Что вас беспокоит?
Головная боль у ребенка с тошнотой и болью в глазах
Добрый вечер. Девочка, 6 лет , худенькая с железодефицитной анамией. Случилось 4 приступа головной боли. Первый приступ - не придала значения. Второй приступ 8 мая. Вечером резко пожаловалась, что болит голова, глаза, тошнит, попросила выключить свет, не шуметь. Быстро уснула. На утро проснулась как ни в чем не бывало. Второй приступ 14 мая. Все то же самое. След приступ 30 мая. Снова пожаловалась на головную боль, тошноту, боль в глазах, уложила ее спать, она быстро уснула. Через 2 часа проснулась, плакала что очень болит живот, одна сторона головы, ее тошнит. Ее стошнило, после этого успокоилась уснула. На утро все хорошо. Были у невролога после этого приступа. Не назначил обследований, сказал вести дневник, и сослался на проблемы с вегето-сосудистой системой. Сказал при таких приступах напоить сладким чаем и успокоить. Сказал что в таком возрасте не бывает мигренец( что это болезнь высокого интеллекта, а она еще мала)обезбол сказал не давать. К какому врачу обратиться или стоит довериться неврологу? Может ли это быть гастроэнтерология или еще что-то? Заранее спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По клинике у ребенка приступы мигрени, даже в таком возрасте они бывают . Чаще имеется генетическая предрасположенность. Учитывая что были несколько приступов согласно клиническим рекомендациям стоит пройти обследование: осмотр глазного дна у офтальмолога, МРТ головного мозга, уздс сосудов шеи и головы. Важно соблюдать режим, минимизировать гаджеты и мультфильмы ; при болях можно нурофен детский . Если эпизоды частые , более 10 раз в месяц могут быть назначены препараты для профилактики ( например циннаризин )
Здравствуйте.
По описанию можно заподозрить проявления мигрени. Мигрень может быть в любом возрасте, даже в возрасте 6 лет. С гастроэнтерологией описанные проблемы не связаны. В подобных случаях, рекомендуется проведение углублённого обследования. Как правило, назначается МРТ головного мозга, артерий и вен, УЗДГ БЦС для оценки кровотока, электроэнцефалографии. Из препаратов при лечении мигрени у деток назначается циннаризин.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство, и хочу отметить, что у детей мигрень бывает достаточно часто, и судя по описанию, у вашего ребенка отмечались именно мигренозные приступы.
Типичными признаками этой головной боли является односторонняя локализация (может быть и двусторонней), тошнота/рвота, боязнь света и звука, улучшение после сна.
Из обследований в такой ситуации рекомендуется проведение ЭЭГ (электроэнцефалограммы), УЗИ сосудов шеи и головы (дуплексное сканирование), МРТ головного мозга + консультация окулиста (глазное дно).
Также продолжайте вести дневник: время начала и конца приступа, интенсивность боли, какая сторона головы (левая/правая), наличие тошноты/рвоты/болей в животе, после чего наступает облегчение боли, чем купировали.
Хочу отметить, что следует обратить внимание на железодефицитную анемию и обязательно начать её коррекцию. Это дефицитное состояние ухудшает питание мозга и на ее фоне головные боли, в том числе приступы мигрени, могут возникать чаще и быть тяжелее.
В качестве обезболивания во время приступа мигрени можно использовать ибупрофен (нурофен для детей).
Спасибо большое за такой развернутый ответ. Прикрепила ээг, можете посмотреть? Делали год назад, из-за частых истерик. Мигрени в семье нет ни у кого
Посмотрела ЭЭГ: есть признаки незрелости коры головного мозга (единичные вспышки заостренных медленных волн), но самое главное эпиактивности не выявлено.
Учитывая, что прошел год и появились жалобы на головную боль, рекомендуется повторное обследование.
А мрт не ответит на эти вопросы? Чтобы не повторять ээг? истерик больше нет
Точнее вопрос, обязательно ли повторить ээг , чтобы выяснить характер головной боли? Потому что это было очень сложное для нас исследование, не хочется его повторять без острой необходимости
Важно понимать, что обследования при головной боли проводятся с целью исключения серьезной (органической) патологии головного мозга (таких как объемные процессы, сосудистые аномалии).
Начните пока с консультации окулиста (осмотр глазного дна) и УЗИ сосудов головы и шеи (дуплексное сканирование).
Здравствуйте, вы, правы можно проконсультироваться с гастроэнтерологом для исключения патологии ЖКТ, но если отталкиваться от описания, так могут протекать мигренозные приступы. Есть ли у кого то в семье мигрень. Касаемо железодефицита лечение назначено? Сейчас важно снизить все факторы которые могли бы перевозбуждать, важен контроль АД, режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен. По необходимости назначают профилактическую терапию.
Здравствуйте
По описанию больше данных за мигрень , чаще всего носит наследственный характер
В таких случаях лучше покаяться цефалгологу , или доказательному неврологу для уточнения диагноза, чаще всего у детей бывает абдоминальная форма
Важно вести дневник головной боли, работать с триггерами : снизить экранное время, переутомление, недосып
В похожих случаях курируем боль ибупрофеном или парацетамолом
Спасибо за ответ, прикрепила результат ээг, делали год назад. Делали потому что были частые истерики у дочки. Мигрени ни у кого в семье нет
Принятый ответ
Ээг исключает только эпиактивность
Описан вариант нормы
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20201 ответ
- 20 Февраля 20216 ответов
- 14 Сентября 202121 ответ
- 28 Июля 202212 ответов