Анализ витаминов

Наталия Сошникова29 Мая

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дефицита кальция и фосфора нет.
есть дефицит витамина Д и ферритина, что требует лечения. Лечебная дозировка витамина Д при недостаточности 7000 МЕ в день в течение месяца. При дефиците железа рекомендуют препарат железа, например ферретаб или гино-тардиферон в течение 2 месяцев с дальнейшим контролем ферритина повторно.
Для назначения препаратов, дозировок и длительности терапии рекомендуют обратиться очно к терапевту или эндокринологу.
Также рекомендуют прояснить причину снижения запасов железа в организме - потери с обильной менструацией или нарушение всасывания из-за заболевания желудка. для этого проконсультироваться с гинекологом и гастроэнтерологом.

Анастасия Мартынова29 Мая

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Кальций, фосфор и паратиреоидный гормон в норме. Витамин Д немного снижен, что соответствует недостаточности. Но небольшое снижение витамина Д, как правило значимо не влияет на «подвижность» зубов

При снижении уровня витамина Д согласно клиническим рекомендациям восполнить его рекомендуют по одному из вариантов: 1). 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Ферритин снижен. Норма его минимум 45. Но и он не является причиной описанного состояния
При снижении уровня ферритина рекомендуют к приему пероральные формы железа (например, гино тардиферон, сорбифер дурулес, тотема и др). С учетом показателя терапия обычно длится минимум в течение 2-3 месяцев. Затем пересдают показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Менструации не обильные?

Елена Мягкова29 Мая

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Паратгормон, кальций, фосфор находят в нормальном значении. Патология паращитовидных желёз исключена. Нарушения кальциевого обмена не выявлено.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб.

Максим Соломатин29 Мая

3.3

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ионизированный и общий кальций в сыворотке крови находятся в идеальном балансе. Магний, фосфор и паратгормон также находятся в абсолютной норме. Это означает, что у девочки нет дефицита кальция в крови, так как организм жестко контролирует этот показатель. Назначенный ранее Кальцемин содержит кальций и немного витамина D, что неплохо в качестве базовой поддержки, но глобальной нехватки минералов анализы не показывают.
При этом уровень витамина D составляет 27.14, что указывает на недостаточность. Кроме того, результат ферритина составляет 20.6. Несмотря на то, что это входит в формальный референс лаборатории, для молодой девочки этого мало, и показатель указывает на скрытый дефицит железа, который может влиять на общее восстановление тканей в полости рта.
В подобных ситуациях для коррекции недостаточности витамина D3 обычно рекомендуют лечебные дозы, например, по 4000-5000 МЕ в сутки на один-два месяца с последующим переходом на поддерживающие 2000 МЕ после контроля анализов. Для поддержки уровня железа и бережного подъема ферритина стоит обсудить с врачом мягкие формы, такие как бисглицинат железа, предварительно оценив общий анализ крови.

Анна Нарушева29 Мая

3.4

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации показатели в пределах нормы.

Требует внимания витамин д, ферритин, данные показатели находятся в дефиците, рекомендовано восполнить.

Ранее принимали препараты? Как переносили? Минструация обильная?