Добрый день! Уже больше недели мучаюсь с головокружением и при головокружении присутствует тошнота , сегодня решила сдать общий анализ крови

Ярослава Сухова4 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами анализов. По результатам общего анализа крови явных отклонений, которые могли бы привести к головокружению, нет. Небольшой прирост эритроцитов и гемоглобина может отмечаться при недостаточном питьевом режиме.
Ферритин в норме, дефицит железа исключен. Пролактин повышен незначительно, но он может быть повышен ввиду неправильной его сдачи и конкретно ваша величина также не является причиной головокружения.
Причину нужно искать через врача-невролога (исключать вестибулярную причину).

Наталия Датта4 Июня

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, в анализе крови немного повышены эритроциты и гематокрит, что может указывать на дефицит жидкости.
Немного повышен пролактин, это не должно давать головокружение.
Артериальное давление измеряли?, нет ли скованности в мышцах шеи?
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Юлия Рудоманова4 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Диана,здравствуйте
По анализу крови серьёзных причин для постоянного головокружения не видно. Признаков воспаления или анемии нет, ферритин 48 - нормальный уровень, дефицита железа нет.
Эритроциты немного выше нормы, но при нормальном гемоглобине это чаще бывает из-за недостатка жидкости или индивидуальной особенности и обычно не опасно.
Пролактин 43,5 умеренно повышен,но такие цифры редко дают головокружение, чаще это реакция на стресс, недосып или сдачу анализа без подготовки, его лучше пересдать утром в спокойных условиях.

С учётом жалоб больше похоже на вестибулярную или неврологическую причину: позиционное головокружение, напряжение в шее, тревожное состояние или переутомление.
Пока стоит наладить сон, пить больше воды(ориентир 30мл воды на кг веса в сутки), избегать резких движений головы
Желательно очно к неврологу и ЛОР-врачу, проверить давление.

Скажите, усиливается ли головокружение при поворотах головы или вставании, и есть ли шум в ушах?

Полина Ковальчук4 Июня

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что анемии у вас нет. Гемоглобин отличный, эритроциты даже чуть выше нормы, ферритин 48- это не железодефицит (дефицит начинается ниже 30, а оптимально для женщин без симптомов от 50-60, но ваши головокружения вероятно не от нехватки железа). В анализах есть низкие эозинофилы и базофилы, но для ваших симптомов это не имеет значения. Пролактин выше референса (обычно до 27 в среднем), но такой уровень редко вызывает головокружение, чаще влияет на цикл/грудь. Поэтому по анализам крови причина вашей тошноты и недельного головокружения не видна. При нормальном гемоглобине и ферритине пить железо бесполезно, даже вредно. Рекомендуется очно идти к доказательному неврологу или отоневрологу, чтобы проверить вестибулярный аппарат и исключить позиционное головокружение (от кристалликов во внутреннем ухе) или вестибулярную мигрень. Также реклмендуется сдат еще общий анализ мочи методом средней среуи + измеряйте АД и пульс утром и вечером, а к гинекологу по поводу пролактина сходите пожалуйста планово.

Здоровья!

Габибулла Магомедов4 Июня

3.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
По вашему анализу общей крови причина головокружения не прослеживается. Такие показатели сами по себе обычно не вызывают головокружение и тошноту.
Для оценки роли дефицита железа важнее уровень ферритина. Без его значения сделать вывод нельзя.
Если головокружение продолжается больше недели и сохраняется практически весь день, чаще рассматривают нарушения со стороны вестибулярного аппарата, шейного отдела позвоночника, последствия вирусной инфекции, тревожные расстройства, колебания артериального давления или реже неврологические причины.
Скажите какой характер головокружения: есть ли ощущение вращения окружающих предметов, неустойчивость при ходьбе или чувство дурноты и предобморочного состояния?
Если пришлёте полный анализ крови и уровень ферритина, можно будет оценить результаты точнее.