Что вас беспокоит?
Виллизиев круг в виде сужения просвета и снижения кровотока по обеим задним соединительным артериям
Здравствуйте! Стала часто болеть голова и тошнить. Давление в норме 120/80. Решила пройти мрт. МРТ показало развитие Виллизиева круга в виде сужения просвета и снижения кровотока по обеим задним соединительным артериям, а также асимметрия боковых желудочков. 2 года назад этого не было. Подскажите пожалуйста, на что это может указывать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По МРТ и МР-ангиографии нет признаков инсульта, опухоли, аневризмы, мальформации или значимого сужения сосудов. Описанное сужение и снижение кровотока по обеим задним соединительным артериям чаще всего врождённая особенность строения Виллизиева круга, которая встречается у многих людей и сама по себе обычно не опасна, не вызывает инсульт и не требует лечения. То, что этого не было в описании 2 года назад, может быть связано с другим аппаратом, качеством исследования или более подробным описанием. Асимметрия боковых желудочков также нередко является индивидуальной анатомической особенностью, если нет других изменений, а у вас они не описаны. Ваши головные боли и тошнота вероятнее связаны с мигренью, головной болью напряжения, стрессом, проблемами шейного отдела, переутомлением или другими функциональными причинами. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию невролога, контроль давления во время приступов и базовые анализы общий анализ крови, ферритин, ТТГ, глюкоза. Срочно обращаться за помощью нужно при резкой необычной головной боли, нарушении речи, зрения, слабости, онемении, потере сознания или рвоте.
Принятый ответ
Здравствуйте
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения такая особенность.
Человек адаптируется к этим изменениям , они не вызывают симптомов. Небольшая асимметрия желудочков это вариант нормы. Возможно в прошлый раз этого не описал доктор. Так как это клинически не значимо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленной МРТ головного мозга патологических изменений не описано. Ассиметрия боковых желудочков, вероятнее всего является врождённой.
На МРТ артерий головного мозга- вариант развития. Описанные изменения относятся к врожденным.
Описание МРТ во многом зависит от мощности аппарата и квалификации врача.
По поводу головных болей: ответьте пожалуйста на несколько вопросов:
1.Характер: ноющая , сжимающая, давящая, стреляющая, пульсирующая
2.Сторонность( одно или двух-сторонняя)
3. Сопровождается ли головная боль свето - и звукобоязнью, рвотой, подъёмом артериального давления или температуры?
4. Есть ли слезотечение из глаза, если да- на какой стороне
5.Оцените интенсивность боли по 10- бальной шкале
6. Чем купируете приступ?
7. Что провоцирует боль?
8. Головные боли уменьшаются при прогулке на свежем воздухе, физической активности или наоборот хочется лежать в тихой, темной комнате?
9. Сколько времени длится приступ и с какой частотой в неделю, в месяц?Как давно они начались?
10. У Ваших родственников были подобные головные боли?
Ответьте на вопросы и дайте обратную связь.
Анна Мироновна, 1) тупая боль
2) боль в зоне затылка
3) тошнота без рвоты, слабость, «состояние опьянения»Светобоязни нет, изменения давления тоже нет. Давление 120-123/80-90
4)слезотечения нет
5)6
7)боль провоцируют различные резкие запахи (духи), стресс, жара/духота, иногда в самолете
8)боли уменьшаются в тишине, в положении лежа
9)голова стала болеть практически ежедневно. Болит до тех пор пока не выпью обезбол. На данный момент спасаюсь цитромоном
10)у обоих родителей опухоль мозга . У папы менингитам, у мамы была глиома
Наталья, спасибо за ответ!
По предоставленной информации можно предположить головные боли напряжения, причинами которой могут быть длительное нахождение в неловком положении с напряжением перикраниальных мышц ( например, работа с компьютером, в телефоне).
Также причинами таких головных болей может быть повышенная тревожность.
Так как головные боли беспокоят практически ежедневно, то в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию цефалголога, при отсутствии специалиста - очная консультация невролога.
Если Вы согласны, пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете.
Результаты прикрепите под вопросом или напишите сюда, дайте обратную связь.
Если по тесту будут определены положительные результаты, то в таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию психотерапевта, владеющего методом когнитивно поведенческой терапии. При неэффективности, отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, как правило, эффективно показывают себя антидепрессанты из группы СИОЗС.
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер, некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным описания МРТ данных за опухоль мозга, очаги ишемии, патологию сосудов мозга не выявляется.
Отмечается асимметрия боковых желудочков, не расширены. Что является возрастной нормой.
Нарушений ликвородинамики нет.
Также описываются нормальные структуры мозга.
Так же описываются врожденные особенности сосудов основания мозга, которые не требуют дообследования и лечения.
Разные данные ( два года назад и сейчас) могут быть связаны с особенностями аппаратов, все врачи по разному описывают снимки.
Ваши головные боли более похожи на мигрени ( головная боль с тошнотой).
Вам можно рекомендовать: вести дневник головной боли, консультацию невролога для подбора терапии, скорее всего триптанов.
Контроль артериального давления.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Развитие Виллизиева круга в виде сужения просвета и снижения кровотока по обеим задним соединительным артериям, а также асимметрия боковых желудочков это врожденные анатомические особенности строения.
Их не могло не быть ранее, вероятнее описывали разные врачи и были разные томографы, поэтому описания могут отличаться.
Головная боль сопровождается свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением? Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько(по шкале ваш, можно в интернете посмотреть)? Усиливается боль при физ.нагрузках(ходьба, подъем по лестнице)?
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Опишите пожалуйста подробнее особенности головной боли.
1. Какого она характера — ноющая, давящая или пульсирующая?
2. В какой области чаще возникает — лоб, затылок, виски или другая зона?
3. Насколько сильна боль по шкале от 1 до 10, где 1 едва заметная, а 10 невыносимая?
4. Есть ли сопутствующие проявления, например тошнота, повышение температуры или скачки давления?
5. Возникает ли непереносимость яркого света или громких звуков?
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20218 ответов
- 21 Октября 20235 ответов