Консультация эндокринолога /

Как подтвердить диабет при таких анализах? — вопрос №432658

743 просмотра

38 лет, нарушение пищевого поведения со сладким со стажем, но лишнего веса нет, хронический холицестит. Роды 5 мес назад, ГТТ не сдавала. Всю неделю глюкометр после белка с овощами через 1-2 ч показывает 8, через 3 - 6,5. На ночь 5.5, с утра 5 на безуглеводной диете. А1с 5,6%, фруктозамин 310 (сдача после недели безуглеводной диеты), общий гемоглобин 140 (всю жизнь был в пределах 120 не выше), Fe 17, простой гемоглобин 5,6. Кетоны в моче, бесцветная, RDW превышена - 14.9. Гормоны щитовидки в норме. Глюкоза из вены 4,5 (при низкоуглеводной диете - моя ошибка?). Сильно упало зрение и выпадают волосы, сухие руки, уже 2 недели продолжает жечь язык после варенья (больше сладкого не брала), сухость во рту, иногда сладкий вкус. Что-то не сходится в анализах и моих жалобах. Подозреваю диабет или нарушение толерантности? как разобраться. Врачи не дают направление к эндокринологу. Какие анализы ещё сдать, чтобы исключить или подтвердить диагноз. В моем случае может быть занижен A1c?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сдайте гликированный гемоглобин. Если он будет менее 6, то диабета у вас нет.
Сколько у вас гемоглобин и ферритин?
Клиент
Валерия, описание всех анализов есть в вопросе.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы немного скученно написали - не увидела. У вас нет ни диабета, ни анемии. Но есть латентный дефицит железа. Сухость кожных покровов и выпадение волос обусловлено подъемом андрогенов после родов.
Грудью кормите? Менструации ещё не приходили?
Клиент
Валерия, менструация ещё не пришла, грудью почти нет (капли). В описании к гликированному указано, что занижение результатов может быть вызвано анемией. Сдам ферритин
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Состояние кожных покровов и волос начнет улучшаться с нормализацией цикла. Единственное, чем вы сейчас можете поддержать организм - это приём витамина е, так как он отвечает за кожу и придатки. Это также может уменьшить потерю волос.
И, безусловно, при низких показателях ферритина скомпенсировать его до 60
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. диабета нет. Но возможен преддиабет. нужно провести тест с 75 г сухой глюкозы.
Клиент
Наталия, а гемолиз по анализам можно заподозрить и как следствие заниженное значение гликированного? У меня отриц резус, у ребёнка полож, но конфликта не было.
Эндокринолог, Сомнолог
Гемолиз не при чем. Сомневаетесь, сдайте повторно.
Клиент
Наталия, хочу сдать повторно гликированный и глюкозу натощак. А на скрытую анемию не похоже? Везде пишут, что увеличенный гемоглобин (а для мен 140 - просто заоблачный) можно предположить начало диабета
Эндокринолог, Сомнолог
Анемии нет, но может быть дефицит железа, который и дает такие жалобы. Сдайте кровь на ферритин.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте,для подтверждения (или наоборот )нарушения углеводного обменя сдайте огтт с 75 г глюкозы,гликированный гемоглобин. Любой глюкометр имеет погрешности,по нему нельзя ставить диагноз и делать серьёзные выводы. Перед анализами вы должны есть как обычно,перед огтт не есть 8 часов. У вас очень низкий ферритин, если гормоны щж в норме ваши жалобы связаны по большей части с ним. Пейте препараты железа ( мальтофер,сорбифер,феррумлек по инструкции),больше красного мяса и фруктов в рационе. Также посмотрите какой уровень вит Д.
Клиент
Сусанна, железо (F) 17 при норме 9-32. На ГТТ не отправляют, а платно без направления не делают. Почему фруктозамин такой высокий и показания глюкометра. Сбой в организме мог случится 2 недели назад, что гликированный ещё не успел вырос? Витамин D сдам, спасибо!
Эндокринолог
Вы можете сами приобрести сухую глюкозу в аптеке,заранее развести в воде и сдать кровь натощак,выпить глюкозу в течение не более 3 минут и сдать ещё через 2 часа-как выход. Не ориентируйтесь на глюкометр сейчас совсем
Эндокринолог
Проведите тест толерантности к глюкозе 75г
Клиент
Валерий, при каком уровне глюкозы натощак его можно сдавать? я сдала на 4.5, но это обман, тк на безуглеводной диете до этого
Эндокринолог
Противопоказаний для теста нет
Эндокринолог
Здравствуйте. Глюкометры имеют погрешность и не всегда показывают точно, сделайте глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой. Низкий ферритин может быть причиной выпадения волос принимайте препараты железа
Клиент
Ленар, так врач направление не даёт, он же по показаниям. А глюкометрами разынми своё состояние перемеряла (в беременности лучше были). А платно кровь из вены через 2 часа после еды?
Эндокринолог
Да платно делают
Клиент
Ленар, не делают нигде в частных лабораториях, просят направление от врача
Эндокринолог, Диетолог
Зг. В частных лабораториях и без направления сделают ОГТТ с 75 г глюкозы. Смысла никакого нет смотреть глюкозу глюкометром через 1час после еды. Проверьте ферритин, практически у всех после родов дефицит железа.
Клиент
Елена, не делают нигде в частных лабораториях, просят направление от врача
Эндокринолог, Диетолог
Инвитро есть у Вас? Это не суперсложный анализ, почему отказывают ,не понятно. Если это сетевая лаборатория, обратитесь на горячую линию. Так и наберите в поисковике
Клиент
Елена, Исследование проводится при наличии направления от лечащего врача! - информация на сайте и по телефону
Эндокринолог, Диетолог
Такое направление может дать и терапевт.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий сахар
8 января 2022
igor65@bk.ru, Москва
Вопрос закрыт
Это диабет?!
11 сентября 2022
Екатерина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Тремор рук- насколько серьезно
27 апреля 2023
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел