СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте, расшифруйте анализы, пожалуйста 🙏

Здравствуйте, расшифруйте анализы, пожалуйста 🙏 И подскажите, в какой дозировке принимать витамин д при таком показателе? Спасибо!

31 год
15 Мая ·Просмотров: 187·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!
По приложенным анализам есть анемия легкой степени тяжести , так как норма от 120 до 160г/л
Также отмечается снижение MCV , MCH что может указывать на железа
Но Ферритин в норме, выше 30мкг/л
Возможно он ложного характера на фоне воспалительных процессов
Ранее анемией страдали?
Дефицит железа выявлялся ?

Для уточнения характера, рекомендуется сдать : коэффициент насыщения трансферрина железом и трансефррин, СРБ

Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс
Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны .

-Витамин Д (Вигантол ИЛИ Аквадетрим) по 7 000 МЕ -14 капель утром вместе с Жирной пищей ( орехи, авокадо, сыр, Сметана и сливочное масло) в течение 2 мес, далее контроль и коррекция дозы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анемия была всегда с подросткового возраста, среднее значение гемоглобина было 90-100, но после родов два года все держалось в норме, гемоглобин был хороший
Сейчас опять вот начал снижаться
Может ли это быть наследственное? У мамы тоже всю жизнь низкий уровень

А ферритин какой был ранее?
Железодефицитная анемия не наследственная
А талассемия может быть , при которой гемоглобин низкий , есть признаки дефицита железа , но при этом ферритин в норме бывает
Талассемия бывает за счет неправильной структуры белков гемоглобина

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Самый критичный уровень ферритина был 0🙈 а так обычно 13-16, из препаратов железа помогали ампулы тотемы, все приходило в норму, но через месяц опять снижалось

Поняла теперь
Тогда нынешний Ферритин ложный
Не болели в ближайшее время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Болела за 2,5 недели до сдачи крови

Вот теперь еще яснее стало )
Вам необходимо еще через пару недель сдать : ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом и СРБ сдать
Если Ферритин станет ниже 30мкг/л, а Коэффициент насыщения трансферрина железом ниже 20% , то надо начать лечение препаратами железа
Сейчас они не будут усваиваться

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо большое! 🙏 эх, а я так обрадовалась такому уровню ферритина😁🙈

Если он был истинный, то гемоглобин был б в норме
И MCV MCH тоже

Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект

Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес
-фолиевая кислота 400мкг/сут внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ

-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа и после приема препаратов железа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гренчевая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, спасибо огромное!!

Принятый ответ

На здоровье))
Восстанавливайтесь !

Здравствуйте
Ознакомилась с вашими анализами

По анализам имеются признаки анемии легкой степени тяжести.Ферритин должен быть равен примерно весу человека (или не менее 60).Рекомендую досдать сыв.железо,ОЖСС,трансферрин

Тромбоциты не повышены,так как общепринятой нормй являются показатели 150-450

Имеется дефицит витамина Д.

Рекомендую к приему Вигантол 14капель в день в течение 2х мес, затем обычно снижают дозировку, как правило до 7 капель в течение еще 1 мес, а после профилактическая доза в 3 капли (2000 МЕ) (хорошо усваивается с жирами -желток яйца, сметана, авокадо, орехи)

Здравствуйте!
Я ознакомился с результатами анализов и вот что по ним можно предположить:
По анализам есть признаки легкого железодефицитного состояния. Гемоглобин 116 немного снижен, MCV и MCH снижены, RDW и тромбоциты повышены, это часто бывает при скрытом дефиците железа, даже при нормальном ферритине. Ферритин 59 хороший, но если недавно принимали железо или есть воспаление, он может быть выше реального запаса.
СОЭ 19 это верхняя граница нормы для женщины, критичного ничего нет.
Витамин В12 нормальный.
ТТГ 4.09 на верхней границе нормы. Пока без явного гипотиреоза, но желательно через 2 или 3 месяца пересдать ТТГ и свободный Т4, особенно если есть слабость, сонливость, выпадение волос, отеки или набор веса.
Витамин D 13 это выраженный дефицит.
Обычно при таком уровне принимают холекальциферол:
6000- 7000 МЕ в сутки 8-9 недель
Потом обычно переходят на поддерживающую дозу 1000- 2000 МЕ в сутки.
Принимать рекомендуют во время еды содержащей жиры.
Через 2 или 3 месяца желательно пересдать витамин D, общий анализ крови и ферритин.

Если останутся вопросы пишите

Здравствуйте!
По анализу крови снижение вит Д.

При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .

Также снижен гемоглобин, в таких случаях могут рекомендовать для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Повышение тромбоцитов рефлекторное на фоне анемии.

Скажите сдавали фолиевую кислоту?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.