Что вас беспокоит?
Фолликулярная киста. Нужен ли Утрожестан?
Мне 40 лет. Последние 2 года периодически бываю фолликулярные кисты, вызывают задержку менструации, приходится вызывать Утрожестаном. АМГ 0,2. Последние два цикла без Утрожестана, месячные приходили сами. Дано: первый день цикла 19.05.2026 На 19-й день сделала УЗИ. Результаты: эндометрий -11,2 строение линейное, трёхслойное. Правый яичник - анэхогенное образование 26*22мм Левый яичник - два анэхогенных образования 32*27, 13*17. Сегодня сдала прогестерон на 20-й день цикла - результаты -4.8. Цикл обычно 25-27 дней. Результаты анализов и УЗИ добавила в приложение. Вопрос. Могут ли при моих данных эндометрия и прогестерона в этом месяце самостоятельно начаться менструация? Или нужно опять принимать Утрожестан? Ничего сильно не беспокот, хотела пройти небольшое обследование перед поездкой на море. По ощущениям низ живота отяжелел, иногда немного потягивает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Елена! В данной ситуации точного ответа нет, изначально два вариант могут быть приемлемыми, как вызвать, так и нет. Но, все таки больше плюсов, что бы пропить сейчас утрожестан, тем более если планируется поездка на море, что бы прошли месячные не отмену. По узи есть несколько больших фолликулов, данный цикл тоже без овуляции и будет ли неизвестно и соответсвенно когда и как пойдут месячные спрогнозировать нельзя. Утрожетсан на кисты не повлияет, но вызовет менструацию.
Спасибо за ответ. А если взять тактику подождать 2 недели, то ничего плохого не произойдет? Я имею в виду эндометрий не перерастет? По ощущениям как будто скоро месячные должны начаться, тяжесть и тянет немного.
Можно и так , но тогда непонятно когда пойдут и как пойдут длительно.
Спасибо за ответ. А Утрожестан обязательно 10 дней принимать? Меньше нельзя?
А ещё вопрос. А что делает Утрожестан? Он переводит эндометрий в трёхслойный? Или наращивает?
Трехслойный эндометрий это эндометрий первой фазы цикла (пролифератвный эндометрий который при длительной задержки переходит в эндометрий гипеплазированнный. Такой эндометрий растет воздействие на него в основном эстрогенов, Утрожестан заменяет действие прогестерона и переводит данный эндометрий в секректорный (это эндометрий 2 фазы цикла) и после прекращения приема утрожестана или дюфастона, он отторгается.
Здравствуйте! Извините за беспокойство. У меня тянущие боли так и не проходят и сегодня сильно усилились, поэтому я сделала фолликулометрию сегодня. Приложила в файлы.
23 день цикла - кисты чуть увеличились и появилась ещё одна в левом яичнике, до этого делала на 19 день цикла.
Но что случилось с эндометрием?
19 день цикла - эндометрий 11,2 мм
23 день цикла - эндометрий 6,0мм. Делали разные врачи.
Врач сказала, что перед менструацией эндометрий может сжимается. Или это ошибка изменения? (Слишком большая ошибка).
Принятый ответ
Здравствуйте, по результату проведенного УЗ исследования выявлены кистозные образования яичников небольших размеров , как правило функциональные кисты регрессируют самостоятельно в течение 2-3 месяцев , эндометрий соответствует второй фазе цикла, в таких случаях менструация может начаться самостоятельно , если будет задержка менструации , то можно использовать Утрожестан .
Спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, а если выбрать тактику подождать ещё 2 недели, то ничего плохого не произойдет? Эндометрий не перерастет? Низ живота тяжёлый и немного тянет, как будто месячные скоро должны начаться.
Нет, ничего плохого не произойдет , менструация скорее всего начнется раньше 2 недель , так как эндометрий соответствует второй фазе цикла .
Спасибо за ответ. За последние полгода я была у двух разных гинекологов по поводу образования кист.
Первая сказала, что мне всегда нужно принимать Утрожестан с 16-25 день цикла.
Вторая сказала, что нужно ждать 2 недели задержки и только после этого принимать Утрожестан.
В итоге я не понимаю, что делать.
Был один раз, когда принимала Утрожестан, а в итоге начались свои месячные на 14-й день нового цикла. Потом свои месячные пришли сами.
При рецидивирующих кистах яичников рекомендуется провести бак обследование , чтобы исключить воспалительный компонент, так как на этом фоне могут возникать кисты , для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1,2 типа и бак посев на фору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.
Спасибо. Скажите пожалуйста, а от чего зависит наступят месячные или нет?
Прогистерона в районе значения 5, для этого достаточно?
Показатель прогестерона при однократном исследовании не несет информативного значения, так как его уровень меняется в течение суток несколько раз , и для того , чтобы объективно оценить его уровень следует сдавать анализ несколько раз в день , несколько дней и брать среднее значение , что конечно трудно выполнимо , наступление менструации это процесс , который регулируется сложным взаимодействием гормонов , в этом случае работают вся эндокринная система .
Принятый ответ
Добрый день!
По УЗИ доктор описывает фолликулярные кисты, то есть функциональные.
Они относятся к доброкачественным образованиям яичника, с которыми сталкивается каждая женщина хоть раз в жизни.
Да, такие кисты действительно могут приводить к задержке менструации, но эти кисты, как правило, сами рассасываются за 1-3 цикла без каких-либо гормональных препаратов. И ссылаясь на УЗИ задержка менструации может быть, но сколько именно, сложно сказать.
Безопасным межменструальным промежутком является период до 3х месяцев. Пока нет показаний использовать Утрожестан.
Чтобы не спровоцировать возможное осложнение в виде разрыва кисты яичника, перекрута придатков, стоит с половым актом быть поаккуратнее, а интенсивные физические нагрузки ограничить.
Рекомендовано выполнить УЗИ в следующем цикле на 5-7 день с целью оценки динамики роста кисты яичника
Спасибо за ответ. А если ждать 2 недели хотя бы месячные, то эндометрий не перерастет? Это не опасно? Эндометрий вроде и так большой 11,2 мм. А с другой стороны Утрожестан, наверное тоже наращивает эндометрий?
Это будет безопасно, если подождать 2 недели. После Утрожестана менструалоподобная реакция может быть обильная, но это закономерная реакция.
Спасибо за ответ. Хочу подождать, вдруг менструация всё-таки сама начнётся. Если месячные всё -таеи не начнутся, то через сколько дней после задержки нужно начать принимать Утрожестан?
В течение 3х месяцев, главное не позже.
Здравствуйте! Извините, ещё раз переспрошу. У меня месячные должны придти по календарю через 5-7 дней, после этого если они не придут, то я могу ещё подождать их неделю, если после этого они опять не придут, то тогда начну принимать Утрожестан 200 на ночь 10 дней. Я все правильно поняла? Можно так поступить? Гиперплазии за это время не случится?
Можно подождать и 9 дней ( так как это нормальный период задержки). Но как я уже писала раннее, безопасный безменструальный промежуток считается до 3х месяцев.
И если все же есть опасения, вам не комфортно (эмоционально) от отсутствия менструаций, тогда рекомендуют использовать Утрожестан на 10ый день задержки и так в течение 10 дней по 200 мг 1 раз в сутки
Добрый день! Прошу прощения, что вас беспокою. У меня все сильнее и сильнее тянет низ живота, кажется что вот-вот должены месячные начаться, но их пока нет. Сегодня 23-й день цикла. Я что-то переживаю. Вдруг кисты сильнее растут? Или это ПМС так происходит. Есть ли необходимость ещё раз сходить на УЗИ или фолликулометрию? Очень хочу, чтобы месячные начались и мне стало легче.
Здравствуйте.
Текущие боли в нижних отделах живота волне могут быть связаны с тем, что менструации скоро начнутся сами.
Модно подождать их в течение недели, если не придут, то можно начать Утрожестан
Спасибо за ответ! Не выдержала и сделала фолликулометрию. Я добавила в приложенные файлы. Кисты чуть изменились (к сожалению не в меньшую сторону). Но я не поняла, что произошло с эндометрием был 11,2 а стал 6,0?
Если это разные врачи выполняли, то это погрешность в измерении
Да. Врачи разные. Но это огромная погрешность. Врач сказала, что перед месячными эндометрий может сжимается. Это правда? Это может говорить о скорых месячных?
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Судя по УЗИ овуляции в этом цикле не было, т.к. определяются фолликулярные кисты, жёлтого тела нет.
Менструация придёт самостоятельно. Но когда это случится, сказать сложно. Возможно за это время нарастёт очень толстый эндометрий и менструация будет очень обильной.
Поэтому что бы избежать этого, лучше всё таки вызвать менструацию Утрожестаном.
Спасибо за ответ. А сколько безопасно ждать менструацию в моем случае? Т.е можно ещё 1 или 2 недели ждать, а потом вызывать? По ощущениям, как будто скоро должна начаться, низ живота тяжёлый и немного тянет.
Возможно менструация и начнётся в течении недели. Но точно сказать нельзя. Я бы посоветовала не ждать, начинать принимать Утрожестан.
Спасибо. А Утрожестан обязательно 10 дней принимать? Меньше нельзя, он может не сработать?
Да, обычно утрожестан назначают на 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Толщина эндометрия достаточная для того, чтобы менструация могла начаться. Но кисты на яичниках могут препятствовать этому, а могут и уйти самостоятельно и месячные начнутся без утрожестана/дюфастона.
В подобной ситуации, если точно необходимо, чтобы до соря менструации закончились- лучше этот цикл не экспериментировать и использовать утрожестан . А вот следующий цикл уже можно и попробовать без гестагенов
Спасибо за ответ. А если подождать 1 или 2 недели, вдруг сами начнутся, а если не начнутся, то начать принимать Утрожестан, то это безопасно будет? Не перерастет эндометрий?
Если я буду вызывать Утрожестаном, то я наоборот буду на море с мясячными.
А если не буду, то возможно раньше начнутся, ну или на море начнутся, но это будет естественный процесс.
Да, так вполне можно поступить. Не переживайте, эндометрий на фоне этого не уйдет в гиперплазию
Поняла вас.
Иногда , чтобы отсрочить месячные , можно принимать непрерывно гестагены 12-14 дней, пока их пьете - менструации не начинаются, это как раз , чтобы на море не было месячных )
А через сколько после задержки можно Утрожестан принимать?
Его можно использовать при эндометрии более 7 мм, иначе он просто не сработает. Поэтому в этом цикле в любой день после задержки
Извините, можно я ещё раз переспрошу, чтобы понимать и составить для себя план действий. У меня месячные должны начаться по календарю через 5-7 дней (цикл 25-27 дней), если они не начинаются, то я могу ещё подождать их 1 неделю. Если после этого они опять не начинаются, то тогда начинаю вставлять Утрожестан 200 на ночь 10 дней. За это время эндометрий не должен перерасти, гиперплазии не случится?
Но естественно я надеюсь, что месячные сами начнутся в скором времени.
Да все верно. Можно или утрожестан или дюфастон 10мг*2 раза в день пить . Можно и больше 10 дней подождать , посмотрите, что у вас на отпуск все это не выпало . Ничего не произойдет с эндометрием, не переживайте ❤️
Спасибо большое за ответ!
Сегодня 22-й день цикла, ощущение как-будто месячные вот-вот начнутся, и мне очень хочется, чтобы они начались и мне стало легче. Тяжесть в животе, периодически тянет живот как перед месячными, но их нет. Ночью даже проверяла не началась ли менструация. Сколько в норме такие симптомы могут быть перед менструацией? Это значит, что всё -таки скоро начнется?
В принципе это похоже на симптомы во 2 фазу цикла . Так обычно проявляется действие прогестерона . Обычно дня 3-7 такие симптомы бывают .
Спасибо. Раньше в других циклах, когда начинала принимать Утрожестан первые 3 дня приема были похожие симптомы, но сильнее живот тянуло и ещё грудь набухала, потом симптомы чуть ослабевают. Поэтому я не очень люблю его принимать.
Я понимаю вас , безусловно хочется, чтобы цикл был более регулярный без какие либо гормонов
Добрый день! Извините, что опять беспокою. Низ живота болит все сильнее, а менструации так и нет. Я волнуюсь. Есть ли смысл ещё раз сделать УЗИ или фолликулометрию (она дешевле), вдруг кисты увеличиваются в размерах и боль из-за них? Кстати, имею эндометриоз. Что-то я переживаю.
Если боли нарастают, то конечно есть смысл посмотреть яичники, действительно фолликулометрии в этой ситуации будет вполне достаточно
Спасибо за ответ. Сделала только что фолликулометрию, добавила в приложенные файлы, посмотрите пожалуйста. Кисты чуть-чуть изменились, добавилась ещё одна в левом яичке. И что произошло с эндометрием был 11,2 стал 6,0?
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 201910 ответов
- 29 Октября 20201 ответ
- 30 Октября 20204 ответа