Зрачки разного размера. — вопрос №1684423

Question

Зрачки разного размера. — вопрос №1684423

Руслан, Екатеринбург

325 просмотров

14 ноября 2023

Здравствуйте, уважаемые врачи! Сегодня утром обнаружил, что у меня на правом глазу зрачок значительно больше, чем на левом, если светить в лицо, тоже самое, в правом сужается хуже. Я посещал офтальмолога не так давно (4 ноября), у меня к миопии добавился еще ПВХРД правого глаза, раньше этого не было. Голова не болит, глаза не болят, правый глаз видит лучше, чем левый (ведущий глаз левый), светочувствительности нет. Прикреплю два фото где света не так много, два фото где я стою у окна и свечу себе лампой в глаза, плюс фото от 28.10, где с зрачками все нормально (почему цифрой 1) и заключение врача от 04.11.
Это что? Задний увеит (есть подозрение на болезнь Бехтерева, наблюдаем, чтобы окончательно подтвердить или исключить диагноз)? Отслойка сетчатки? Первые признаки инсульта? Другое что-то?

Возраст: 24

Хронические болезни: НЭРБ, хронические тонзиллит и холецистит, болезнь Бехтерева пол вопросом.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 14 ноября 2023

Офтальмолог

Здравствуйте. Просмотрела фото. У Вас в назначениях мидримакс. Вы его капаете?

Пожаловаться

Руслан, 14 ноября 2023

Клиент

Александра Евгеньевна, начал капать с 4 ноября, потом на след день (5 ноября), потом сделал паузу на несколько дней, не знаю, зачем, и вчера закапал.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 14 ноября 2023

Офтальмолог

Мидримакс расширяет зрачки. Возможно в один глаз попало чуть больше капель, чем во второй. Время расширения у каждого разное. Может доходить до нескольких суток, особенно при наличии спазма аккомодационных мышц

Пожаловаться

Руслан, 14 ноября 2023

Клиент

Александра Евгеньевна, скажите, пожалуйста, может мое состояние походить на какое-либо глазное заболевание? Или искльчено, и дело 100% в каплях?
Я и до этого капал ирифрин, такого не было.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 14 ноября 2023

Офтальмолог

Ирифрин слабее препарат. Мидримакс комбинированный препарат, содержащий, как тропикамид, так и фенилэфрин. Поэтому и такая реакция
Учитывая это, а также данные осмотра офтальмолога, отвечу - дело именно в каплях.

Пожаловаться

Руслан, 14 ноября 2023

Клиент

Александра Евгеньевна, может пока не стоит капать сегодня вечером? Понаблюдать хотя бы до конца завтрашнего дня? Я закапал вчера в 23:30, и через 5-10 минут лег спать, сейчас у меня 11:21 следующего дня, зрачок правого глаза все также расширен.

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 14 ноября 2023

Офтальмолог

Нет, так нельзя. В таком случае не будет эффекта. Вы или капаете курсом или не капаете. Курс именно 1 месяц каждый день! по 1 капле в оба глаза 1 раз в день на ночь.

Пожаловаться

Руслан, 14 ноября 2023

Клиент

Александра Евгеньевна, хорошо, понял Вас.
Еще два вопроса:
1) Как можно заметить осложнения на фоне ПВХРД, например в виде отслойки сетчатки, какие симптомы?
2) Как можно заметить признаки ЗАДНЕГО увеита?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 14 ноября 2023

Офтальмолог

1. Можно и не заметить. Могут быть жалобы в виде искр, мушек в глазу, больше в каком-то одном.
2. Симптомов много - туман, снижение зрение, мушки перед от и тд.

+ 1

Пожаловаться

Руслан, 14 ноября 2023

Клиент

Александра Евгеньевна, спасибо!

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 14 ноября 2023

Офтальмолог

Здравствуйте почитал ваши ответы, ваш зрачок расширен из-за мидримакса

Пожаловаться

Руслан, 14 ноября 2023

Клиент

Иван Александрович, я его начал капать с 4 ноября, потом закапал на следующий день, затем был перерыв, по глупости перестал капать, и возобновил вчера. 4 и 5 ноября не было такого. Я еще до этого проходил три раза курс ирифрином, тоже такого не было. Вчера я закапал в 23:30, через 10 минут лег спать, у меня сейчас время 12:07 следующего дня, зрачок правого глаза все ещё расширен.
Скажите, пожалуйста, могут быть еще причины? Или это 100% из-за капель? Стоит ли понаблюдать, не капать хотя бы до конца завтрашнего дня, если завтра зрачок будет в норме, вечером закапать?

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 14 ноября 2023

Офтальмолог

Вы закапали капли достаточно поздно, обычно я рекомендую капать часов в 9 вечера, чтобы кк утру не было побочных эффектов. Второй момент их капают строго курсом, каждый день

Пожаловаться

Руслан, 14 ноября 2023

Клиент

Иван Александрович, я просто поздно закапал, потому что врач (другой) говорил, что нужно перед самым сном это делать. Или не важно? Если важно, в 21:00 я не смогу лечь спать. ?

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 14 ноября 2023

Офтальмолог

Повторюсь я рекомендую закапывать часов 9 чтобы с утра не было таких эффектов. Время закапывания не принципиально, но после закапывания зрачки расширяются и не возможно читать, писать и тд любая нагрузка вблизи

Пожаловаться

Руслан, 14 ноября 2023

Клиент

Иван Александрович, хорошо, понял Вас.
Еще два вопроса:
1) Как можно заметить осложнения на фоне ПВХРД, например в виде отслойки сетчатки, какие симптомы?
2) Как можно заметить признаки ЗАДНЕГО увеита?

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 14 ноября 2023

Офтальмолог

Они не всегда могут быть, поэтому рекомендуется динамическое наблюдение, но если вдруг появились жалобы на: сверкающие молнии, искры, появление тёмных мушек, каких-то "шторок" или просто снижение зрения то это повод пойти на осмотр

Пожаловаться

Руслан, 14 ноября 2023

Клиент

Иван Александрович, у меня уже долго время наблюдается субъективное снижение зрения, но по приборам его нет, я не понимаю в чем дело, говорят скорее всего из-за спазмом в сосудах. Мушки у меня уже с начала 2022 года обоих глаз, в таком случае при патологиях ПВХРД и увеите их бы стало еще больше?

Пожаловаться

Руслан, 14 ноября 2023

Клиент

Иван Александрович, молнии у меня тоже имеются, но это если на лампочку посмотреть, даже если на одну секунду, они у меня будут, я так понимаю это не патология?

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 14 ноября 2023

Офтальмолог

Про лампочку нет не патология, это просто засвет сетчатки ярким объектом. Всё жалобы которые я написал имелось ввиду появились новые, те если мушки были ранее это одно, а вот если вы утром обнаружили что их стало к примеру значительно больше или они явно потемнели тогда это повод пойти на свежий осмотр

+ 1

Пожаловаться

Руслан, 14 ноября 2023

Клиент

Иван Александрович, спасибо!

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 14 ноября 2023

Офтальмолог

Здравствуйте. В назначениях вашего врача есть капли, расширяющие зрачок - Мидримакс. Если вы их применяете, то разница в ширине зрачков нормальна во время курса лечения.

Пожаловаться

Руслан, 14 ноября 2023

Клиент

Анастасия Олеговна, я просто их начал капать с 4 ноября, потом на следующий день, и с 6 по 12 ноября не капал, это было ошибкой, вчера закапал в 23:30, через 10 минут лег спать, у меня сейчас 12:25 , времени, а зрачок все еще расширен, 4 и 5 ноября не было расширение. Я еще проходил три раза курс Ирифрином, такого там не было. Могут быть еще другие причины в моем случае, или это 100% из-за капель? Может стоит еще понаблюдать хотя бы до завтра? Если зрачок будет такой же, как и левый - возобновить капли.

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 14 ноября 2023

Офтальмолог

Эффект от капель может держаться до суток, у некоторых пациентов даже несколько дней. Ирифрин- слабый препарат, к утру обычно уже все нормализуется, мидримакс сильнее. Не вижу необходимости в перерыве, то что симптомы именно после капель - не совпадение. По фото нет признаков других возможных причин, ни воспаления, ни симптомов нарушения мозгового кровообращения. Продолжайте капать мидримакс за 30 минут до сна (при условии полноценного 6-8 часового сна) хотябы 2 недели.

Пожаловаться

Руслан, 14 ноября 2023

Клиент

Анастасия Олеговна, хорошо, понял Вас.
Еще два вопроса:
1) Как можно заметить осложнения на фоне ПВХРД, например в виде отслойки сетчатки, какие симптомы?
2) Как можно заметить признаки ЗАДНЕГО увеита?

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 14 ноября 2023

Офтальмолог

Дистрофия по типу булыжной мостовой, которую у вас описывает врач, считается безопасной в плане отслойки и не требует срочного лечения. Насторожить должно появление ощущения искр, вспышек, молний, паутины, черных пятен в поле зрения, снижение зрения, шторы или завесы перед глазами, распирающие боли в грюлубине глазного яблока. Тогда нужно срочно обратиться к офтальмологу для осмотра глазного дна.

Пожаловаться

Руслан, 14 ноября 2023

Клиент

Анастасия Олеговна, вспышки и молнии у меня есть, когда посмотрю на лампочку, даже если на 1 секунды, это норма? Черные пятна в поле зрения это Вы про сушки? Если да, они у меня с начала 2022 года имеются, обоих глаз, в таком случае при патологии их стало бы еще больше?

Пожаловаться

Карайченцева Анастасия Олеговна, 14 ноября 2023

Офтальмолог

При взгляде на лампочку норма. Это если без внешнего стимула, без явных причин появятся, в том числе при закрытых глазах. Небольшое количество мушек может быть из-за деструкции стекловидного тела. Это у многих людей встречается и не опасно. При патологии их становится резко много.

Пожаловаться

Руслан, 14 ноября 2023

Клиент

Анастасия Олеговна, спасибо!

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 14 ноября 2023

Офтальмолог

Здравствуйте.
Это реакция на капли мидримакс. На одном глазу зрачок сужается медленнее.
Патологии нет.
При увеите зрачок не расширяется, симптомы совсем другие. Не переживайте!
После прекращения закапывания мидримакса тонус мышц зрачка придёт в норму

Пожаловаться

Руслан, 14 ноября 2023

Клиент

Вера Анатольевна, да, зрачок в 14:00 нормализовался, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Необходимо ли принимать антибиотики в моей ситуации (подозрение на ковид)

1 ответ

18 ноября 2020

Марина

Вопрос закрыт

Беременность и Валерьяна

1 ответ

2 января 2021

nemir2107@gmail.com, Архангельск

Вопрос закрыт

Перелом обеих берцовых костей

1 ответ

27 февраля 2021

Максим Николаевич

Вопрос закрыт

После прижигания эрозии пошли месячные, что делать?

5 ответов

1 сентября 2023

Юля, Липецк

Вопрос закрыт

Подбор препаратов при гипертонии

9 ответов

3 января 2024

Лариса, Тында

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос