Предстоит операция по установке имплантов. У меня ХБП 3а , креатинин 109, мочевина 6,2, анали мочи без отклонений, узи почек в норме. Хирург стоматолог порекомендовал согласовать с нефрологом послеоперационное обезболивание.

Сергей Пузин21 Мая

5.0

Нефролог

3 122 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.

При ХБП 3а любые НПВС, включая Аркоксиа, могут временно ухудшать функцию почек, поэтому их применение требует осторожности.

При необходимости их использования предпочтительны минимальные эффективные дозы и максимально короткий курс (в ряде случаев возможно снижение дозы, например 60 мг вместо 90 мг, либо сокращение длительности приёма) с обязательным контролем самочувствия и функции почек.

Более безопасной базовой альтернативой является Парацетамол в стандартных дозах коротким курсом.

Оптимально при ХБП 3а по возможности ограничить применение НПВС и использовать их только при недостаточном эффекте базовой анальгезии.

Виктория Попова21 Мая

5.0

Нефролог

4 354 консультации

Принятый ответ

Добрый день.
Препарат Аркоксия относится к селективным нестероидным противовоспалительным препаратам.
Он разрешен к приему, но коротким курсом до 5 дней. На фоне терапии рекомендуется соблюдать повышенный питьевой режим.
Эта группа препаратов (коксибы) более безопасна в отношении побочных эффектов на почки, в отличие от неселективных НПВС (кетонал, пенталгин, нурофен).
Помимо Аркоксии есть препарат Этерококсиб, его также применяют в стоматологии.
Менее эффективными, но более безопасными препаратами являются парацетамол и дротаверин. При умеренном болевом синдроме могут использоваться.