Предлагают оперировать что выбрать лечение или операцию?

Наталья Белякова19 Октября 2017

4.9

Если там упорно- нежелающий реагировать на терапию очаг. Еще интересно как он себя ведет. Если стоит на месте, или увеличивается- то, да. Резистентный к терапии очаг лючше убрать. При этом еще сделают гистологию, микроскопию, посевы.Будет точно ясно что это было. Три месяца безуспешного лечения-достаточный срок, чтобы подумать об операции.

Денис Иванив19 Октября 2017

3.0

Здравствуйте! У вас низкая эффективность химиотерапии, т. е микобактерия устойчива к лекарственным препаратам.Оперативный метод лечения наиболее приемлемый в данной ситуации . Соглашайтесь и не бойтесь. Порой это единственный способ , чтобы выжить. Сейчас такие операции проходят с минимальным количеством осложнений

Наталья Белякова19 Октября 2017

4.9

Не факт, что очаг туберкулезный. Поэтому и хотят убрать. Он на терапии у Вас только увеличился. Пока не сделают гистологию- точно не скажут что это. По контурам и кальцификатам это может быть туберкулома, но резистентность и даже рост на терапии... Я думаю стоит соглашаться на операцию.

Наталья Белякова19 Октября 2017

4.9

Я даты посмотрела неправильно. Да на 4 мм. Вы правы. Попросите биопсию тонкоигольную. Может посмотрят клетки, подтвердят туберкулезный процесс, посеют на чувствительность к антибиотикам.

Владимир Рыбакин19 Октября 2017

5.0

Уж если специфическая терапия не помогает, то лучше прооперировать. Зачем тратить время на биопсию. Во время операции и сделают цитогистологию.

Наталья Белякова19 Октября 2017

4.9

Я предлагала обсудить с врачем прокол легкого тонкой иглой и взятие содержимого образования для анализа. Вы знаете, что- то не то. Похожий на туберкулому процесс с отрицательным диаскинтестом. Тут риски пропустить что- тотпохлеще туберкулеза. А риски оперативного вмешательства в наше время равны нулю. И справа и слева скорее- всего один и тот- же процесс. И чтобы вылечить то, что слева нужно вырезать и посмотреть- что справа. Я думаю и для Вас уже очевиден ответ- нужно соглашаться. Как минимум требовать пункцию образования. А лучше - убирать. Заживет все за неделю. И будут ответы на все вопросы.

Наталья Ласткова19 Октября 2017

4.2

Принятый ответ

Добрый вечер, Александр. Учитывая то, что 2 месяца специфической терапии результата не принесли, совсем не факт, что спустя 10 месяцев консервативной терапии принесут положительные результаты. У Вас выявлен инфильтративный туберкулез в фазе распада, а это значит, что имеется некроз ткани легкого, а некроз - это сам по себе очаг интоксикации организма продуктами распада собственного организма ( то есть получается, что организм сам себя отравляет изнутри). И пока этот очаг не убрать, это отравление будет продолжаться и далее и может привести к печальным последствиям. Я бы рекомендовала соглашаться на операцию. По динамике методов дообследование - либо изначально выявленная пневмония уже была туберкулезом (то есть туберкулез маскировался под пневмонию) либо на фоне туберкулеза, поскольку имеется стойкое снижение иммунитета, обостряются различные инфекции и пневмония перешла в хроническую форму, вот ее до сих пор и наблюдают и выявляют на дополнительном обследовании. Соглашайтесь на операцию, восстановление не длительное и цитология будет сделана, что особенно ясно прояснит картину выявленных изменений. Крепкого здоровья, всех благ.

Евген Зорий19 Октября 2017

3.4

здравствуйте.выбирать вам.лечение дорогое,но поможет.операцию я бы вам не советовал.

Анастасия Павленко20 Октября 2017

3.6

Добрый день, так как лечение не принесло положительной динамики, то лучше согласится на оперативное вмешательство.

Сергей Галкин20 Октября 2017

2.0

Лечение туберкулёза всегда длительное 10-12-14 месяцев. При неэффективности - радикальная терапия