Что вас беспокоит?
Сыпь у ребенка непонятной этиологии
В июле 2024 года ребенка укусил клещ.Его никто не видел.Увилели по факту просто пятнышко думали укусила мошка.Спустя время пятно стало разрастаться.Сдали кровь на боррелиоз +,пропили антибиотик.Иммуноглобулин G +.С февраля 2026 года после перенесенного мононуклеоза ВЭБ ассоциированного появилась сыпь,сыпь пятнисто паппулезная.Дерматолог и инфекционист расценили как после вэб.Но сейчас прошло три месяца пьем 8 дней тавегил,она стала бледная на руках на тыльной поверхности рук,но выступает над поверхностью кожи.А на ногах и бедрах синюшного цвета.Может это бореллиоз быть?
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: если боррелиоз был пролечен антибиотиками в адекватной дозе и достаточным курсом на стадии эритемы, то хронизация процесса исключена и с боррелиями эти проявления не связаны. Кроме того, пятнисто-папулёзные высыпания для боррелиоза не характерны, при этом заболевании типична одна либо несколько мигрирующих эритем.
Не могли бы Вы фото сыпи прикрепить?
Да конечно
Прикрепила к основному вопросу.
Добрый вечер!
Ознакомилась с фотографиями - такие высыпания характерны для боррелиоза, кожный процесс никак с перенесённым боррелиозом не связан.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач инфекционст кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Познакомилась с вашим вопросом и осмотрела фотографии.
Действительно кожные проявления бывают при хроническом боррелиозе, но пока нет никаких данных за наличие у ребенка хронического боррелиоза. Но чаще боррелиозные поражения имеют другой характер.
Для уточнения в данной ситуации согласно российским и зарубежным специалистам проводится определение в крови ровня М и G АНТИТЕЛ МЕТОДОМ ИММУНОБЛОТ,
Высыпания на коже у ребенка могут быть связаны с другими причинами, например, присутствием паразитов, поэтому в такой ситуации сдают кал методом Парасеп три раза с интервалом 2-3 дня и кровь однократно на антитела к паразитам.
ОАК совершенно спокоен.Эозинофилов 2 поэтому откуда быть там паразитам.
Паразиты не всегда и не все приводят к повышению эозинофилов.
Принятый ответ
Здравствуйте ! Ознакимившись сданной ситуацией , можно ответить.Сыпь спустя почти 2 года после укуса клеща и пройденного лечения очень маловероятно связана с боррелиозом. Если боррелиоз был пролечен своевременно и в полном курсе, то остаточных кожных проявлений обычно не бывает, хронические кожные формы у детей большая редкость.
- После вирусных инфекций таких как ВЭБ часто бывает затяжная кожная сыпь, иногда до нескольких месяцев, и это считается обычной иммуноответной реакцией, особенно если антибиотики или другие лекарства тоже принимались. Сыпь, описанная в данной ситуации можно предположить является аллергической или остаточной иммуноаллергическая реакция, а не инфекция.Такая сыпь требует только наблюдения, никакой опасности, как правило, не несёт.Если появляются другие симптомы (температура, боли в суставах, выраженная слабость), тогда рекомендуют очную консультацию педиатра, инфекциониста.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что на проявления Боррелиоза не похоже. Можно сдать контроль антител IgG, M, в той лаборатории, которой сдавали, оак, срб
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 202024 ответа
- 24 Мая 20216 ответов
- 30 Июля 20214 ответа
- 1 Мая 202212 ответов