Что вас беспокоит?
Давление 140 /90
БЦА НА ШЕЕВИЩУАЛИЗИРОВАНЫ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫЙ СТВОЛ И УСТЬЕ ПРАВОЙ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ ВИЗУАЛИЗИРОВАНЫ. КРОВОТ В ПРАВОЙ И ЛЕВОЙ подключА в местах в местах доступных эхолокации магистралтноготтипа, без признаков значимых стенозов.справа в устье подключичной артерии протяженная Асб 0.2 см высотой ,повышенной эхогенности. Эхогенность комплекса интима -медиа (Поса,лоса) средняя. Диаметры ОСА,вса,нса в пределах возрастных нормативных значений. Толщина ким оса: справа-1.2 мм, слева-1.3 мм утолщен с обеих сторон.дифференцировка на слои нарушена. Внутрепросветные образования -справанеравномерное утолщение стенки до 1.4 мм-сиеноз до 35%, слева-29% измерен по диаметру. Асб концентрическая высотой до 2 мм в оьласти бифуркации с переходом на вса стеноз до 42%.все бляшки пологие средней эхогенности однородные, только слева в устье вса по задней стенке признак кальциноза бляшки. Лск правой оса лск 65 см/с.Лск левой оса -в пркделах нормативного значения лск 80 см /с, лск правой вса 77см/с.Лск левой вса 81-86 см/с, ускорение незнаяительно выражено. Прямолинеиный ход обеих ПА в сегментах V1 и V2. Диаметр Па : справа -3.8 мм , и слева- 3.9 мм. Лск правой ао 2 сегменте па 61 см/с. Лск левой па 2 сегменте дот59 см/с. Аномалий входа па в канал поперечных отростков шеиных позвонков нет. ВЯВ осмотрены с обеих сторон: праыая не эктазирована,левая не эктазирована внутриппрсветеых образоыаний не выявлено,скоростные показатели кровотока в пределах нормы. Заключение :УЗ признаки атеросклероза бца справа в основном стволе и бифуркации до 35% справа , слева до 42% , с невыраженным ускорением ппс слева. Возраст 47 лет. Подскажите подалуиста каков риск инсульта.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результату узи сосудов можно сказать, что есть атеросклеротические изменения сосудов, присутствует бляшка максимально до 42 %, что не является гемодинамически значимым, однако требует ежегодного узи-контроля. Для полной оценки сердечно-сосудистого риска необходимо оценить ваш индекс массы тела, наличие сопутствующих заболеваний (таких как гипертония, сахарный диабет, ожирение), вредные привычки (курение, алкоголь), образ жизни (малоподвижный), а также наследственность. Необходимо сдать анализ крови на глюкозу, развернутый липидный спектр (холестерин, холестерин высокой и низкой плотности, триглецириды) с дальнейшей оценкой. Необходимо также контроль артериального давления. Возможно потребуется назначение стати нов для замедления процессов атеросклероза. Все это после до обследования и уточнения вашего анамнеза.
Существуют разные шкалы для оценки риска сердечно-сосудистых событий, таких как инфаркт миокарда, инсульт, но для этого необходимо знать как минимум уровень артериального давления, значения липидного спектра, курите или нет
Принятый ответ
Вадим, здравствуйте!
На представленной УЗДС брахиоцефальных артерий описаны атеросклеротические бляшки с максимальным стенозом до 42%.
Критическим, то есть требующим оперативного лечения является стеноз 70 %.
В таких случаях обычно рекомендуют:
сдать сейчас и контролировать 2 раза в год общий анализ крови, биохимический анализ крови - общетерапевтический+ липидный профиль, ТТГ , гликированный гемоглобин, коагулограмму ; УЗДС брахиоцефальных артерий- 2 раза в год; с результатами дообследования - очную консультацию кардиолога с дальнейшим очным наблюдением 2 раза в год; наблюдение специалистов при наличии сопутствующих заболеваний.
Также в таких случаях обычно рекомендуют соблюдение средиземноморской диеты, соблюдение физической активности.
Отвечая на Ваш вопрос: оценка риска инсульта может быть произведена при очном осмотре кардиолога с результатами дообследования.
Я понятно Вам всё объяснила? Если остались вопросы-готова ответить.
Принятый ответ
Здравствуйте
Описаны атеросклеротические изменения сосудов. Но они не значимые. Значимый стеноз 70 процентов и более . В таком случае необходимо профиалктировать дальнейшее образование атеросклеротических изменений в сосудах. Сдать рекомендуют липидограмму.
Контроль АД (утро/вечер)
Регулярные физические нагрузки
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Контроль глюкозы
Консультация кардиолога для подбора статинов.
Принятый ответ
Здравствуйте; по узи описаны атеросклеротические бляшки, размер их не опасный.
Опасными бляшками, которые могут привести к инсульту являются бляшки закрывающие просвет сосуда выше чем 70%.
На данном этапе вам нужно профилактировать дальнейший рост бляшек.
Рекомендован контроль узи 1 раз в год, также нужно контролировать липидограмму ( холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП)
При наличие сердечно-сосудистых заболеваний и бляшек обычно кардиолог назначает статины (например розувастатин) данный препарат уменьшает уровень холестерина и профилактирует рост бляшек
Придерживайтесь диеты с низким содержанием жиров, занимаетесь спортом, это влияет на уровень холестерина в крови
Принятый ответ
Здравствуйте! описаны начальные атеросклеротические изменения
Ограничьте потребление насыщенных жиров (жирное мясо, молочные продукты высокой жирности) и трансжиров (фастфуд, промышленная выпечка).
Увеличьте потребление ненасыщенных жиров, особенно омега-3 жирных кислот (рыба, орехи, льняное масло).
Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты), которые помогают снизить уровень холестерина.
Избегайте избытка сахара и быстроусвояемых углеводов.
-Контроль веса
-контроль уровня сахара крови
-коррекция гиполипидемической терапии у кардиолога - статины
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20226 ответов
- 21 Декабря 202324 ответа
- 20 Мая 2 ответа