Результаты анализа ребенка, норма ли Т4 свободный для ребенка в 2.1 года, рост 99 см, вес 15 кг, высокий и норма ли альфа-амализа ?

Валентина Варламова1 Июня

4.4

Педиатр

Здравствуйте
По нормам принятым для детей, альфа амилаза в крови возможно в пределах 5-65 ЕД.
По нормам данной лаборатории есть незначительные снижение показателя..
На показатели могут влиять разные ситуации, процесс прорезывания зубов в том числе.
Желательно повторно сдать анализ.

В бланке результат свободного Т-4 15,а для детей возможно показатель в норме от 10,8до 16,4.
Иногда нормы лаборатории отличаются от норм по ВоЗ.
В такой ситуации, принято- консультации врача эндокринолога , возможно проведение УЗИ щитовидной железы.
Важно оценить все с состоянием ребенка:
1 частые ОРВИ, бронхиты?
2 патология ЖКТ? Запоры?
3 склонность к тахикардии?
4 соответствие физического и эмоционального развития возрасту?

Желательно - очно консультация врача эндокринолога для правильной оценки ситуации.
Желаю здоровья

Мария Глушкова1 Июня

4.1

Педиатр

Добрый день, ознакомилась с предоставленными результатами анализов крови.
Спешу вас успокоить, повода для переживания нет
Изолированное незначительное повышение т4 на фоне нормального уровня ТТГ не расценивается как патрологические ия.
Амилаза- незначительная погрешность относительно референтных значений лаборатории, так же не указывает на патологию.
Растите здоровыми

Алексей Шилимов1 Июня

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По приложенным данным грубых тревожных отклонений не видно. Биохимия в целом спокойная, печеночные показатели, билирубин, глюкоза, белок, ферритин в норме. Низкая альфа-амилаза обычно клинически незначима. Свободный Т4 чуть выше референса при нормальном ТТГ чаще не говорит о болезни щитовидной железы, обычно просто пересдают ТТГ и Т4 свободный через 4-6 недель в спокойном состоянии.

По УЗИ живота описан фиксированный изгиб желчного пузыря, чаще это особенность формы. По мошонке есть жидкость вокруг яичка до 6 мл и асимметрия, с этим обычно рекомендуют планово очно к детскому хирургу или урологу. Слюнотечение после прорезывания зубов может быть при ротовом дыхании, аденоидах, привычке держать рот открытым, стоматологических проблемах. При частой молочнице обычно советуют осмотр стоматолога и педиатра, оценить полость рта, носовое дыхание, общий анализ крови и глюкозу, она здесь нормальная.

Дарья Морозова1 Июня

5.0

Педиатр

Здравствуйте !

Обычно для скрининга состояния щитовидной железы оценивают уровень ТТГ, Т3 и Т4 оценивают по назначению врача эндокринолога, если ТТГ повышен или понижен, незначительное отклонение Т4, как правило, не критично и требует интерпретации врачом эндокринологом

Незначительное снижение альфа амилазы считается допустимым по возрасту в подобных случаях, в остальном биохимический анализ крови спокойный по возрасту

Диана Хорошева1 Июня

3.8

Педиатр

Здравствуйте

Нормы лаборатории и ВОЗ могут различаться: по ВОЗ амилаза от 5 ЕД, поэтому показатель 23 это норма, однако, амилаза выполняет защитную функцию кишечника и нужно понимать, есть ли проблемы с ЖКТ или нет. Т4 15,09 при верхней границе ВОЗ 16- тоже вариант нормы, но на верхней границе, и здесь важно исключить индивидуальные колебания или транзиторные изменения, поэтому окончательный ответ должен дать детский эндокринолог, сверяя с клиникой.

Ферритин 30 - это функциональный дефицит железа (оптимально для ребенка этого возраста 50–70), общий белок 67 ниже минимальной нормы ВОЗ для двух лет (70–78), что указывает на нехватку строительного материала для иммунитета и слизистых, а постоянное течение слюней, повторная молочница после каждой болезни, стоматит в анамнезе, плюс водянка яичка и асимметрия - это не укладывается в понятие нормы, даже если отдельные показатели формально попадают в диапазон. Так что лаборантские цифры сами по себе не страшны, но в совокупности с клиникой и низким белком с ферритином требуют коррекции питания (мясо, яйца, белок) и очного осмотра эндокринолога, уролога и невролога.