Узи органов малого таза, беременность

Елена Абрамович21 Мая

5.0

Гинеколог, Акушер

69 733 консультации

София, добрый день.
Мешать наступлению беременности может только субмукозный узел (который находится в подслизистом слое матки). Его в обязательном порядке нужно удалить путём гистерорезектоскопии перед началом планирования беременности, конечно. Остальные узлы (субсерозные) совершенно никакой угрозы не несут для развития беременности, они очень малых размеров.

Фолликулов еще достаточно, можно спокойно планировать без спешки

Елена Литвинова21 Мая

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

16 733 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, по результату обследования определяются небольшие миоматозные узлы , которые подлежат динамическому наблюдению и беременности не мешают, внимание заслуживает субмукозный узел, который располагается в полости матки и может мешать наступлению беременности , в таких случаях перед планированием беременности для уточнения диагноза рекомендуется провести диагностическую гистероскопию , и по возможности убрать субмукозный узел. Для оценки репродуктивного потенциала рекомендуется сдать кровь на АМГ, так как однократное УЗ исследование не позволяет объективно оценить функциональное состояние яичников.

Екатерина Михайловская21 Мая

4.9

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

36 348 консультаций

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, количество фолликулов в разрезе меньше , чем хотелось бы
Поэтому , могут бвть проблемы с планированием
В подобных случаях рекомендуют отследить овуляцию по узи
И слать кровь на ФСГ, Амг
Чтобы понимать - сколько есть времени

Екатерина Топилина21 Мая

5.0

Гинеколог

95 991 консультация

Здравствуйте. Не волнуйтесь, количество фолликулов достаточное, беременность конечно Может наступить самостоятельно, но ей мешает миоматозный узел который растёт в полость матки, его рекомендовано удалить хирургическим путём И после этого планировать беременность

Екатерина Кривоногова21 Мая

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

9 577 консультаций

Принятый ответ

Добрый день.
По узи описывают миомы матки маленьких размеров: есть те, которые растут в мышце матки, с тенденцией к росту в брюшную полость. А есть те, судя по описанию, которые растут в полость матки, деформируя ее- именно такой узел может стать преградой для наступления беременности. Но, к сожалению, доктор не указал систему расположения узлов Figo (чтобы оценить на сколько процентов узлы деформируют полость матки). Если есть субмукозный узел, то его удаляют, с помощью гистерорезектоскопии
Далее обеднение фолликулярного запаса по УЗИ является не совсем достоверным методом диагностики овариального запаса, поэтому рекомендовано сдать анализ крови на АМГ. При наличии овуляции, проходимых маточных трубах, отличной спермограмме полового партнера, беременность наступает. Однако если женщина старше 35 лет, при регулярной половой жизни без контрацепции не может забеременеть, то это показание для консультации врача репродуктолога для дообследования и решения вопроса о методах помощи для зачатия

Виктория Семенцова21 Мая

3.9

Гинеколог, Акушер

2 160 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. При наличии субмукозной миомы матки (которая растёт внутрь полости матки) планирование беременности нежелательно, так как есть риски неудачного исхода (выкидыш, угроза прерывания), также данный узел может быть причиной ненаступления беременности, он не даёт плодному яйцу прикрепится.
По поводу снижения количества фолликулов по результатам УЗИ : главным показателем фертильности является наличие овуляции. Если у вас регулярный цикл, овуляция присутствует - подтверждена на узи, значит есть все шансы на самостоятельное зачатие. Чтобы узнать овариальный запас желательно сдать гормональный профиль на 2-5 день цикла - фсг, лг, пролактин, эстрадиол, тестостерон, АМГ.
Данные показатели помогут ответить на вопрос действительно ли осталось мало времени, возможно не стоит пытаться самим, а необходимо сразу идти в программу эко.
Старение яичников после 35 лет идёт очень стремительно, с каждым годом овариальный запас значительно снижается.
Сейчас главная задача решить вопрос по поводу миомы матки, субмукозные узлы подлежат хирургическому удалению и затем обращаться к репродуктологу для обследования и планирования беременности.

Елена Бородай21 Мая

3.3

Гинеколог, Акушер

1 916 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, София! Понимаю ваши волнения. По данному узи действительно имеются миоматозные узлы небольших размеров. Мешать наступлению беременности, а именно прикреплению плодного яйца к эндометрию может только один из них, растущий в полость матки (интрамуралньо-субмукозный). В таком случае рекомендуется проведение гистероскопии, чтобы понимать насколько этот узел выступает в полость матки, с возможностью сразу же его удалить.
Термин “обеднение” указывает на снижение количества фолликулов по сравнению с оптимальным уровнем, но с возрастом у каждой женщины это происходит, а для зачатия требуется только один фолликул, поэтому на этом не стоит настолько акцентировать внимание.
Так же, учитывая длительность планирования в 8 месяцев, рекомендуется консультация репродуктолога для дообследования не только вас, но и супруга. Ранее беременности были?