Что вас беспокоит?
Репродуктолог по результатам гистероскопии предполагает эндометрит и говорит что нужно лечение, назначила свечи Суперлимф.
Здравствуйте. Готовлюсь к протоколу ЭКО, сделала гистероскопию где указано в протоколе процедуры,что никакой патологии нет,эндометрий однородный бледно-розовой окраски,сосудистый рисунок не выражен. Заключение гистологии обнаружен полип с элементами сосудистой ножки.Эндометрий фазы пролиферации. По гистологии воспаления нет. Врач утверждает что у меня эндометрит и назначила Суперлимф. Целесообразно ли ставить эти свечи?Эндометрий по УЗИ на 9 дц 10.6 мм. Фемофлор чистый,кальпоскопия чистая,в жидкостной цитологии патологии нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
По представленным данным убедительных признаков хронического эндометрита нет: описан полип эндометрия с сосудистой ножкой и эндометрий фазы пролиферации.
В похожих случаях хронический эндометрит обычно предполагается не по цвету эндометрия на гистероскопии, а по гистологии, чаще с выявлением плазматических клеток CD138 или явных признаков воспаления. В представленном гистологическом заключении воспаление, плазматические клетки, гнойный процесс или признаки атипии не указаны. Эндометрий 10,6 мм на 9-й день цикла сам по себе не подтверждает эндометрит и может соответствовать хорошему росту эндометрия.
Свечи Суперлимф не входят в международные доказательные рекомендации по подготовке к ЭКО, лечению хронического эндометрита или улучшению имплантации. Доказанной пользы этого препарата для лечения эндометрита и повышения шансов ЭКО по качественным исследованиям не подтверждено
Спасибо за ответ. Я поняла,что нет необходимости в этих свечах. Врач еще хотела отправить на физиотерапию и лечение эндометрита. Хотя по факту показаний на это нет исходя из анализов. И вы подтвердили это своим ответом.
Принятый ответ
Да, по представленным данным показаний к лечению хронического эндометрита и физиотерапии не видно.
В похожих случаях хронический эндометрит обычно подтверждается гистологически: признаками воспаления в биопсии, чаще выявлением плазматических клеток при окраске CD138. В описании гистероскопии полость матки без патологических изменений, синехий и признаков воспаления не указано, а гистология описывает полип эндометрия и эндометрий фазы пролиферации.
Физиотерапия и иммунные свечи не относятся к методам с доказанной эффективностью для лечения неподтвержденного эндометрита или повышения шансов ЭКО.
Принятый ответ
Алина, доброго времени суток!
По результатам гистологического исследования описан доброкачественный полип эндометрия, основным лечением которого и является его хирургическое удаление вместе с сосудистой ножкой.
В результатах обследования не описано явлений хронического эндометрита. Для его определения необходимо проведение биопсии эндометрия с проведением ИГХ и выявлением клеток CD 138.
Препарат Суперлимф не используется для лечения хронического эндометрита, не имеет доказанной эффективности. В случае его подтверждения используется антибактериальная терапия.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По гистологии нет признаков воспалительного процесса, в таком случае эндометрит не лечат .
Но более информативно провести игх эндометрия на маркеры воспаления: сд8,20,56,138, особенно если в анамнезе есть неэффективные попытки ВРТ
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20208 ответов
- 22 Июля 20201 ответ