Что вас беспокоит?
Фетометрия плода 36 недель
Здравствуйте, всю беременность на скринингах ОЖ был в районе 20 процентиль. ОГ и БПР же постоянно скакал: Например 30 нед 2 д: БПР 78 (67%), ОГ 284 (41%), ОЖ 252 (21%), ДБ 59 44%. Вес 1516. Заключение: плод соответствует 30-31 неделям. Далее 34 недели 2 дня: БПР 88 мм (84%), ОГ 317 (50%), ОЖ 290 мм (20%), ДБ 66 мм 38%, вес 2300. Заключение: Соответствует 34-35 неделям. Далее 36 недель 3 дня (сегодня), БПР 92 (83%), ОГ 338 (79%), ОЖ 311 (22%), ДБ 69 мм (24%), вес 2770. Заключение соответствует 36-37 неделям. Кровотоки всю беременность в норме. По узи отклонений никаких не было выявлено, ГСД, на инсулине с 11 недель. Подскажите пожалуйста, нормально ли такле расхождение между соотношением ОГ и ОЖ? Нормально ли такой ОГ при в целом не крупном плоде? Получается, что темпы роста головы увеличиваются, а животика нет. Количество вод в норме всю беременность. Из особенностей только 1 артерия пуповины. Спасибо за ответы)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По цифрам критичного расхождения не вижу. ОЖ держится около 20–22 процентиля, то есть не ниже 10 процентиля, а вес плода тоже соответствует сроку. Это не похоже на задержку роста плода.
Голова может быть по верхним процентилям, а животик ближе к нижним — это вариант индивидуального строения, особенно если кровотоки, воды и общее развитие по УЗИ в норме.
При ГСД и одной артерии пуповины действительно важно наблюдать рост в динамике, но по вашим данным ребенок растет, вес хороший, признаков выраженного страдания по описанию нет. Для задержки роста обычно ориентируются на вес или ОЖ ниже 10 процентиля. У Вас ОЖ выше этого уровня.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приведённым данным признаков ЗРП или патологической диспропорции не наблюдается. Все размеры остаются в нормальных процентилях, просто ребенок конституционально «неравномерный»: голова и бедро ближе к средним/выше средних значениям, а живот стабильно около 20-го процентиля. Это допустимый вариант, особенно если так идёт всю беременность без ухудшения. Самое главное в динамике и кровотоках. А они у вас нормальные, вес растёт хорошо: 1516 -> 2300 -> 2770 г, сроку соответствует. При истинной плацентарной недостаточности обычно начинает падать именно динамика ОЖ, вес уходит ниже 10 процентиля, появляются изменения допплера. У вас этого нет. ОГ 79% при общем не крупном плоде тоже может быть индивидуальной особенностью. Разница между ОГ и ОЖ сама по себе диагнозом не является. На фоне ЕАП (1 артерия пуповины) просто чаще наблюдают динамику роста, но по вашим данным картина спокойная.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина
Никаких отклонений в описанной ситуации нет. Определяющим является значение ОЖ и вес плода, эти показатели в норме, данных за задержку роста плода в данной ситуации нет, все в порядке
Принятый ответ
Здравствуйте !
Описанные вами пропорции плода абсолютно нормальны и не свидетельствуют о патологии: показатели ОЖ стабильно удерживаются в районе 20-й процентили, что говорит о равномерном, хоть и миниатюрном росте животика, а скачки ОГ и БПР (до 79-83%) отражают закономерные индивидуальные особенности строения черепа и фазы его роста, укладывающиеся в норму. Поскольку вес плода (2770 г в 36 недель) соответствует сроку, количество вод достаточное, а кровотоки в норме, единственная артерия пуповины и компенсированный ГСД со своей задачей справляются, и признаков задержки развития или макросомии нет. Небольшая диспропорция между головой и животом на поздних сроках часто является конституциональной особенностью (например, если у родителей крупная голова) или следствием того, что на фоне диетотерапии и инсулина при ГСД плод не накапливает лишний подкожный жир на животике, поэтому планово дожидайтесь родов и не волнуйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию узи - плод нормально развивается, вес малыша хороший, нет макросомии и многоводия, которые могут быть при гсд. Расхождение ог и ож на этом сроке возможно, но не как отклонение, а как конституциональная особенность развития.
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20191 ответ
- 1 Февраля 20204 ответа
- 17 Декабря 20208 ответов
- 26 Мая 202111 ответов