Что вас беспокоит?
Не срастается шейка бедра
Добрый день. Попал под машину 18 июля 2025, сломал обе ноги. Слева бедреная кость в середине, поставили Биос 23 июля. Справа шейка бедра поставили МОС 30 июля. прошло 10 месяцев, левая нога срослась полностью. Прикладываю КТ шейки бедра от 27 апреля 2026 года. Вопросы: 1. Она вообще не срастается? 2. Стоит ли делать замену сустава или еще ждать много месяцев? 3. Какую категорию годности поставят СЕРЖАНТУ по КОНТРАКТУ в армии после замены сустава с учетом ИЗМЕНЕНИЙ в постановлениях весной 2026 года? 4. Остеогенон и кальций д3 никомед продолжать пить или уже не важно, на левую ногу то хватило у организма сил, значит могла срастись и правая. 5. Ходить всегда с костылем? 6. Насколько опасно ходить с таким состоянием болтов? 7. Может не срастаться из за малой нагрузки? Рентгенов в цифровом формате нет, но врачи говорят что болты в шейке стоят крепко. за 10 месяцев не сдвинулись. соответственно, лишней нагрузки нет. могло бы и срастись. КТ получилось загрузить на яндекс диск, в раздел анализы не получилось. https://disk.yandex.ru/d/6i8MKT8gpyFP3g
Принятый ответ
Здравствуйте, Владимир. отвечу по порядку
1. Она вообще не срастается?
не срастается. линия перелома прослеживается на всем протяжении
2. Стоит ли делать замену сустава или ещё ждать много месяцев?
Ждать дальше нецелесообразно. Показано удаление винтов и эндопротезирование сустава.
3. Какую категорию годности поставят СЕРЖАНТУ по КОНТРАКТУ после замены сустава с учётом изменений весной 2026 года?
все зависит от того, как пройдете реабилитацию. возможно как В - ограниченно годен, так и Д - если что-то пойдет не так. решение принимается индивидуально.
4. Остеогенон и Кальций-Д3 Никомед: продолжать пить или уже не важно?
Длительный приём (>2–3 месяцев) без контроля анализов не рекомендуется. Стандартный курс Остеогенона — 1–2 месяца после операции, далее — коррекция по уровню кальция и витамина Д в крови - тут надо смотреть анализы
5. Ходить всегда с костылём?
Учитывая то, что нет консолидации — да, с костылем или костылями (чтобы не было перекоса тела).
6. Насколько опасно ходить с таким состоянием винтов?
Риск есть, усталостные переломы и миграцию фиксаторов никто не отменял.
7. Может не срастаться из-за малой нагрузки?
Теоретически — да, но это маловероятно на основную причину "не тянет". Адекватная дозированная нагрузка стимулирует заживление перелома, однако при переломах шейки бедра ключевым фактором чаще является нарушение кровоснабжения головки в момент травмы.
как-то так. удачи!
Спасибо за ответ. А за самими винтами тоже нет никакого сращения и виден перелом? Или за ними даже на кт не видно что происходит.
К сожалению, видно, что сращения нет; линия перелома прослеживается полностью
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. По представленным документам - обращает на себя внимание явления остеопении и слабой костной мозоли. Причина - дефицит кальция. Для сращения кости и укрепления костной мозоли нужен молекулярный кальций. А его в организме всегда не хватает, кроме того он очень быстро связывется в крови с белками и до кости плохо доходит. Есть старый дедовский способ - растереть в порошок скорлупу от вареных яиц, размешать с медом (1 к 1) + добавить лимонный сок (лимонный сок -источник витамина С - способствует усвоению кальция) по вкусу и пить по 1 чайной ложке в день. В течение 1-2 месяцев. Меня мои старые учителя научили 30 лет назад. Кальций в скорлупе находится в форме карбоната кальция, очень похожего по составу на кальций в человеческих костях и зубах, что обеспечивает его отличное усвоение. Помимо кальция, скорлупа содержит и другие полезные минералы и элементы, необходимые для здоровья костей, зубов, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей. Употребление порошка из скорлупы помогает предотвратить или облегчить такие состояния, как остеопороз, рахит, кариес, артрит и другие, связанные с дефицитом кальция. Мы в отделении видели не плохие результаты после применения скорлупы. Есть очень большая разница между органическим кальцием (от курицы) и производственным (при химической реакции).
+ Ускоряет еще сращение переломов мумиё. Мумие — природный бальзам, который традиционно используют для ускорения срастания костей при переломах. Оно стимулирует регенерацию тканей, ускоряет образование костной мозоли на 15–25 дней, снижает риск остеопороза и помогает рассасывать гематомы. Применяется внутрь (чаще 0,1–0,2 г) и наружно в виде компрессов. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Спасибо. Я как понимаю, за 10 месяцев вообще не начало срастаться. Поможет ли сейчас приём мумиё? Один из врачей сказал, что отломки уже начали округляться, а не срастаться
Попробуйте попринимать кальций. При переломах организм очень в нем нуждается. Кальция в организме в принципе не хватает всегда, тут причин почему - сотни. Если есть перелом, то организм для его сращения берет кальций из депо (другие кости) – синдром «обкрадывания». Соответсвенно остеопения (пороз) в костях есть в той или иной степени.
Есть еще ФОРСТЕО (вместо мумиё), но говорят дорогой.
ФОРСТЕО (действующее вещество терипаратид) — это рецептурный препарат, стимулирующий рост костной ткани для лечения тяжелого остеопороза у женщин в постменопаузе, мужчин с высоким риском переломов и при длительной терапии глюкокортикоидами. Препарат выпускается в виде шприц-ручки для подкожного введения, снижает риск переломов позвонков и периферических костей.
Пожалуйста. Поправляйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте! Изучил ваши вопросы.
1. Она вообще не срастается?
- нет , не срастается
2. Стоит ли делать замену сустава или еще ждать много месяцев?
- можно уже задуматься об этом
3. Какую категорию годности поставят СЕРЖАНТУ по КОНТРАКТУ в армии после замены сустава с учетом ИЗМЕНЕНИЙ в постановлениях весной 2026 года?
- до завершения случая лечения временно должны давать Г.
После завершения лечения все зависит от степени нарушения функции конечности - от Б до В
4. Остеогенон и кальций д3 никомед продолжать пить или уже не важно, на левую ногу то хватило у организма сил, значит могла срастись и правая.
- уже не требуется
5. Ходить всегда с костылем?
- пока да
6. Насколько опасно ходить с таким состоянием болтов?
- могут мигрировать и вызвать нагноение.
7. Может не срастаться из за малой нагрузки?
- нет, маловероятно
Всего самого наилучшего!
А из за большой нагрузки? Я просто как понял, что учитывая что я 5 месяцев сидел в коляске и не двигал ногой, могло бы хоть немного начать срастаться. 5 месяцев я её вообще не грузил. Пил витамины. Левая нормально срослась. То есть просто эта даже и не начинала почему то?
При переломе шейки бедра оснвые нагрузки как раз не нужны( после остеосинтеза винтами)
Принятый ответ
Добрый день. 1. Она вообще не срастается? ➡️ Не вижу убедительных данных за срастание
2. Стоит ли делать замену сустава или еще ждать много месяцев? ➡️ При переломе шейки бедра у молодых пациентов предпочтительнее выполнять эндопротезирование сустава
3. Какую категорию годности поставят СЕРЖАНТУ по КОНТРАКТУ в армии после замены сустава с учетом ИЗМЕНЕНИЙ в постановлениях весной 2026 года? ➡️ Этот вопрос надо уточнять в военкомате у хирурга
4. Остеогенон и кальций д3 никомед продолжать пить или уже не важно, на левую ногу то хватило у организма сил, значит могла срастись и правая? ➡️ Препараты кальция либо сразу помогают, либо нет
5. Ходить всегда с костылем? ➡️ Стоит задуматься над эндопротезированием сустава
6. Насколько опасно ходить с таким состоянием болтов? ➡️ Прямой угрозы современные металлоконструкции не представляют
7. Может не срастаться из за малой нагрузки? ➡️ Может
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20151 ответ
- 17 Октября 201921 ответ
- 29 Ноября 20191 ответ
- 2 Апреля 20208 ответов