Что вас беспокоит?
Прерывать беременность ил ждать до 11 нед.?
Добрый день. Пдм - 24.04.26, цикл регулярный, в среднем 26 дн. Овуляция по тестам и ощущениям на 10-14 день. Принимаю фолиевую 400 мг 1 таб на постоянной основе, сорбифер по 1 таб в день курсом. Анализ крови на хгч от 14.05.26 = <2,3 мМЕ/мл, прогестерон 14,8 нг/мл. На след день 15.05 было небольшое кровотечение на бумагу, примерно с чайную ложку. Предположительно , имплантационное. Анализ ХГЧ от 31.05.26 = 2670++ мМЕ/мл, прогестерон 15,3 нг/мл. 02.06.26 появились окрашенные желто-бурые выделения разово, немного потянуло живот. 03.06.26 аналогично. 04.06.26 из ЖК направили на госпитализацию. В 12.00 того же дня поставили кровоостанавливающий укол. Анализ ХГЧ от 05.06.26 = 8863,95 мМЕ/мл, На УЗИ от 05.06.26 определяется плодное яйцо Свд=11мм, КЧР 1,7 мм соотв 5 неделе; ЖМ =5 мм, Сердечного ритма нет. С 04.06.26 принимаю Дюфастон 3 таб в день в условиях стационара. Врач предложил прервать беременность, ставит диагноз несостоявшаяся маточная беременность. Это будет 3 прерывание: в дек 2025 был выкидыш (непузырный занос, пустое плодное яйцо) на 5 акуш неделе, в 2013 было прерывание на 11 акуш неделе. Сейчас желтое тело в левом яичнике, который загнут за матку ( особенности строения). Предполагаю, что в связи с этим плодное яйцо дольше двигалось по трубе и позже имплантировалось. Хочется родить здорового ребёнка и не одного.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Скажите, я правильно понимаю - узи было проведено единственное?
По одному узи нельзя делать заключение о нежизнеспособности беременности . Тем более при такой долгожданной .
Необходимо обязательно проконтролировать узи в динамике. Если сейчас нет активного обильного кровотечения, то нет экстренных показаний для прерывания беременности!
Здравствуйте, Анастасия.
Судя по нарастанию результатов ХГЧ от 31 мая и 5 июня беременность развивается.
Наличие желточного мешка по УЗИ так же является хорошим прогностическим признаком.
Копчикотеменной размер пока ещё очень мал. Сердцебиение обычно появляется на УЗИ при КРР более 5 мм.
На данный момент данных на не развивающуюся беременность нет. Можно рекомендовать повторно выполнить УЗИ через 7-10 дней.
Здравствуйте!
Диагноз «неразвивающаяся беременность» на сроке 5 недель (при КТР 1,7 мм) является преждевременным.
Отсутствие сердцебиения при КТР 1,7 мм-это не критерий замершей беременности. Это норма для ультрараннего срока.
Прирост ХГЧ отличный.
В таких случаях обычно рекомендуют контроль УЗИ через 7-10 дней.
Здравствуйте !
Предложение врача о немедленном прерывании беременности является преждевременным, так как ваш ХГЧ демонстрирует отличный рост (8863 мМЕ/мл), наличие желточного мешка и эмбриона в плодном яйце размером 11 мм на УЗИ от 5 июня полностью соответствует нормальной прогрессирующей беременности сроком около 5–6 акушерских недель. На таком раннем сроке и при КТР менее 7 мм отсутствие сердцебиения это абсолютная норма, а не признак замершей беременности, поэтому вам необходимо продолжать назначенную терапию Дюфастоном в стационаре и сделать контрольное УЗИ через 7–10 дней для оценки появления пульсации сердца.
Здравствуйте.
На УЗИ от 05.06 плодное яйцо 11 мм, эмбрион (КТР 1,7 мм) уже визуализируется, желточный мешок есть. При таком КТР отсутствие сердцебиения еще не позволяет поставить диагноз неразвивающейся беременности. По современным критериям диагноз устанавливают только при определённых УЗИ-признаках, которых здесь нет. ХГЧ соответствует ранней беременности и сам по себе не говорит о замершей беременности. Предположение о «поздней имплантации из-за загиба яичника» физиологически не подтверждается, но более поздняя овуляция действительно может приводить к расхождению сроков. В данной ситуации обычно рекомендуют контрольное трансвагинальное УЗИ через 7–10 дней. Если беременность развивается, за это время должен появиться сердечный ритм и заметно увеличиться КТР. Решение о прерывании беременности только на основании этого УЗИ принимать преждевременно. Контрольное УЗИ в динамике является ключевым исследованием.
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20192 ответа
- 26 Января 20206 ответов
- 8 Декабря 202011 ответов