СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение в уретре , воспалённое мочеиспускание

Воспалённое состояние в уретре. Периодически печёт при мочеиспускании. Учащённое мочеиспускание. Обследовался: - сдал анализ соскоб из уретры Хламидия, С. trachomatis Микоплазма, M.genitalium Микоплазма, M.hominis Уреаплазма, U.urealyticum Трихомонада, T.vaginalis Нейсcерия, N.gonorrhoeae Результат - Отрицательно. Также сдал мочу на эти инфекции- отрицательно В общем анализе мочи повышены лейкоциты- значение 11, при норме менее 3 И лейкоцитарная эстераза. Сдал бак посев мочи пока нет ответа- через 3-4 дня. До этого с 15 мая примерно переболел вирусом каким-то ( температура, воспалённое состояние) – после спина воспалилась, поясница, потом на губе выскочила простуда, Примерно дней пять назад началось жжение в уретре. Возможно какой-то рецедив уретрита? Интересует какие анализы сдать – на ИППП и вообще. И дальнейшие действия.

простатит
51 год
6 Июня ·Просмотров: 165·Олег

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброго времени суток, в принципе на все основные инфекции передаваемые половым путем вы сдали, но если сильно хочется провериться по шире, то анализ называется андрофлор скрин 23. Учитывая симптоматику, целесообразно было бы сдать микросокпию секрета простаты и бак посев секрета простаты, провести УЗИ простаты и мочевого пузыря стопределением ост мочи

Принятый ответ

День добрый.
ИППП основные исключениы, уже хорошо.
Учитывая перенесённую недавно вирусную инфекцию и герпес на губе, теоретически возможен и неспецифический (реактивный) уретрит, не связанный с ИППП - ослабление иммунитета/дисбиоз.
Нужно дождаться бак.посева.
Можно еще сдать 2-х стаканную (или 3-х стаканную) пробу мочи - для оценки локализации воспаления: если только в первой порции или в ней лейкоциты значимо выше - значит уретра, если обе - значит проблема выше, например почки. + возможно есть т.н. обменные/солевые нарушения, кислая моча (ph менее 6.0)+кристаллы/соли/микролиты - часто дают симптом жжения.
В ОАМ можно посмотреть показатель ph.
Дополнительно пройти УЗИ почек и м.пузыря (исключить соли/микролиты/камни) - на их фоне моча тоже может быть с воспалительными изменениями и бактериями.
Да и простату тоже проверить стоит, тем более простатит есть в анамнезе: сдать секрет простаты или эякулят и посмотреть лейкоциты там. Выполнить ТРУЗИ простаты.
Пока обычно рекомендую начать пить Цистон или Канефрон по 2 табл 3 р/сут и больше жтдкости - промыть мочевые пути, "разжижить" мочу.

Принятый ответ

Здравствуйте. Основные ИППП у вас уже обследованы, и по представленным данным результаты отрицательные. Также небольшое повышение лейкоцитов в моче и положительная лейкоцитарная эстераза действительно могут говорить о воспалении мочевых путей, но сами по себе не указывают на конкретную причину.
Сейчас я бы в первую очередь дождалась результата посева мочи, так как он поможет исключить или подтвердить бактериальную инфекцию мочевых путей.
Если посев окажется отрицательным, а жалобы сохранятся, стоит рассмотреть и другие причины постинфекционное воспаление после перенесённого вирусного заболевания, раздражение уретры, синдром хронической тазовой боли, гипертонус мышц тазового дна
Дополнительно может быть полезен очный осмотр уролога с оценкой мышц тазового дна, так как их спазм нередко вызывает жжение в уретре, учащённое мочеиспускание и дискомфорт при отсутствии инфекции.

Принятый ответ

Добрый вечер. Из описания наблюдаются явные признаки воспалительного процесса в мочеиспускательном канале.Есть клиника,есть воспаление по результатам ОАМ.Тот факт,что основные ИППП отрицательны, указывает на неспецифический уретрит, который в данном случае скорее всего реакция на вирусную инфекцию.
В подобнйо ситуации обычно рекомендуется противомикробный препрат, апример, Макмирор по 1т 3 р/с 7 дней. Если эффекта на фоне противомикробных препратов или антибиотиков не будет, в таком случае рассматривается курс противовирусной терапии.
Помимо этого рекомендуется соблюдать водный режим и добавить фитоуросептик,например,Канефрон.
Из дообследования:
-мазок на 12 ИППП
-микроскопия секрета предстательной железы
-посев мочи на микрофлору

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить воспалительные изменения мочевыводящих путей (уретрит, простатит). Обычно в таких случаях рекомендуют микроскопию секрета простаты, препараты (например, нестероидные противовоспалительные средства при отсутствии противопоказаний), тщательная интимная гигиена, половой покой, достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.

Здравствуйте, по предоставленным данным имеется воспалительный процесс.
Назначают микроскопия секрета простаты с бак посевом+ мазок с микроскопия из уретры на основании этих данных и, сейчас основополагающне исследование посев мочи - выстраивается тактика.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.