У мамы продолжительное время сильные головокружения

Мария Краснова17 Мая

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника. Экструзии и протрузии межпозвонковых дисков без о знаков воздействия на нервные корешки.
Отмечается образование в теле позвонка С7 , скорее всего Гемангиома- доброкачественное сосудистое образование. Требует динамического наблюдения.
Так же выявляется асимметрия позвоночной артерии.
Выявляется очаговое образование щитовидной железы.
Вам можно рекомендовать: УЗИ сосудов головы и шеи с функциональными пробами для исключения сосудистой причины головокружения
Консультация ЛОР для исключения патологии внутреннего уха ( частая причина головокружения, особенно у возрастных людей)
Консультация невролога очно.
Консультация эндокринолога ( сдать кровью на гормоны щитовидной железы)
Контроль артериального давления с ведением дневника.

Лилия Акбашева17 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности

Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
При больших размерах ( когда занимает 2/3 позвонка гемангиома, примерно 2 см) Необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности вертебропластики.
По поводу изменений в щитовидной железы необходимо консультация эндокринолога и проведении узи щитовидной железы. Изза описанных изменений голова кружится не будет.
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль, ходьба, движение, мелькании окружающих предметов )
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтобы стало легче?"
7.Усиливаются ли у вас симптомы в людных местах (супермаркет, езда на эскалаторе )?
В

Нурлан Иманов17 Мая

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте
По МРТ шейного отдела есть остеохондроз, протрузии C2 C5, экструзия C5 C6, спондилоартроз, но без сдавления спинного мозга и без значимой компрессии нервов. Также есть небольшая гемангиома в C7 и узел в щитовидной железе, который требует отдельного обследования.
Такие изменения в шее могут вызывать боль и скованность, иногда так называемое цервикогенное головокружение, но обычно оно умеренное и связано с движениями шеи. Сильные длительные приступы головокружения с тошнотой чаще имеют другую причину.
При нормальном МРТ головного мозга причина вероятнее всего вестибулярные нарушения (ДППГ, вестибулярный неврит),реже сосудистые или кардиологические причины,
иногда метаболические (давление, щитовидная железа и др.).
В таких случаях обычно рекомендуют консультацию ЛОР врача или вестибулолога, проверить внутреннее ухо и позиционные пробы, невролога, УЗИ сосудов шеи, кардиолога(ЭКГ, Холтер), эндокринолог (узел щитовидной железы, ТТГ)
Лечение зависит от причины. Чаще всего применяют вестибулярные упражнения,бетагистин (по назначению врача),ЛФК для шеи,
контроль давления и общего состояния. Шея может усиливать симптомы, но по МРТ она не является основной причиной сильного головокружения. Нужно искать вестибулярную или системную причину.