Что вас беспокоит?
Кошка- высокое давление - слепота
Кошка Молли шотландская лиловая 16 лет. Диагноз - артериальная гипертензия. Диагноз поставлен 5 мая 2026. Давление 215/130 (160) по 3 измерениям. Назначен амлодипин 1/8 таблетки. Проблем со зрением не было. Через 3-4 дня начались проблемы со зрением, сначала временные: вечером не очень ориентируется. Были у врача 11 мая - давление 197/130 (160) - дозу амлодипина увеличили: утром -1/8, вечером - 1/6 таблетки. Проблемы со зрением усугубились: днем то же, что и вечером. Испугана, натыкается на предметы. Зрачки расширены, практически не уменьшаются. У врача 11 мая реакция на свет у кошки была. Что еще можно и нужно предпринять, чтобы помочь. Улучшится ли зрение?
Здравствуйте, вероятнее всего слепота вызвана поражением сетчатки (отслойка/кровоизлияние/поврежденме зрительного нерва и тд), повреждение могло произойти еще до лечения, а проявиться позже.
Рекомендуется проведение офтальмоскопии (оценка глазного дна) у врача, для понимания степени поражения. Зрение может восстановиться, если повреждение не выражено, но для этого необходимо проведение диагностики.
Так же важно понимать, что кошки со внезапной слепотой могут испугаться - рекомендуется не переставлять мебель дома, предупреждать голосом перед прикосновением, постараться не производить громких звуков.
Помимо глаз, давление в любом случае достаточно высокое - на стрессе может допускаться 160-180 систолическое, поэтому важно найти причину почему оно такое и продолжать прием амлодипина с коррекцией дозы лечащим врачом (рекомендуется сдать кровь на т4, альдостерон, биохимию расширенную, эхо кг сердца).
Спасибо, просто все так быстро произошло, что испугана не только кошка, но и я. Хочется понимать. Офмальмоскопию проведем обязательно.
Анализы все есть, там практически все идеально. Врачи считают, что это связано с ХБП.
Принятый ответ
При ХБП это действительно частая история, у таких кошек гипертензия может долго быть скрытой, а первым ярким симптомом становится именно внезапное ухудшение зрения, страдают маленькие сосудики сетчатки.
И проблема в том, что повреждение часто начинается ДО начала лечения. Просто клинически становится заметно чуть позже. Поэтому совпадение по времени с амлодипином очень часто пугает владельцев, при этом амлодипин наоборот нужен, чтобы остановить прогрессирование слепоты
Здравствуйте!К сожалению, при таком высоком давлении у кошек действительно очень часто страдают глаза и сетчатка. То, что вы описываете (расширенные зрачки, плохая ориентация, столкновения с предметами, ухудшение зрения сначала вечером, а затем и днем), очень похоже на гипертензивную ретинопатию. Это состояние, при котором сосуды сетчатки повреждаются из-за высокого давления. У кошек давление выше 180–200 мм рт. ст. уже считается крайне опасным для глаз, мозга, почек и сердца. На фоне гипертензии могут происходить кровоизлияния в сетчатку, отек или даже ее отслойка, поэтому зрение иногда ухудшается резко за несколько дней.
Амлодипин является основным препаратом для лечения гипертензии у кошек, и хорошо, что дозировку уже увеличили. Но важно понимать, что препарат не всегда срабатывает мгновенно, обычно нужно несколько дней после изменения дозы, чтобы увидеть стабильное снижение давления. Сейчас желательно повторно измерить давление через несколько дней после коррекции терапии.
Прогноз по зрению зависит от того, что именно произошло с сетчаткой. Если есть только сосудистый спазм и отек, зрение может частично или даже хорошо восстановиться после стабилизации давления. Если произошла отслойка сетчатки или сильные кровоизлияния, восстановление может быть неполным. Поэтому очень желательно провести осмотр глазного дна у офтальмолога, если есть такая возможность.
Также обязательно нужно искать причину гипертензии. У пожилых кошек чаще всего это хроническая болезнь почек (уже есть первая стадия, возможно показатели увеличились) или гипертиреоз. Рекомендую проверить креатинин, мочевину, SDMA, анализ мочи и общий Т4. Дома сейчас важно минимизировать стресс, не переставлять мебель и ограничить доступ к высоте, чтобы кошка не травмировалась из-за плохого зрения.
Спасибо. К офмальмологу поедем завтра же. Все перечисленные анализы -в норме, единственный - это удельный вес мочи маловат немного.
Принятый ответ
Поняла вас, значит только офтальмолог в вашем случае сможет дать точный ответ, восстановится зрение или, к сожалению, это необратимый процесс
Похожие вопросы по теме
- 11 Сентября 20201 ответ
- 20 Марта 20213 ответа
- 7 Мая 20221 ответ
- 21 Июля 20225 ответов