СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сухость во влагалище, появляются трещины и есть зуд

Проблема существует уже давно, но раньше беспокоила периодами, последние 3 месяца прям постоянно. Есть сильная сухость во влагалище, появляются трещинки и есть зуд. Сдавала много анализов, прикреплю их ниже. Из лечения был спрей панавир (из-за папиллом), потом мазь панавир. И свечи суперлимф 25 ед. 1 св на ночь, 10 дней. Трещинки мазала пантенолом Ситуация не улучшилась

23 года
7 Июня ·Просмотров: 427·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина ! Трещины появляются именно во влагалище или на входе во влагалище , или снаружи ? Принимаете ли Вы какие-то препараты на постоянной основе ? Дискомфорт беспокоит постоянно или периодами ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, Анна! Трещины появляются на входе во влагалище. На постоянной основе принимаю только сорбифер (низкое железо). Дискомфорт постоянно беспокоит.

В подобных ситуациях обычно рекомендуется выполнить вульвоскопию ( осмотр под микроскопом) , сдать мазок отпечаток , а так же наносить Пимафукорт 2 раза в сутки тонким слоем на область зуда 5 дней . При половом акте используются лубриканты на водной основе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

С помощью кольпоскопа меня смотрели. Нашли маленькие папилломы и назначили панавир. Мазок отпечаток такой не знаю где делают.

В любой лаборатории можно сдать . В подобных ситуациях обычно рекомендуется исключить все средства интимной гигиены ( ежедневные прокладки, гели для подмывания) , подмываться проточной водой . Так же в похожих ситуациях может быть использован эстрогиал гель

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Средства интимной гигиены вообще не использую, так как проблема существует достаточно давно все перепробовала. А эстрогиал гель лечит проблему или последствия. У меня по анализам есть воспаление, причина неизвестна.

По приложенным анализам все в норме , Фемофлор хороший , по посеву роста нет .

Эстрогиал устраняет сухость , дискомфорт, трещины , увлажняет, но если нет присоединения инфекции в трещинах только .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Существуют еще свечи эстрогиал, лучше гель? И сколько дней курс?

Если жалобы именно на входе , то лучше гель 1-2 раза в сутки , можно длительно

Принятый ответ

Здравствуйте, подобные явления если снаружи , могут быть проявлением дерматита. Подскажите пожалуйста пользуетесь ли вы средствами для личной гигиены ? Есть ли склонность к аллергии ? После чего появляются трещины ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Раньше не пользовалась никакими гелями для подмывания, мылась просто водой,без мыла.
Недавно приобрела гель lulu, но пользовалась им буквально пару раз. (из-за того что там есть отдушка, немного побаиваюсь). Склонность к аллергии есть (бывает чешусь) но по анализу крови аллергии нет (эозинофилы в норме, анализ уже не найду). Трещины появляются от механического воздействия, после туалета или мытья. Сильно стараюсь не тереть, но как будто небольшого прикосновения хватает, чтобы появилась трещина.

В таком случае рекомендуется вообще полностью исключить средства гигиены , подмываться только водой , не носить синтетическое белье , и пользоваться можно пока либо метилурациловой мазью для заживления , и также можно крем с дексапантенолом. Также можно свечи эстрагиал для увлажнения . Сдайте эстрадиол 2-3 день цикла .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а обязательно свечи эстрагиал, гель не подойдет?

Можно .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сколько дней курс?

Не ограничивается , гель на основе гиалуроновой кислоты , можно наносить 1-2 раза в день .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можно ли начать Эстрогиал сейчас, не дожидаясь анализа на эстрадиол на 2–3 день цикла, или лучше сначала сдать гормон?

Да , конечно

Можете сейчас начинать

Принятый ответ

Здравствуйте!
Наиболее вероятно в вашем случае причиной сухости и зуда может быть дерматоза вульвы.
Обычно в данной ситуации могут быть назначены мази и крема содержащие комплексные препараты, такие как Тетрадерм. Данные средства нужно наносить тонким слоем на пораженную область 2 раза в сутки утром и вечером в течение 14 дней. Затем использовать эмолент Сафорель интимный увлажняющий эмолент или Афлокрем эмолент..
Вагинально можно использовать свечи с гиалуроновой кислотой для купирования сухости и увлажнения. Мойстана в течение 10 дней, затем 2 раза в неделю пока сохраняется сухость.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина. Подскажите на фоне этой проблемы как дела обстоят с циклом? Гормональные контрацептивы не применяете? По последним анализам ( март, май 2026г) посев без отклонений, в мазке на флору есть увеличение лейкоцитов( учитывая жалобы, изменения на слизистой - можно оценивать подобный результат как воспалительный). В таком случае рекомендуется дообследование ( Фемофлор-16 или Фемофлор СКРИН, в прошлом результате от 2024 были снижены лактобактерии, сейчас результат данного исследования не актуален и устарел, важно состояние микрофлоры на данный момент, поэтому в идеале повторить анализы в момент обострения, для подбора эффективного лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Цикл стабильный, последние пару месяцев обильнее стали месячные (но в целом в пределах нормы). Кок принимала больше 1,5 лет назад . Из-за истончения слизистой перестала. наверное с того времени периодический зуд есть. Фемофлор вот как раз после прекращения кок сдавала. в последний визит к гинекологу она сказала новый сдавать не надо, так как партнер новый не появился.

В подобной ситуации все таки рекомендуется сдать Фемофлор -16( Фемофлор СКРИН тогда не рекомендуется, если не было смены партнера, туда входят 4 половые инфекции ), Фемофлор-16 показывает состояние микрофлоры, наличие баквагиноза, других видов дисбиоза- это не половые инфекции, а условно-патогенная микрофлора, она может меняться при снижении иммунитета, стрессе, приеме антибиотиков и др.И ее дисбаланс вызывать жалобы. Учитывая, что есть признаки воспаления в общем мазке , жалобы и внешние изменения, показано дообследование. Смотрится соотношение с лактобактериями . Если также будет присутствовать сниженное количество лактобактерий ( можно рассмотреть применением комбинированных препаратов, например ГинфлорЭ курсом, после санации и купирования воспаления, местный эстроген с лактобактериями може помочь при сухости и истончении слизистой.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным анализам данных за вагинальную инфекцию нет. Посев отрицательный, ВПЧ не выявлен, в мазках отсутствуют признаки кандидоза, бактериального вагиноза и ИППП. Поэтому постоянные сухость, зуд и трещины в течение нескольких месяцев маловероятно объясняются инфекцией. В такой ситуации в первую очередь стоит думать о заболевании кожи и слизистой вульвы (контактный дерматит, аллергическая реакция, хронические дерматозы вульвы). Тем более что проведённое местное лечение существенного эффекта не дало. В таких ситуациях рекомендуют очный осмотр именно вульвы у гинеколога/ дерматолога. По имеющимся данным оснований для очередных противомикробных препаратов или свечей нет. Основная задача сейчас - уточнить состояние кожи и слизистой наружных половых органов и исключить неинфекционные причины жалоб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! какие анализы нужно сдать?

Достаточно очного осмотра с проведением вульвоскопии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.