Что вас беспокоит?
Можно ли мне колоть терзетту
Здравствуйте. Мне 34 года, вес 106 кг. Проблемы с сердцем и гипертония. ( принимаю припараты бисопролол, лозартан, розувастатин, амложипин и тералиджен). Есть готовые исследования узи щитовидки и брюшной полости, так же анализы. Сбросить вес самостоятельно не могу уже 3 года. Попытки приводили к срывам и большему набору. (За последние 3 года набрала 30 кг) Узи брюшной полости без потологий. Но иногда имею тяжесть в правом подреберье. Обратиться по месту жительства к эндокринологу не могу, потому что его просто нет... а время идёт, легче не становиться и болезни сопутствующие меня убивают... Страшно еще, что может возникнуть аллергия, если буду колоть препарат... хотя вообще аллергий не имею. Буду благодарна за помощь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения!
По имеющимся показателям противопоказаний к использованию препарата нет
Но у него есть еще одно противопоказание - это наличие в анамнезе приступов острого панкреатита. Не было ли когда-либо их у вас?
Со стороны ЖКТ нет ли каких-то патологий?
По узи все нормально, а так, в правом подреберье тяжесть бывает, когда жирное съем
Если не было приступов острого панкреатита, то использование препарата допустимо. Но он рецептурный. Поэтому в любом случае будет необходим очный прием врача (онлайн рецепты не выписывают)
Тирзепатид (Тирзетта, Седжаро) - это препарат, который повышает чувствительность к инсулину, снижает повышенный уровень глюкозы в крови, снижает чувство голода, замедляет опорожнение желудка.
Препарат инъекционный. Вводится 1 раз в неделю. Начинают с дозировки 2,5. С шагом 2,5 мг увеличивают 1 раз в 4 недели при необходимости. Максимальная доза 15 мг
Необходимость повышения дозы обсуждается каждый раз с врачом
Из частых, но допустимых побочных эффектов: тошнота, отрыжка, изжога, тяжесть в эпигастрии, изменение консистенции стула (чаще в сторону запоров). Для минимизации этих побочных эффектов рекомендуют снизить в рационе количество быстрых углеводов, жирной, жареной, копченой, обильной специями пищи
Важно во время использования препарата изменить свои пищевые привычки, чтобы вес после не вернулся
Так же отлично добавить кардио тренировки для снижения веса (беговая дорожка, велосипед, эллипс) + плавание
Если цель еще нарастить мышечную массу, то это силовые нагрузки (под руководством тренера)
Рекомендуют постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Тарелка в идеале должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Принятый ответ
Здравствуйте!
Изучила предоставленные результаты анализов и УЗИ. Если ранее не было острого панкреатита, то противопоказаний к лечению Тирзеттой не выявлено.
Рецепт выдает врач на очном приеме. Как правило, применение препарата начинается с минимальной дозы 2,5 мг (подкожно) в неделю в течение 4 недель, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 5,0 мг, 7,5 мг, 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мг.
Оставаться на минимальных дозах можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно.
Лечение длительное (6-12 месяцев).
Важно понимать, что использование препаратов для снижения веса идет рука об руку с коррекций образа жизни: сбалансированное питание и регулярная физическая активность (ходьба, плавание, фитнес), иначе все «сброшенные» килограммы вернутся после отмены препарата в ближайшие недели-месяцы.
Не совсем поняла с чем связаны опасения на счет аллергии. Иногда на Тирзетту возникает местная кожная аллергическая реакция, но она достаточно быстро проходит без последствий.
Читала анатацию, там написана, что возможна реакция в виде отека квинке... у меня, как у тревожная, это вызывает опасение...
А панкреатит он на узи показан может быть?
Теоретически на любой препарат и даже продукты питания, косметику может быть аллергия и отек. Случается это редко.
Острый панкреатит - это тяжелое состояние, требующее госпитализации и зачастую оперативного лечения.
Нет, таких болей не было. Только тяжесть в правом подреберье после жирной пищи.
Учитывая то, что по УЗИ органов брюшной полости патология исключена, то специфического лечения тяжести не требуется.
Однако Тирзетта может усугубить данную симптоматику.
Поэтому рекомендуется:
- разделять употребление пищи и употребление жидкости: промежуток времени должен быть минимум 30 мин;
- съедать меньше по объему, но чаще;
- для правильного баланса жидкости в организме пить чаще и маленькими глотками прозрачные и свежие напитки, не содержащие сахар;
- ограничить тяжелые для ЖКТ продукты, вызывающие вздутие и повышающие внутрибрюшное давление (капуста, бобовые, кофе, шоколад, белый свежий хлеб, жирные продукты, кислые фрукты и соки, виноград, газированные напитки), а также не ложиться после еды, не носить узкую одежды, сдавливающую живот.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При сложностях со снижением веса рекомендуют рассмотреть препараты Семаглутида: Семавик/Квинсента/Велгия ИЛИ Тирзепатида: Тирзетта/Сеждаро. Прием и титрация дозы в соответствии с инструкцией.
Старт с минимальной дозой, повышение не чаще, чем 1 раз в месяц и только при прекращении эффекта на предыдущей дозировке.
Препарат можно выбрать любой, исходя из наличия в аптеке и стоимости (действие аналогичное )
По результатам обследований данных о противопоказаниях не получено, все показатели в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Со стороны результатов данных исследований возможна постановка препарата тирзетта или седжаро, можно выбрать любой, и тот и тот препарат содержат действующее вещество тирзепатид. Препарат рекомендуют ставить с дозы 2,5мг. 1 раз в неделю в течение 4 недель. Затем с шагом 2,5мг. рекомендуют повысить до дозы 5мг., так же 1 раз в неделю в течение 4 недель. Далее с шагом 2,5мг. - 7,5мг. Максимально допустимая доза до которой возможно повысить препарат 15мг. Каждую из доз рекомендуют ставить 1 раз в неделю в течение 4 недель. При этом если на любой из доз будет необходимый эффект снижения веса, возможно на ней быть столько долго, сколько есть эффективность данной дозировки.
Дополнительно так же в данном случае рекомендуют исключить такое противопоказание как если вдруг ранее был приступ острого панкреатита. Подскажите пожалуйста, ранее не было данного состояния?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации противопоказаний к препарату нет.
Важно чтоб в анамниже не было хронического панкреатита.
Препарат начинать с минимальной дозировки, далее по инструкции.
Здравствуйте. По анализам противопоказаний нет, ТТГ в норме и нет узлов в щитовидной железе. Не стоит принимать если были приступы панкреатита когда то, с осторожностью если есть хронический панкреатит, камни в желчном пузыре. Если нет противопоказаний препарат безопасен. Делают подкожно 1 раз в неделю независимо от еды в любое время суток
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 20161 ответ
- 4 Декабря 20199 ответов
- 11 Декабря 20191 ответ
- 6 Января 20201 ответ