем что пришли я прикрепил что можно сказать

Есть подозрение именно на железодефицит, так как повышена ЛЖСС

Ирина Владимировна, это может быть после перенёсного гепатит а и диеты или проблема в чем то другом

Может быть после гепатита и алиментарный фактор, если железо хорошо поднимется на фоне лечения и не будет потом снижаться, то причин больше нет

Ирина Владимировна, скажите можно уже питаться как обычно если АЛТ АСТ в норме. И забыла сказать я анализы сдавала при приеме траферона 1т в день третий день могло это повлиять

Могло, лжсс очень лабильный показатель, нужно тогда ферритин дождаться
Расширять рацион уже можно постепенно

Ирина Владимировна, фиритинин 14.4

Ирина Владимировна, лжсс 68.7 но на фоне траферона 1 т в день третий день трансфферрин 2.9 и фиритинин 14.4

Ферритин низкий, оптимальный уровень равный весу или хотя бы на уровне 50

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.