Что вас беспокоит?
Высокий холестерин.
Здравствуйте проходила диспанцеризацию. 48 лет холестерин 8,3.вес 65.питаюсь правильно. Что принимать? Мне назначили ливазо4мг, на 3 месяца.? Можно ли диетой сбить показатель?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышен холестерин, что может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
В таких случаях рекомендуют сдать липидограмму, УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.
Также рекомендуется средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.
Холестерин может повышаться на фоне сгущения желчи, нарушения работы щитовидной железы. Рекомендуется узи органов брюшной полости, сдать кровь на ТТГ, свободный Т4.
Повышается ли давление? Есть ли сердечно-сосудистые заболевания? В норме ли глюкоза? У родителей, бабушек и дедушек были заболевания сердца?
Деление пониженное, пульс высокой наследственности нет.
Увидела прикрепленные файлы.
Глюкоза в норме.
Повышены лейкоциты и лимфоциты. Это может говорить о недавно перенесенной вирусной инфекции.
Не болели недавно?
Повышение гемоглобина может наблюдаться при недостаточном питьевом режиме.
Рекомендуется сдать липидограмму, по ней будет понятно нужны ли статины.
Принимаете препараты от пульса? Проходили ЭКГ, холтер?
ЭКГ, проходила пульс повышен, препораты не принимаю, т. К не знаю какие.
До каких цифр повышается пульс?
Повышается до 90
А как часто?
Часто, достаточно, я слышу как бьёт сердце.
В таких случаях обычно назначают бисопролол 2,5 мг утром ежедневно.
Также в подобных ситуациях рекомендуют вести дневник давления и пульса, а также очную консультацию кардиолога.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При повышении холестерина дополнительно рекомендуют оценить липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, триглицериды.
При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина врачи как правило рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.
Рекомендуется потребление нежирных сортов мяса (курица, индейка без кожи), рыбы (лосось, скумбрия, тунец), бобовых, орехов, семян, растительного масла (оливковое, рапсовое), цельнозерновых, овощей, фруктов.
Также рекомендуют увеличить физическую активность (прогулки 1-2 часа в день, умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю).
И рекомендуется прием омега-3-кислот, например, омакор по 1000 мг 2 раза в день в течение 2-3 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Показатель холестерина высокий. Одной диетой, как правило, такой уровень не сбивают.
Прикрепите, пожалуйста, полностью анализы крови.
Если не сдавали кровь, то нужно досдать кровь на ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, ТТГ. АЛТ и АСТ.
Анализ прикрепила.
Посмотрела. Значимых отклонений, кроме холестерина, нет. По общему анализу есть признаки перенесенной вирусной инфекции (т. К.повышены лимфоциты). Необходимо досдать те анализы, которые я написала. По ним будет понятна дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!
Снизить показатель холестерина 8,3 ммоль/л только одной диетой до безопасной нормы невозможно. Поскольку вы уже питаетесь правильно и имеете нормальный вес такое сильное повышение холестерина связано не с едой, а с особенностями работы вашей печени скорее всего, имеет место наследственная гиперхолестеринемия. В этом случае организм сам производит избыток холестерина, независимо от диеты.
Назначение Ливазо в максимальной дозировке 4 мг оправдано критически высоким уровнем холестерина, стоит начать прием , затем через 3-4 месяцев пересдать Липидограмму и при необходимости обсудить с доктором снижение дозировки.
Скажите делали уздг?
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией
В таких случаях оптимально дообследование:
Расширенная липидограмма, чтобы посмотреть какие фракции холестерина повышены
ТТГ, т4 свободный
Глюкоза
Липопротеин а
УЗДГ БЦА, чтобы исключить формирование бляшек в сосудах шеи и головы
Если повышены именно вредные фракции холестерина (с высокой вероятностью это так) в таких случаях требуется прием статинов или альтернативных препаратов - это необходимо для профилактики атеросклероза, а затем и инфарктов инсультов
Питание в таких случаях оптимально по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты.
К сожалению, из-за генетических особенностей возможно повышение холестерина даже при идеальном питании
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Для полноты картины нужно знать не только общий холестерин,но и всю липидограмму (ЛПНП,ЛПВП,триглицериды)
Также чтобы оценить наличие утолщений и бляшек,рекомендую пройти УЗИ БЦА и артерий н/к
Показетель общего холестерина более 8,0 относит вас к высокому риску развития сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений,что требует исключения факта атеросклероза и наличия СГХС
Для этого дополнительно помимо липидного профиля нужно сдать Липопротеин (а)
причинами повышения холестерина могут быть:
-заболевания ЖВП (камни и песок в желчном пузыре)
-дисбаланс гормонов щитовидной железы
-наследственная предрасположенность
-неправильное питание
-дефицит витамина Д
-стресс
-гиподинамия
-хронические воспаления
-прием КОКов
-беременность,ГВ
В данном случае диета является немаловажной частью лечения,но на одной диете холестерина на столько сильнл не снизится (норма-менее 5,2)
Целевой показатель ЛПнП-менее 1,8ммоль/л
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 7 часов назад2 ответа
- 7 часов назад20 ответов