Что вас беспокоит?
Не сидит, не встает на четвереньки
Добрый день, малышу 10 месяцев, но самостоятельно не садится, на четвереньки не встает, у опоры не стоит. Когда присаживаешь на попу, она сидит, в стульчик для кормления если присаживать, она подтягивается к столику с полулежачего положения и сидит, в коляске она тоже подтягивается до перекладины и сидит. При купании, она пытается подняться за бортик и сесть. Т.е ребенку уже просто лежать не интересно, но сама с лежачего положения не садится. Педиатр сказала мышцы не слабые, но нужна консультация с неврологом. Обращались к неврологу, сказали, что нет особой вялости, мышцы хорошие, но назначила уколы церебролизин по 1,0 мл 10 дней и после курса уколов глиатилин по 2 мл 35 дней и массаж с гимнастикой. Я спрашивала для чего уколы, мне ответили, что это для того чтобы клетки мышц активизировались. А я что то в сомнениях себя мучаю и переживаю. Целесообразно ли ставить ли ставить и давать эти ноотропные препараты? И еще вопрос, 27.05 была поставлена прививка превенар, вообще совместимо колоть уколы церебролизина (у меня из головы вылетело это спросить у врача)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чтобы помочь разобраться в Вашей ситуации позвольте задать несколько уточняющих вопросов.
На какой неделе родилась малышка и как протекали беременность и роды? Если ребенка поставить на ноги, то опирается на полные стопы? Делали ли ранее НСГ( УЗИ головного мозга)?
Здравствуйте, на 39 неделе родилась, в 1 триместре беременности ставили угрозу, но все хорошо было, в беременность ничего не беспокоило, роды срочные за 8 часов от момента начала схваток. Да, ребенок опирается на полные стопы обеими ногами. НСГ делали в 1 месяц и 3 месяца, единственное была псевдокиста, а так все хорошо
Если по результатам НСГ была псевдокиста, то скорее всего, в родах была небольшая гипоксия( кислородное голодание). Позднее освоение моторных навыков может быть связано с нарушением мышечного тонуса в результате перенесенной гипоксии. Для правильного становления моторных навыков обычно рекомендуется проведение общего массажа с элементами лечебной физкультуры и Войта-терапии. При недостаточной эффективности может быть назначен церебролизин. Но эффективность препарата многими экспертами ставится под сомнение.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если по УЗИ головнога мозга не было обнаружено серьезных проблем с головным мозгом, ребенок доношенный, то дополнительная стимуляция мозга ноотропными препаратами не показана. Также инъекции доставляют ребенку ещё и болезненный и психологический дискомфорт. Сами ноотропные препараты не действуют на мышечные клетки, они питают клетки головного мозга. При хорошем мышечном тонусе иногда дети не знают как самостоятельно сесть и надо им показывать, для этого можно ходить на ЛФК, попробовать терапию Войта. Церебролизин можно использовать параллельно с вакцинацией, но лучше при возможности разделить хотя бы в несколько дней, чтобы отследить реакцию на прививку
Добрый день, по НСГ в 1-3 месяца была выявлена псевдокиста небольшая, в остальном все хорошо, родилась в 39 недель, роды срочные за 8 часов от начала схваток.
Как нам разъяснили, эти препараты запустят механизм в мозжечке и мышцы активизируются, для этого и назначили препарат
Принятый ответ
Здравствуйте, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса) если есть желание приложите крайний осмотр доктора. Для моторного развития самостоятельно главное это занятия, хорошо помогает массаж, лфк, плавание. Обычно назначают курс реабилитации и оценивают динамику, важно в целом отмечать положительную динамику по развитию. Касаемо препаратов доказательная база у ноотропов низкая, решение о препаратах принимается на очном осмотре но если отталкиваться от описания показаний для этих препаратах не вижу.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 20224 ответа
- 1 Октября 202314 ответов
- 28 Декабря 20249 ответов
- 11 Апреля 18 ответов