Что вас беспокоит?

Физиологическая желтуха новорожденного

Здравствуйте. Ребенок родился 08.05.26г, под конец 10.05.26г появилась желтушность кожных покровов, склер. Педиатр на патронаже сказала, что желтуха физиологическая. Сегодня малышу 8 дней. Она не уходит. Стопы и ладони не желтые. Полностью ГВ, сосет активно. Есть ли повод для беспокойства? В разных источниках в интернете говорится о том, что желтуха может уходить у кого-то к 2м неделям, у кого-то в месяц и даже позже (на ГВ)

28 лет
16 Мая ·Просмотров: 93·Анонимный пользователь

Здравствуйте! Достовернее определять уровень билирубина по анализу с оценкой его фракций( прямой и непрямой билирубин )
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам.
У деток на грудном вскармливании желтушка может проходить дольше

Не хочется колоть ребенка 8ми дневного, у нас в городе еще поискать надо такого специалиста.
На что ориентироваться? Когда уже без вариантов сдавать кровь?
Не всем же новорожденным с желтухой назначают этот анализ

Нет, не всем
Обычно назначают , если мамы отмечают нарастание желтизны

Если желтуха затяжная

Если подозреваем патологическую желтуху

Пока можно понаблюдать, так как малыш маленький

Здравствуйте!

Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам.
Согласно новым клиническим рекомендациям при показателе билирубина выше 300 и возрасту ребенка более 5 суток необходима фототерапия. Поэтому для начала необходимо сдать кровь на билирубин
Никакие препараты не влияют на течение желтухи.
Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.

Не хочется колоть ребенка 8ми дневного, у нас в городе еще поискать надо такого специалиста.
На что ориентироваться? Когда уже без вариантов сдавать кровь?
Не всем же новорожденным с желтухой назначают этот анализ

Если желтизна будет нарастать , в таком случае кровь следует сдать обязательно

Принятый ответ

Здравствуйте.

Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Может проходить длительно, вплоть до 3-4 месяцев. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.

Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).

Принятый ответ

Здравствуйте!

У детей может возникать физиологическая желтуха, которая может сохраняться до 3-4 месяцев.

В подобной ситуации рекомендуют продолжить грудное вскармливание, так как билирубин выводится с калом и мочой. Если ребенок хорошо себя чувствует, набирает в весе, принято выбирать выжидательную тактику, без клинического ухудшения контроль билирубина не требуется.

Какие-либо желчегонные препараты (хофитол), препараты УДХК (Урсосан, Урсофальк, урсофокус и др.), допаивание водой или глюкозой не доказали своей эффективности. Желтушка проходит самостоятельно.
Противопоказанием к вакцинации против гепатита В также не является.

Здравствуйте! Желтуха у малышей обычно проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ,так как билирубин выводится с мочей и калом рекомендуется чаще прикладывать к груди
В динамике если ребёнок желтый желательно смотреть уровень билирубина в крови ,показатель более 300 является показанием к фототерапии

Не хочется колоть ребенка 8ми дневного, у нас в городе еще поискать надо такого специалиста.
На что ориентироваться? Когда уже без вариантов сдавать кровь?
Не всем же новорожденным с желтухой назначают этот анализ

Пока можно понаблюдать ,в динамике малыш должен светлеть ,в последнюю очередь обычно светлеет лицо /склеры,если малыш не светлеет ,либо вы отмечаете нарастание желтизны то нужно сдать анализ ,чтобы убедиться что уровень билирубина не токсичный

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.