Расшифруйте анализы на гормоны — вопрос №191696

Question

Расшифруйте анализы на гормоны — вопрос №191696

Елена, Нижний Новгород

627 просмотров

11 декабря 2019

Расшифруйте, пожалуйста, анализы на гормоны. Сдавала на 5 день цикла. 31 год. Цикл нерегулярный, полгода не получается забеременеть. Действительно ли завышены гормоны, отмеченные ручкой на фото? Может ли это мешать наступлению беременности? Анализы на гормоны щитовидной железы пока не сдавала, собираюсь в ближайшее время.

Вопрос закрыт

цикл

гормон

анализ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 11 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Ждём анализы

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Елена! Гормоны в норме, это не является препятствием для наступления беременности. Есть повышение 17-он прогестерона. Есть признаки гиперандрогении: акне, повышенное оволосение? Какой у Вас рост и вес? Овуляцию по УЗИ отслеживали?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Ольга, почему же тогда врач пометила и сказала, что гормоны завышены?

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Ольга, имею в виду фото, где ручкой нарисованы стрелки вверх

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Ольга, есть повышенное оволосение. Рост 172, вес 51 кг. Овуляция по тестам не отслеживалась. Делала фолликулометрию: в октябре был доминантный фолликул, но не пыталась забеременеть, так как делала прививку от гриппа, в ноябре овуляции нет.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

ТТГ для планирования беременности и 1 триместра должен быть не более 2,5, немного повышен, начинайте принимать йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки. Спермограмму проверяли?

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Ольга, как понизить ТТГ? Йодомарин понизит его?

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Ольга, спермограмму пока не проверяли.

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 11 декабря 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Гормоны в норме, какие жалобы?

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Татьяна, врач почему-то сказала, что некоторые гормоны завышены (стрелки вверх на фото). НЕ получается забеременеть.

Пожаловаться

Шихова Зарина Шихалиевна, 11 декабря 2019

Гинеколог

Здравствуйте! Елена у вас повышен гормон 17он прогестерона! Остальные все с норме и не мешают беременности! Беременность уже планируете р пробовали?

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Зарина, пробуем полгода, пока не получается.

Пожаловаться

Шихова Зарина Шихалиевна, 11 декабря 2019

Гинеколог

Начинайте пить Фолиевую кислоту 400мкг в сутки и Йодомарин 200мкг в сутки

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Зарина, сколько по времени пить? И тогда этот гормон понизится?

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 11 декабря 2019

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Лечение нужно по гиперандрогении. УЗИ малого таза и мол желез нужно сделать. Обследовать мужа. Сдать TORCH комплекс. Мазки на флору и на инфекции. При необходимости кольпоскопия

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Асиет, вы считаете, дело в гиперандрогении?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

Не могу сказать, показатели укладываются как в общепринятые нормы, так и в нормы лаборатории. ТТГ учитывая планирование беременности требует коррекции, но это не препятствие для наступления беременности.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

Очень высокий гемоглобин, сколько чистой воды в день пьете?

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Ольга, мало, знаю, что не дотягиваю до нормы.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

Что в Вашем понимании не регулярные менструации? Сколько максимальные задержки? Всегда были не регулярные? Можете прикрепить протокол последнего УЗИ?

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Ольга, УЗИ прикрепила. Нерегулярные: бывают циклы 30, 38, 33 дня. Последний вообще 47 дней был.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

Начинайте йодомарин, контроль ТТГ через месяц, при сохранении прежнего показателя решать с эндокринологом вопрос о начале приема тироксина

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

Вообще диагноз бесплодие в возрасте до 35 лет ставится при отсутствии беременности в течении года регулярной половой жизни. Учитывая, что Вас это волнует сейчас начинать нужно всегда со спермограммы, 50% бесплодия мужского. Параллельно делайте фолликулометрию 2-3 цикла на 10-12-14-16-18 день и дале до момента фиксации наличия или отсутствия овуляции. Оценить толщину эндометрия за 7 дней до менструации, за 7 дней до менструации сдать кровь на прогестерон. При отсутствии патологии следующий этап оценка проходимости труб. При хорошей спермограмме и отсутствии овуляции, стимуляция овуляции после оценки проходимости труб. Повышение ТТГ и 17-он прогестерона не критичное, наступлению беременности не препятствуют. Учитывая, что планируете беременность 17-он прогестерон коррекции не требует.

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Ольга, не могу никогда плймать начало месячных, поэтому вряд ли получится сдать анализы за 7 дней до них

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

Старайтесь пить не менее 2 литров чистой воды в день.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

Есть дефицит веса, для регулярных менструаций должно быть достаточное количество жировой ткани, пересмотрите свое питание, чтобы в рационе присутствовало достаточное количество полезных жиров.

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Ольга, спасибо.

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Ольга, стоит ли проверять щитовидную железу и сдавать на гормоны щитовидн железы?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

То есть овуляцию по УЗИ не зафиксировали в октябре? Только 1 раз доминантный фолликул? По УЗИ тонкий эндометрий, может быть в этом причина. Основное сейчас делать фолликулометрию, оценить толщину эндометрия во второй фазе цикла, сдать кровь на прогестерон, обеспечить себе полноценное питание. Я думаю причина отсутствия беременности обнаружится здесь. При отсутствии регулярного цикла сдайте кровь стандартно на 23-25 день цикла.

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Ольга, фиксировалась на 7 день, но потом я сделала прививку от гриппа и не пыталась в том цикле беременеть. А в ноябре нет овуляции по результатам фолликулометрии.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

Когда пойдете сдавать повторно ТТГ сдайте дополнительно свободный Т4, этого более чем достаточно.

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Ольга, то есть ТТГ, антитела к ТПО на 17-21 д ц, узи щитовид железы сдавать не нужно?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

Не каждый цикл овуляторный, в декабре фолликулометрию нужно повторить, при отсутствии овуляции решать вопрос о стимуляции. Ранее причину нерегулярных менструаций не выясняли? Лечения никакого не было?

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Ольга, не выясняла, всю жизнь худая, с детства. Лет с 5 вытянулась (рост). Цикл всегда был нерегулярный

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

Дополнительное обследование щитовидной железы сейчас делать не нужно, принимайте йодомарин. Нормализуйте питание. Пока на этапе дообследования можно начать витаминотерапию цикловита/тайм фактор с 1 дня менструации. Часто даже +2-3 кг бывает достаточно для нормализации цикла.

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Ольга, Цикловит и Тайм фактор это одно и то же?

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Ольга, пить цикловит/тайм фактор до момента обнаружентя беременности?

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Ольга, то есть вы считаете, что нужно набрать вес с пом правильн питания + пить Йодомарин + Тайм фактор? А по времени до момента наступления беременности это все пить?

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 11 декабря 2019

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Я считаю что причина может быть и в ней тоже. Но вы должны обследоваться более углублённо. Еще коагулограмма нужна,забыла написать

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Асиет, спасибо.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

Да, от разных производителей, витаминно минеральные комплексы разработанные для коррекции цикла без гормональных нарушений.

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Ольга, то естьвы считаете, что у меня нет гормоналтных нарушений?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

Да, 3-6 месяцев, по обследованию может быть будет какая то коррекция. По сданным гормонам отклонений нет. Если нет овуляции и тонкий эндометрий это гормональные нарушения, но сейчас Вы только на этапе дообследования, выводы делать рано, поэтому витаминные комплексы отлично подойдут. В дальнейшем, если результаты УЗИ будут прежние, скорее всего потребуется гормональная коррекция. Можно ещё сдать кровь на витамин д, ферритин, начинать принимать омега 3.

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Ольга, просто раньше месяца 2 я уже пила Тайм фактор, цикл не менялся. Просто у меня ощущение, что гормональные нарушения есть.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

Вы сказали, что никогда ничего не принимали, поэтому и предложила начать с растительных препаратов, их эффективность можно оценивать не ранее чем через 3 месяца приема. Повторюсь, нет гормональных нарушений по представленным гормонам. То что нет овуляции и тонкий эндометрий это гормональные нарушения, но нет достаточных исследований, чтобы это утверждать. Я Вас не призываю пить витамины и просто сидеть ждать, предлагаю все делать параллельно. Ещё раз посмотрела, на эстрадиол кровь не сдавали?

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Ольга, на эстрадиол не сдавала

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 11 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

На 2-4 день цикла обязательно сдать кровь на эстрадиол, он может быть понижен и требовать коррекции.

Пожаловаться

Елена, 13 декабря 2019

Клиент

Ольга, добрый вечер. Я сдала анализы на гормоны щитовидной железы. Оказался завышен показатель антител к ТПО. Возможно, вы знаете, может ли это мешать наступлению беременности?

Пожаловаться

Шихова Зарина Шихалиевна, 11 декабря 2019

Гинеколог

Можно пропить Цикловиту:Цикловит 1:с 1го по 14ый день менструального цикла по 1табл в день, Цикловита 2,с 15го по 28д.м.ц.по1табл 2раза в день. Ещё Циклодинон по 1табл в день! 3иесяца непрерыно

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Зарина, а если вдруг получается забеременеть, сразу же прекращать пить…

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Зарина, ?

Пожаловаться

Шихова Зарина Шихалиевна, 11 декабря 2019

Гинеколог

Да) потом перейдёте на Поливитамины(Элевит, Комливит, Фемибион 1)

Пожаловаться

Елена, 13 декабря 2019

Клиент

Зарина, добрый вечер. Я сдала анализы на гормоны щитовидной железы. Оказался завышен показатель антител к ТПО. Возможно, вы знаете, может ли это мешать наступлению беременности?

+ 1

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 11 декабря 2019

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день! Все обследования начинать лучше, если нет беременности в течение года при регулярной половой жизни. Сейчас достаточно принимать метафоллин по 400 мкг 1 раз в сутки вместе с мужем, как любой женщине планирующей беременность и все! И жить половой жизнью 1 раз в 2-3 дня в дни предполагаемой овуляции . Цикл у Вас более менее регулярный 33, 30, 38 вписывается в нормальную продолжительность цикла и овуляция где то происходит, просто точно день трудно поймать. Но Вам это и не надо до дня. Просто если брать эти три цикла например то это будет где то с 14 по 25 день цикла. Овуляция в норме отсутствует в 2-3 циклах даже при регулярных менструациях. А при Вашем цикле таких циклов может быть больше. Можете тесты делать на овуляцию с 13 дня (они только говорят не о факте овуляции, а о том что произошел выброс ЛГ перед предполагаемой овуляцией)., можете конечно и фолликулометрию поделать. Но обычно это начинают делать если год нет беременности.
Теперь о том на что уже сейчас стоит обратить внимание. Гормоны что прислали норма, кроме 17 OH-прогестерона. По одному анализу не надо ориентироваться, повторите еще раз и если повышен сделайте МРТ надпочечников, так как обычно источник его повышения может быть там. Но опять так цикл у Вас более менене регулярный, не по 2-3 месяца нет менструаций. Поэтому его повышение не так критично. Но в дальнейшем при отсутствие других причин - спермограмма, проходимость труб на это надо будет обратить внимание и может быть даже как то корригировать!
Так же по УЗИ - описаны поликистозные яичники, хотя в заключение не написано. Такое заключение делается если объем хотя бы одного яичника 10 см 3 и больше. У Вас один яичник 10,5 см3, просто он почему то описан гораздо меньше по объему , но по размерам это так есть (есть специальная формула расчета объема яичника ). А так же структура их описанная в узи соответствует этому диагнозу. Но это узи критерии, плюс должны быть клинические (избыточное оволосение) или биохимическее (повышено количество андрогенов в крови-правда обычно это касается тестостерона, а у Вас повышен 17 OH-прогестерона-но это не принципиально сейчас) ИЛИ ановуляторные циклы и тогда уже получается диагноз СПКЯ (а не только поликистозные яичники по узи). Так что получается что Вы вполне вписываетесь в это диагноз или в этом направление надо думать о причинах! ТТГ в идеале 2,5 конечно лучше , но это не главное в Вашей ситуации. Но еще раз, подождите лучше пол года и не занимайтесь планированием пока, а живите половой жизнью в удовольствие, не вникая пока в глубинные вопросы!!

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Олег, спасибо за подробную консультацию. Но на самом деле мои циклы не такие, как я написала. Если Вам будет несложно, посмотрите скрин, который я вложила здесь. Там циклы за последний год. Может что-то еще сможете посоветовать.

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Олег, то есть даже с СПКЯ можно забеременеть?

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Олег, я понимаю, что слишком много думаю, и волнуюсь, и не могу отключить голову. Возможно, в этом еще проблема. Но еще вопрос, мне гинеколог рекомендовала еще проверить щитовидную железу, сделать узи ее и сдать анализы на ТТГ, Т4 и антитела к ТПО. Их нужно или не стоит сейчас делать?

+ 1

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 11 декабря 2019

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Да, думаете много и это тоже проблема! При СПКЯ конечно можно! Не все циклы попали в скрин, но и так понятно - цикл нестабильный, но большинство циклов по продолжительности вписываются в вариант нормы: 21-38 дней! Гормоны по щитовидке можете сдать, лишним не будет. Все остальное как написал!

Пожаловаться

Елена, 11 декабря 2019

Клиент

Олег, предпоследний цикл был 38 дней, последний вообще 47 дней. А по гормонам на щитовидку, их можно сдать, например, на 23 день цикла?

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 12 декабря 2019

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Можно!

Пожаловаться

Елена, 13 декабря 2019

Клиент

Олег, добрый день.Уделите, пожалуйста, еще немного внимания мне. Сегодня (на 23 день, практически середина цикла) у меня пошли темно-коричневые выделения со сгустками. Это происходит не впервые. Что это может быть?

Пожаловаться

Елена, 13 декабря 2019

Клиент

Олег, спасибо.

Пожаловаться

Елена, 13 декабря 2019

Клиент

Олег, я сдала анализы на гормоны щитовидной железы. Оказался завышен показатель антител к ТПО. Возможно, вы знаете, может ли это мешать наступлению беременности?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 13 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Нет, это не препятствие для наступления беременности, это иммунный ответ организма и повод чаще с профилактической целью оценивать функцию щитовидной железы. Коррекции нет.

Пожаловаться

Елена, 13 декабря 2019

Клиент

Ольга, а что значит коррекции нет? у меня 131 МЕ/мл. То есть не нужно пить таблетки из-за этого?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 13 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

Нет, повышение антител не лечится, в будущем может развиться патология щитовидной железы, Вы это знаете, поэтому нужно контролировать ТТГ, это основной показатель ее функции. АТ к ТПО клинического значения в Вашем случае не имеют, только регулярный контроль.

Пожаловаться

Елена, 13 декабря 2019

Клиент

Ольга, ТТГ и Т4 у меня, кстати, в пределах нормы. Спасибо за консультацию!

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 13 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

ТТГ для планирования беременности немного высоковат, но мы с Вами это уже обсуждали, принимайте йодомарин.

Пожаловаться

Елена, 13 декабря 2019

Клиент

Ольга, нет, я сегодня сдавала анализы на гормоны щитовидной железы. Т4 - 14,50, антитела к ТПО - 131, ТТГ - 2,070 мМЕ/л - значит сейчас он в норме????

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аллергия на кошек

1 ответ

5 августа 2020

Валентина

Вопрос закрыт

Микрофлора

7 ответов

17 февраля 2021

Людмила

Вопрос закрыт

Проблемы со стулом и вздутием живота

1 ответ

18 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кичигин Олег Владимирович, 13 декабря 2019 · Accepted Answer · 2019-12-13T16:17:39+03:00

Добрый день! Если по узи нет явной внутриматочной патологии (а ее как я понимаю нет, за исключением признаков умеренно выраженного аденомиоза по одному из узи), то скорей всего это овуляторные кровотечение , которые могут быть в норме в дни предпологаемой овуляции!