Что вас беспокоит?
Небилет или конкор кор
Здравствуйте подскажите пожалуйста у меня появились экстрасистолы по обследованию кардиолог прописал Небилет по 1/4 либо 1/2 но стало низким давление, подскажите пожалуйста конкор тоже пила от него давление в норме и пульс в норме 60ударов в минуту, что лучше пить просто экстрасистолы возникают от учащенного пульса чаще всего?
Принятый ответ
Добрый день!
Подскажите пожалуйста, есть ли возможность прикрепить результаты исследований к вопросу?
Выполнялось ли УЗИ сердца, суточный монитор ЭКГ?
Когда экстрасистолы ощущаются «сильнее»:
- при наличии дефицита железа (низкий гемоглобин, ферритин)
- проблемы с ЖКТ (ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит, хронический гастрит)
- при наличии дефицита микроэлементов (калий, магний)
- при нарушении нервной регуляции сердечно-сосудистой системы в виде избыточного влияния
- при нарушении работы щитовидной железы (ТТГ, Т4).
Небилет и Конкор (бисопролол) являются препаратами одной группы и работают одинаково, у каждого пациента препарат переносится по своему, поэтому грубой разницы в замене препаратов нет.
Также существует препарат Метопролол (Беталок ЗОК), который более эффективный для лечения аритмий и умеренно может снижать артериальное давление
Принятый ответ
Здравствуйте. Да Небилет более выраженно снижает давление чем Конкор . Если Конкор Кор 2,5 мг хорошо переносился то можно продолжить его прием - в эффекте урежения пульса и экстрасистол Они не отличаются. Если по данным Холтера экстрасистол более 1 тыс то можно рассмотреть Беталок зок 12.5 мг -это минимальная дозировка и не снижает давление практически , из той же группы препарат. Выполняли Холтер ранее ?
Да холтер вешала около 40 в сутки экстрасистол
Значит можно выбрать любой препарат из указанных .
В подобной ситуации проблема не в перебоях самих а в повышенной к ним чувствительности на фоне других отклонений- например на фоне снижения гемоглобина или нарушении в гормонах щитовидной железы. Проверяли анализы крови ? Также на фоне проблем с пищеварением или стресса и тревоги.
Принятый ответ
Здравствуйте! Подскажите, какое количество экстрасистол в сутки? Если возможно, прикрепите, пожалуйста, протокол исследования. Выполняли обследование для поиска причин? Обычно это общий анализ крови, биохимия стандарт, липидограмма, железо, Ферритин, гормоны щитовидной железы, узи сердца. При чрезмерном снижении давления на небилет может принимать Конкор. Оптимальные значения пульса - от 60 до 80. Также можно принимать метопролол (беталок зок). У него более выражен антиаритмический эффект. Можно начать с дозы 25 мг под контролем давления, пульса
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно, небилет сильнее снижает давление, поэтому не является препаратом выбора.
Обычно предпочтение отдают или беталок зок (у него самый сильный антиаритмическтй эффект), либо конкору. Беталок, как и конкор, сильно давление не снижает.
Скажите пожалуйста, сдавали ли ферритин, гормоны щитовидной железы?
Принятый ответ
Здравствуйте. Если от Небилета давление падает слишком сильно, а от Конкора остается в норме и пульс комфортный, то более предпочтительным в таких случаях является Конкор. Он эффективно урежает пульс и подавляет экстрасистолию, при этом он обладает менее выраженным сосудорасширяющим действием, чем Небилет. Поэтому при склонности к гипотонии и хорошей переносимости бисопролола, выбор в пользу него будет правильным.
Скажите пожалуйста, лечение назначили по результатам Холтера?
Татьяна, здравствуйте!
Все же , небилет более выражено будет снижать давление , поэтому препарат выбрав в такой ситуации, учитывая экстрасистолы Конкор, который обладает более эффективным антиаритмическим эффектом и менее снижает давление
Можете прикрепить Холтер ЭКГ доя более подробной оценки ?
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 201827 ответов
- 19 Февраля 20196 ответов
- 9 Октября 201926 ответов