Консультация эндокринолога /

Аит/тиреотоксикоз/римантадин /витамины — вопрос №1212689

2833 просмотра

Добрый день !Я тут немного приболела ( и еще 2 недели назад тоже ) чтобы сильно не разболеться , я пила римантадин и сегодня его выпила 2 таблетки сразу . Инструкцию не читала ( те читала , но давно) а сейчас прочитала и оказывается, что с териотоксикозом он противопоказан вообще (
Это очень плохо , что я его уже выпила ?Пила его и 3н назад перед сдачей ТТГ ( 0,9) уже после отмены тирозола. Сейчас вот опасаюсь…..

1. Могут ли быть какие-то последствия после его приема (может ли возобновится тиреотоксикоз)?

2.Какие-то противовирусные мне можно вообще ?

3. Врач говорила , что йод пока под запретом . Какие поливитамины можно пропить ( ниже состав витамин Макслер)

4. Можно отдельные витамины группы В ?

5. Витамины с йодом теперь вообще под запретом?

Напомню : в июне 2022 поставили аит , тереотоксикоз. Пила тирозол до ноября 2022 включительно. После отмены через месяц сдала ттг ( результат 0,9)

Возраст: 32

Хронические болезни: Хр.пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, Вероника. Противовирусные препараты не показаны при обычном ОРВИ. Ремантадин вообще препарат с недоказанной эффективностью. Вы не очень долго его принимали и это, скорее всего не спровоцирует рецидив тиреотоксикоза. Через месяц сдайте ТТГ.
Витамины, состав которых Вы приложили принимать можно. В их составе есть витамины группы В. Дополнительный приём препаратов группы В не нужен.
И действительно, препараты и витамины с йодом Вам противопоказаны. И соль покупайте обычную, не йодированную
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо! Витамины с йодом будут противопоказаны всегда ?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Проблема в том, что при выявлении заболевания Вы не сдавали АТ к рецепторам ТТГ, а только после лечения. Значит есть сомнения в диагнозе. Если это болезнь Грейвса препараты, содержащие йод противопоказаны. С другой стороны, если это аутоиммунный тиреоидит, что подтверждают АТ к ТПО, йод тоже не особо показан. Только в период беременности и лактации для малыша. В настоящий момент дополнительный йод Вам не нужен.
Клиент
Ольга, большое спасибо за разъяснение!
Эндокринолог
Здравствуйте
Когда вам выявили тиреотоксикоз, вы сдавали на АТ к рТТГ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте! Сдавала только после лечения тирозолом. Отрицательный
Эндокринолог
Нужно было с самого начала смотреть, если они более 2 были, то это болезнь грейвса и нужно лечение тирозолом до 1,5 лет. Если менее 2, то тирозол не нужен был

Если вы отменили , то сейчас гормоны в норме . Принимать ничего не нужно
Контроль ТТГ и Т4св через 2 мес

От Приема ремантадина ничего не будет, так как гормоны в норме , все компенсировано .

При аит йод нельзя, лучше принимать йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Препараты группы в можно, нет противопоказании к ним

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать
Клиент
Дарья, узи делала 2м назад. Щз пришла в норму по размеру , но с признаками аит она
Эндокринолог
Хорошо . УЗИ 1 р в год
Эндокринолог
Добрый день.
Противопоказана при некомпенсированном тиреотоксикозе при отмене тиразола и при компенсации не противопоказано(т.е когда ТТГ в пределах нормы опаски приема ремантадина нет)для контроля рекомендовано пересдать после острого вирусного состояние гормоны ТТГ и ферритин.
Сами препараты йода при тиреотоксикозе не рекомендованы но важно добавлять в пищу йодированную соль и морепродукты этого достаточно.
Витамины группы В(Мильгамма нейромультивит) по 10 дней курсами 2-3 курс а в год не противопоказаны.
Также важно принимать в зимний период витаминД3 по 4капли утром 1раз в сутки до лета
По анализам у вас нет токсичного действия гормонов.
Нет повода для переживания.
Выздоравливайте.
Принятый ответ
Клиент
Фируза, здравствуйте! А вообще в витаминых комплексах которые содержат йод или йод из водорослей лучше не принимать совсем ?
Да , и такой вопрос. Планирую беременность ( может через 6-12месяцев) в период Б же всегда назначают йодомарин, а в моем случае тогда его будет так же нельзя ?
Эндокринолог
При планировании беременности можно так как этот йод поступает ребенку.
Можно в комплексах принимать но не больше 200мкг.в сутки то есть если прием таблеток 1раз в сутки можно если 2т/сутки то лучше воздержаться.
Клиент
Фируза, спасибо, поняла .
Бывает в составе витамин написано - йод, а бывает , йод из водорослей ( как-то вроде) есть ли разница ?
Эндокринолог
Йод из водорослей какая доза йода должна указываться если не указывается то это не качественный комплекс все в дозах должно быть.
Если нет дозы то мы не знаем в каком количестве тот или иной микроэлемент поступает в организм
Клиент
Фируза, вот в нескольких комплексах указано так :
Йод ( водоросли ) 150 мкг
Йод ( в виде бурых водорослей , йодид калия) 200мкг
Йодид калия 37,5 мкг
Эндокринолог
Очень хорошо.
Профилактическая безопасная норма не более 200мкг в сутки.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. У Вас нет тиреотоксикоза. Антитела показывают, что болезни Грейвса у вас нет. была тиреотоксическая фаза АИТ. Поэтому специально противопоказаний к йоду в поливитаминах и в соли нет. Не нужно принимать йод в таблетках. остальной йод - в продуктах и в поливитаминах профилактическую дозу принимать можно. При АИТ действительно никакие иммуномодуляторы лучше не принимать. От ремантадина вреда не будет.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо! Есть ведь вероятность, что больше меня данное заболевание беспокоить не будет ?) может ли даже на узи щз исчезнуть признаки аит ? Или это все обман .
Эндокринолог, Сомнолог
Признаки АИТ на УЗИ могут остаться. Но важнее не УЗИ, а уровень гормонов.
Эндокринолог
Здравствуйте! Летом сдавали АТ к рТТГ?
Если они были меньше 2х , то у вас аутоиммунный тиреоидит в стадии тиреотоксикоза. Сейчас ттг у вас в норме.
Витаминный комплексы можно ( если там йода менее 200мкг , то так же прием возможен). Витамины группы В можно.
Узи щитовидной железы делали?
От ремантадина ничего не будет, на данный момент функция щитовидной железы в норме.
Сделайте контроль ттг, т4св через 2 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Эльмира, добрый вечер! К сожалению этот анализ я сдавала только осенью , уже после лечения. Он отрицательный . Узи делала в мае , была увеличена ЩЗ с признаками аит . Последний раз делала узи 2м назад , размер щз в норме , но так же были небольшие признаки аит ( ттг 0,9 ., ст4 15)
Эндокринолог
Скорее всего тиреотоксикоз был вследствие аит, а не болезни грайвса ( сейчас уже точно сказать не возможно) .
Тем не менее, ничего плохого на фоне приема ремантадина не будет, проконтролируйте гормоны через 2 мес, далее через 6 мес. УЗИ 1 раз в год.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! При тиреотоксикозе противопоказаны препараты с содержанием йода. Ремантадин - препарат против гриппа, на данный момент он неэффективен из-за того, что у вируса гриппа возникла устойчивость к нему. Принимать его нет никакого смысла. От ОРВИ на данный момент нет препаратов с доказанной эффективностью, лечение только симптоматическое.
Так как ремантадин принимали короткое время, то полочных эффектов быть не должно.
По поводу витаминов группы В - из просто так принимать не нужно, только при выявленных дефицитах.
Не совсем понятно, почему вам выставили аит. Так как при АИТ одним из симптомов гипотиреоз, а у вас тиреотоксикоз. Делали узи щитовидной железы? Сдавали антитела к рецептору ТТГ? Антитела к ТПО? Какой был показатель ТТГ в июне?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мигрень, внутричерепное давление
5 февраля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Худею после родов
28 февраля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Дарья Олеговна Гончарова
0 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУВО Амурск
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел